先进个人申报材料(郑淇元).doc

湖北医药学院暑期社会实践先进个人一等奖申报材料申报人：郑淇元学院：药学院实践团队名称：药学院“行者爱追梦”暑期社会实践队 郑淇元，男，湖北医药学院药学院2011级学生，曾任药学院分团委社会实践部部长，现任药学院分团委副书记，2011级药学班副班长，2013年暑期社会实践中组建了“行者爱追梦”暑期社会实践队于湖北省孝感汉川市展开课题为“当前新型农村合作医疗体制与大病医疗协同作用”的调研。在团队成员的共同努力下，本次社会实践取得了良好的成果。暑期社会实践是当代大学生认识社会，了解社会，参与社会过程中的重要环节，也是大学生发现社会问题、关注社会热点的重要途径。参加社会实践活动，有助于在校大学生不断更新观念，吸收新的思想与知识。平时早已习惯于象牙塔中安逸生活的我们，只有在真正的接触了社会之后，才能找准自己的人生定位。而暑期社会实践不仅是大学生学习知识、锻炼才干的有效途径，更是大学生服务社会、回报社会的一种良好形式。为开展好今年的活动，我们11位同学组建了“行者I Dream”暑期社会实践队。我队以“当前新型农村合作医疗体制与大病医疗协同作用”为实践主题，针对新型农村合作医疗体制的落实情况，重点关注“大病医疗救助”政策，以此来了解当前医疗卫生事业的发展状况，同时为促进农村医疗卫生建设尽一份绵薄之力。我队在实践活动中，还将开展“医疗下乡、爱心义诊、送药到家”活动，将我们在校所学的医疗卫生知识在广大农村传播，并开展多种形式的医疗卫生知识和健康生活理念的宣讲活动。我们将通过实践活动，亲身参与新农村建设的进程，为通过农村这个窗口深入了解我国国情，同时在活动中提高自身的社会实践能力和综合素质。作为我国科学技术发展的后备军，我们将发挥知识技能的优势，为农村建设服务，为农民群众服务。广大的农村需要我们去发挥聪明才智，我们也需要到农村去，在服务农民群众的实践中接触社会，了解农村的基本状况，增强社会责任感。以下是我团队在本次社会实践过程中的基本情况。 7月1日中午，团队到达枣阳，队员们不顾炎炎烈日，抓紧时间开展活动，在枣阳，我们进行了问卷调查，健康知识宣传等活动。我们的社会实践自此踏出第一步。7月2日4日，在汉川市各级领导及工作人员的帮助下，我们一行人先后到达了仙女山社区、分水镇、泵站河村等开展了义诊活动，包括量血压、测血糖、医疗健康知识宣传等。为了保证活动的有序开展，我们预先安排好了：实践组为居民量血压、测心率；物资组为有需要人群发放常用药品，宣传组针对等候的人群展开健康知识宣传调查问卷活动。每一位志愿者都热心为居民提供高质量的服务。累，是必须的，但当居民激动地握着我们的手说着声声感谢时，我们心里却是甜的。我们将从一次次的社会实践中发扬作为一名医学生应有的服务于人民的精神。在为期3天的活动中，我们共发放硝苯地平、谷维素、二甲双胍、藿香正气水等十余种药品，并耐心的用我们所学的药学专业知识指导居民如何安全用药。累计共义诊服务人口600余人，进入农户300余家，发放健康知识宣传册800余份，问卷调查300余份。尽管汗流浃背，尽管酷暑难耐，队员们依然坚守自己的职责，没有丝毫抱怨与不满，有的只是对实践活动的热情与耐心。暑期社会实践活动结束后，我认真撰写暑期社会实践总结和立项申报书，撰写了关于汉川市当前新型农村合作医疗体制与大病医疗协同作用的论文（详见附件）。本次社会实践活动，初步认识了汉川市当前新型农村合作医疗体制与大病医疗协同作用，加深了对国情、民情的了解，增进了与人民群众的深厚感情；磨炼了意志，提高了自身社会活动能力和综合素质。同时，也认清了自身的不足，明确了努力方向；坚定了为社会主义现代化建设奋发成才的决心。 附：论文当前新型农村合作医疗与大病医疗协同作用汉川市新型农村合作医疗体制与大病医疗现状、问题分析及建议摘要大病医疗与新农合属于两个不同性质的保障制度，但从某种程度上来说，其保障的方式方法表明大病医疗保险制度是新农合的补充和完善制度。但是二者在具体实行上仍然存在不和谐的因素，随之出现了在扩大后者覆盖率以更好地为人民提供保障的进程中产生一定的障碍，令二者协同作用达不到预计的效果。在调查的同时，我们也提出了一定的想法和建议，具体方面有待进一步研究。