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文档简介
西方医学史 (古代),同济大学医学院,医学史 (History of Medicine),一、医学史的定义,医学史是一门联系社会、政治、经济、哲学、科学等来研究医学发展的过程和规律的科学 。,医学史上一切重大事件的出现都与当时的社会环境、政治背景、经济条件有关,尤其是与当时的哲学思想密切相关 。 医学史课程不同于其它医学专业课,它既要有中西医学知识做基础,又要懂得历史、哲学;是一门知识面较广的交叉课程 。,二、四大文明古国的医学,1、古埃及:尼罗河 2、古巴比伦:幼发拉底河和底格里斯河 3、古印度:印度河 4、古代中国:黄河 四大文明古国创造了各自的文明,产生了自己的医学,被称为人类文明的摇篮,三、高度发达的古代希腊和罗马医学,地中海沿线的古代国家,发达的航海与周边地区有广泛的贸易往来与交流,文化自成体系、高度发达。 希腊是西方文明的摇篮,罗马则是西方文明的继承者,希腊和罗马文明共同构成了地中海文明。 “如果没有奴隶制,就不会有希腊国家,就不会有希腊的艺术和科学,如果没有奴隶制也就不会有罗马国家,而没有希腊、罗马所奠定的基础,也就不会有近代的欧洲”-恩格斯,古希腊神话传说中的神圣家族,阿波罗-阿斯克雷庇亚(诺斯)(Aes-clepios) 世界性医学标志,世界卫生组织 WHO,古希腊时期的名医 希波克拉底(Hippocrates),希波克拉底 (BC. 460377) 生于科斯岛一医学世家,其祖父和父亲都是医生,母亲是接生婆,从小随父学医。游历多国,使之成为博学多才医生。 主要著作有希波克拉底文集,希波克拉底的主要成就,解剖学方面的成就 论解剖学 论心脏 论腺体 论生育 论小儿本质,希波克拉底的主要成就,四种体液决定论人的气质: 性情急躁、动作迅猛的胆汁质 性情活跃、动作灵敏的多血质 性情沉静、动作迟缓的粘液质 性情脆弱、动作迟钝的抑郁质 四体液学说: 血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁之间处于平衡状态-健康:平衡失调-疾病,希波克拉底的主要成就,整体观念和预防思想: 人体自然统一 强调自然环境对健康的影响;认为医生新到一处必须了解当地气候、环境、生活方式,在疾病的诊断和治疗过程中做参考。,希波克拉底的主要成就,重视对疾病的观察:认为人体各部分是联系统一的;局部疾病对整体反应;医生应全面观察。 中午前的巡视 “希氏面容”-临终面容 癫痫 希波克拉底臼床 预后,意义: 医学进入人的层面 强调病人而非疾病 强调观察而非理论 强调尊重事实而非照搬书本,希波克拉底的医学道德思想 -关于医生,对于医生而言,需要健康的外观和身体,这毫无疑问十分重要。因为人们持有这样一种观点:那些不懂得如何照顾自己身体的人没有资格去照顾其他人。他应该懂得如何和何时保持安静,去救治生命。这样会在很大程度上提高他的名声。他的举止必须是一个诚实者所为,要做到这点,他要与所有城市的人交往,做到诚心和理解。他不应该表现出冲动和性急,他应该看上去安静和温和,绝不脾气暴躁,从另一方面来说,过度快活对他是不合适的。,医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证,我希波克拉底发誓: 我愿在我的判断力所及的范围内,尽我的能力,遵守为病人谋利益的道德原则,并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人,也不指导他人服用有害药品,更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。 无论到了什么地方,也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢,对他们我一视同仁,为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止,不做各种害人的劣行,尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中,凡我所见所闻,不论与行医业务有否直接关系,凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。,希波克拉底誓言,2、古罗马医学 (公元前14世纪末),古罗马的公共卫生设施 最早的军医院,塞哥维亚古罗马输水道,Roman Bath,塞尔萨斯 (A.Celsus,公元1世纪),世界上最早用拉丁文写医书的医学家易读 把古希腊医学中的精华部分编撰成书-论医学书籍涉及医学历史、食物、治疗学、病理学、内科、外科学 作为外科医生,详细记录颜面和口腔的整形手术,罗马医学的高峰-盖 仑 Galen,130-200,盖伦:生于希腊; 14岁开始学习数学和哲学; 17岁学医,从师著名解剖学家萨提拉斯; 28岁成为名医; 32岁被罗马皇帝召为御医。 著书立说:写书125部-他自己的书。,盖伦的主要成就,医学思想:明显的目的性(人是按照造物主的目的设计的) 受此思想的支配,开始进行解剖学和生理学的相关研究 在诊断和治疗疾病时,也应用此原则,盖伦在解剖学和生理学的主要成就,证明动脉内含血 证明喉返神经的作用 证明尿液是肾脏形成的,盖伦在解剖学和生理学的主要成就,证明脊髓的节段型功能 脊髓切断实验 切断第12椎骨死亡 切断第34椎骨呼吸停止 切断第6椎骨胸肌麻痹,盖仑解剖学研究上的局限性,食物营养在肝脏内变成深红的静脉血液后与“自然灵气”混合,经过心脏右侧循静脉流向全身,然后又从原路流回心脏;一部分血液会从心脏右侧通过隔膜上的细孔流进左侧,由此流经肺而与空气接触后带上“活力灵气”而转变成鲜红的动脉血,流向全身,又从原路返回心脏;流经大脑的动脉血中的“活力灵气”,变成“灵魂灵气”由神经系统通至全身而支配人体的感觉和运动。 盖仑的解剖对象主要是猕猴、狗、猪、羊等,盖伦在临床医学方面的成就,诊断疾病时注重局部定位 治疗疾病时采取多种方法-饮食、药物、体操、按摩、放血 皇帝的“热病” 失去感觉的手指 “盖伦”药-药房的标志,盖伦在药学的主要成就,盖仑的药学知识很丰富,他记载了540种植物药,180种动物药,100种金石药,并强调按季节、地区及气候用药。 盖仑的主要贡献,是提倡用生药制剂(多为膏剂),这种制剂在欧洲久负盛名,被称为“盖仑氏制剂”。直到18世纪时,他的有些处方仍在沿用。,总 结,西方医学史的主线从古希腊和古罗马开始 希腊医学(以希波克拉底为代表)和罗马医学(以盖伦为代表)注重实验和临床观察,长于理论概括,积累了丰富的经验 希腊和罗马对医学的影响持续到现今,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方
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