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1 / 5 山阳县中医医院工作总结 在县委、县政府和卫生行政管理部门的正确领导下,我们以党的卫生工作方针为指针,以病人为中心,以创建二级甲等中医医院为动力,积极落实公立医院改革,不断提高医疗质量,提升服务能力,增强医院综合实力,进一步提高社会和经济效益。通过全体职工的共同努力 ,截止 12 月 30 日实现门诊接诊万人次,接收住院万人次,业务收入 7500 万元,较好地完成了全年工作计划任务,现将主要工作开展情况总结如下: 一、全员参与 ,全力以赴,积极完成了创建等级医院工作任务 按照国家中医局统一布署和 省中医局安排,积极开展了为期 4 个月的二级甲等中医医院的创建工作。为了完成目标任务 ,一是成立创建工作领导小组、制定工作方案。成立了以院长为组长,各院级领导为副组长,各职能科长为成员的领导小组,成立了二甲办公室,抽调专人办公。制定创建工作实施方案,做到目标任务明确,责任落实到位。二是加强宣传和动员,营造浓厚创建氛围。对全体职工进行了动员布署,宣布了创建工作纪律规定。通过院刊、医务、护理、药事、质控、院感、二甲通报等一刊六报介绍创建方案、标准细则、工作任务、方法步骤,通报工作进度、存在问题及整改方案办法等。三是组 建了四个创建工作组,即管理组、2 / 5 医疗质量管理组、药事组和护理组,由院办室牵头,成立了管理组,由医务科负责成立了医疗质量管理组,负责医疗质量、重点专科建设、输血和影相管理工作;由护理部负责成立了护理质量和院感管理组,由药剂科负责成立了药剂质量和药事管理组,有力的促进了各项工作的展开。四是细化和夯实责任明确创建任务,发挥各科特长,采取了先按工作职能进行分工,开展查漏补缺,后按专家检查手册规定的检查方法和思路进行资料集中,按照接待组进行资料整理和收集的方法开展创建工作。五是积极开展各类知识培训和技术演练工作。如心肺 复苏演练、消防演练、医疗废物处理演练、电梯安全演练等有序开展,各类培训、演练数十场次,参加人员 1000 余人次,发放考试卷数千份。编写印发了在岗职工人手一册的山阳县中医医院员工手册和二甲中医医院创建职工应知应会手册等书籍,方便职工学习与掌握。6 月 8 日接受了市卫生局组织的初评, 7 月 30 日接受了省中医局专家的检查和验收。由于全院职工的共同努力 ,我院做为全市第一家二级中医医院接受了省上专家的检查评审 ,一次性通过了验收并成为全市得分最高的中医医院。 二、不断强化医院管理,提高管理水平 ,适应社会发展。 在医院管理中,一是始终执行院务公开工作,接受社会和职工监督,体现公开公平公正的三公原则。对医院3 / 5 的重大事项均经过决定前公示,如表彰奖励、职务任免、职称聘任等。 10 月份 ,考虑到社会发展的需要和病人的要求 ,我们计划安装中央空调 ,解决病人和职工夏季降温和冬季取暖问题 ,因为投资较大 ,所以先安排人力到本地和西安等地进行考察 ,经过多次院长办公会和院务会研究 ,并交由职工代表大会讨论通过 ,我们将在职工代表再次考察后报请卫生局批准再实行 公开招标采购。二是实行“三重一大”管理,对于重要事项坚持会议研究集体决策,在人事、工资分配、基建、设备采购等活动中,广泛征求意见、接受各界监督。今年一月份在省中医局项目的支持下,完成了医院信息管理系统的升级,事前都经过了职工代表会,医疗专家和临床科主任参与考察,院务会和院长办公会议研究讨论论证,报请县卫生局审批后通过省招标中心招标,并进行了二次议标降价后才签定合同,并在安装调试投入使用后支付规定费用。三是加大了医学人才的引进工作,本年度引进和招聘卫生专业人才 32 名。利用省政府招聘医学本科生的机遇,我们通过咸 阳、西安、宁夏招聘会招聘了 9 名医学本科毕业生来院工作,并解决了原在院工作的 6 名医学本科生的聘用问题,同时于 4 月和 9 月两次在社会公开招聘了 24 名取得护士执业资质的护理专业人才来院工作,满足医疗发展的需要。我院中医学人才引进工作被中国中医药报和陕西中医药通讯进行了报道。四是巩固省级文明单位创建成果,利用4 / 5 各种方式方法规范和理顺工作流程,加强礼仪培养,使每一位职工做到文明行医文明服务。为加强对职工着装和仪表仪容管理,我们通过不定时定期的检查和抽查,对违规者责令改正,收到了较好的效果。五是严肃工作纪律,对职工 迟到、早退和科室出现医疗差错纠纷等违纪行为严肃查处,有 15人次和 6 个科室被通报批评和给予经济处罚,下降了一定数额的绩效工资。六是实行值周院领导和行政值班当班负责制,院务会规定在院领导值周期间如发生不安全和医疗纠纷等重大事件,由当日行政总值班和值周院领导负责到底,直至事件得到妥善处理为止。此举不但有利于事件的及时处理,也在提高院务会成员处理和应对突发事件能力上发挥积极作用。七是加强了执业管理,使依法执业体现在每一个行为中,为激励在岗职工未取得执业资质人员尽早取得执业资格,对未取得执业资质的职工分别扣发了 10奖励绩效工资,同时从 10 月份起取消了新聘未取得执业资质人员的奖励绩效工资 ,对在岗无执业资质人员实行一对一的师带徒和执行责任同追究制度 ,通过激励有力的促进了职工自觉学习与提高技术的意识。今年有 6 名同志取得了执业医师资格证书。八是满足社会发展和病员就医需要,积极拓展服务领域。为了解决病人住院难的问题, 8 月 15 日我们搬迁了行政办公区至共建宿办楼办公,通过改造 ,一个体现中医特色服务的第八病区由 2个省级中医重点专科颈腰痛科和皮肤科及5 / 5 眼耳鼻喉科组成的综合病区 9 月 26 日正式接诊病人 ,开设病床 40 张,由于环境优良, 服务到位,接诊第二天就开始加床,现在病人保持在 50 人左右。九是通过多种方式不断提高管理水平。 9份 ,为了落实二甲评审专家提出的问题和整改任务 ,开拓管理人员视野 ,经院务会研究报请县卫生局批准 ,我们组织 40多名科室主

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