关键词 新农合；大病医疗；新农合与大病医疗实行现状；问题分析和建议一、我国医疗保险现行状况2002年10月，中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”， 即在全国农村建立新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。两个制度同时于2003年在全国试点运行。新型农村合作医疗制度属于社会保障制度的范畴,奉行的原则是“互助共济”；农村贫困人口的医疗救助制度是农村的福利制度,属于“公共财政”的范畴,二者有各自要实现的政策目标,这是两个性质不同的制度。“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”。 按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80%以上，并逐步提高新农合和城镇居民医保补助标准。个人筹资水平提高后，各地要加大医疗救助工作力度，资助符合条件的困难群众参合。2012年7月19日，国务院深化医药卫生体制改革领导小组第十一次全体会议审议了关于开展城乡居民大病保险的指导意见，并提出要“建立大病保障制度，要把基本医保与商业保险结合起来，相互衔接、功能互补”，“城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作，是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措”。这也就意味着，我国医保体系覆盖13亿人之后，要从“普惠”迈向“普惠+特惠”。湖北省的社会经济状况 湖北省位于华中地区，全省地域面积18.59万平方米 ，辖13个市（州）、4个直辖市、62个县（市）、38个区。人口5987.8万人，其中农业人口4272.9万人，占71.36%，是一个农业大省。2002年，全省国民生产总值4975亿元，全省地域财政收入近500亿元，其中，地方一般预算收入243.4亿元。农民年人均纯收入2444元，在农业人口中大约有400万人属于贫困人口，而其中约50.0%“因病致贫、因病返贫”。二、汉川市调查结果孝感市汉川市2013年合作医疗基本情况 （一）参合情况。2013年，全市参合人数808208人，共筹集合作医疗基金24246.24万元，参合率为99.35%。（二）参合农民受益情况。1-5月份，全市共有97.95万人次获得新农合基金补偿，补偿基金8224.13万元，其中：门诊统筹补偿85.35万人次，补偿资金1444.7万元，普通住院补偿23306人次，补偿资金6640.24万元，同比增加1969人次；住院分娩补偿2338人次，补偿资金44.76万元，同比减少86人次；全市住院率为6.92%（上半年住院率），同比上升0.35个百分点。我市住院患者平均每人次获得补偿2849元，同比增加374元/人次，市外医疗机构实际补偿率为38.71%，乡镇卫生院补偿率为87.32%，市直医疗机构补偿率为65.06%，全市实际综合补偿率为52.69%，同比上升3.09个百分点。（三）大病医疗保险情况汉川市近年来大病保险的报销比例逐年提高，大病医保参保人数达80%。政府每年还为65岁以上的居民提供为期3天的包括血压、血糖、心电图等多项检查项目的定期体检。参保居民一人一卡，用卡方便。参保后可享受每年300元的门诊报销额度。高血压、冠心病、肝硬化、白血病、重大器官移植术或造血干细胞移植术、恶性肿瘤等近40种重大疾病均属于大病保险报销范畴。汉川市在2012年大病保险报销的报销比例35万的提高5%，5万以上的提高10%。由于年底结算以及地方统筹有限，所以根据政策以及结余计算报销比例。每年年底，根据文件要求进行统计、筛选及公布大病保险报销名单。新农合报销后的结余部分超过3万（可变）进入大病保险报销范围内。仙女山街道办社区2012年参合人数为43038人，今年参合人数达46333人，泵站河村达9600多人，其中参合户数达18095户。调查结果分析暑期社会实践活动当中我们走访了汉川市仙女山社区、分水镇、泵站河村等地区的居民，对他们进行了随机抽样调查。本次调查共发放问卷300份，回收283份，回收率为94.3%，其中汉川市仙女山社区130份、分水镇93份、泵站河村60份。仙女社区参加新农合大病保险：50.5%对新农合大病保险很了解不了解新农合大病保险新农合大病保险作用很大30.4%25.5%50.5%分水镇参加新农合大病保险：92.7%对新农合大病保险很了解不了解新农合大病保险新农合大病保险作用很大87.7%11.6%89.2%泵站河村参加新农合大病保险：93.5%对新农合大病保险很了解不了解新农合大病保险新农合大病保险作用很大85.3%12.2%89.7%从调查问卷统计结果可以看出来，城镇居民对新农合大病保险的基本政策及相关制度不甚了解，经实地调查得知当地居民大多都有城镇医疗保险，还有许多居民的新农合大病保险在家里办的，其他的不甚了解，由于当地人口流动性比较大，调查起来有一定困难。但在乡镇地区的人民对大病保险的反响很好，解决了居民看病难、看病贵的问题，并且对大病保险的制度及相关措施了解的比较详细。三、存在的问题新医改实施四年来，困难群众的大病救助一直是人们关注的热点话题。实事求是地说，目前的大病保障制度尚不健全，群众大病医疗费用负担仍然较重，因病致贫、因病返贫，甚至因贫放弃治疗的问题还比较突出。虽然医保新政明确了资金来源，将从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，但实际需要的资金量很大。比如说，迄今为止，新农合制度覆盖的人口超过8亿人，而新农合资金总额不过2700亿元。摊到每位农民身上，不过300多元。很显然，盘子里的这点钱，难以担当大病救助的重任。不管怎么说，建立困难群众的大病救助制度是一项德政工程，必须抓紧抓好。目前，呼声最高的是“整合政府和社会资源”，即将医保资金、民政救助、上级项目等整合好，用于困难群众的大病救助。对此笔者不能完全赞同，特别是上级下达项目资金具有不确定因素，且都是有专门用途的，不能随便整合。比如说，能把农村危房改造资金整合到大病救助上来吗？大病医疗保险在近年发展中也遇到了一些实行方面的问题：1、 虽然每年每户都有政府针对大病医疗保险方面的宣传，但是由于文化水平差异导致对政策了解不够到位，部分地区参合人数未能达到高标准。2、 由于当地定点医院指针对当地人群进行诊治报销，但对于跨区域的不进行报销，但这些居民又不愿意到较远的地方就诊，有些因此耽误了就诊时间。3、 由于牵扯到第三方的相关医疗纠纷无法得到妥善解决。关于解决问题的建议 结合调查分析，针对当前汉川市居民参保情况及大病医疗保险现行问题，本小分队队员集中讨论提出以下几个解决问题的建议：1、鉴于新农合在当地大面积覆盖，而城乡居民大病医疗保险为补充措施，政府有关部门应组织有关人员定期在各大社区进行知识宣传、讲解，并针对群众提出的问题进行集中解答，保证每家每户都了解此项政策，有必要为大病患者咨询、求助和社会爱心人士捐赠开辟“绿色通道”。2、根据政府有关文件指出，大病医疗保险由中标商业保险机构承办，商业保险机构的定期上门宣传也是必不可少的，保险销售人员应将此险种向居民介绍清楚，让群众对保险赔偿体系，赔偿条件真正做到心中有数。3、是建立规范合理的基金使用机制。凡符合条件的救助对象，都应纳入救助范畴，特别是对异地就医的大病患者做到一视同仁。4、政府应尽快完善简化保险报销手段的流程讲解，让老百姓切实体验到报销大病医疗费用的简便快捷，让他们不再承受巨额的医疗费用的痛苦，真正享受到一单在手，生病无忧的福利。5、加强医疗质量管理和费用控制，集中开展重大疾病筛查与救治行动，进一步提高重大疾病患者救治率。6、是建立相对稳定的基金筹集机制。基金的来源主要包括：福彩公益金、社会捐赠资金和按规定可以用于医疗救助的其他资金7、加强与医疗救助制度和大病保险制度的衔接，逐步将重大疾病救治的特殊药品纳入报销范围，努力提高大病患者实际保障水平。8、认真开展大病保障信息统计、分析和效果监测工作，建立健全大病病种遴选和大病保障工作监督评价机制，在保证基金安全前提下，逐步增加大病保障病种。9、随着经济、社会的发展，政府努力提高补偿额度，提高报销比例，对商业保险机构定期审计，切实保证钱用在了每个患者身上。参考文献：1 农业部农业经济研究中心课题组，新型农村合作