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对照饮食计算公式 一学就会随着生活水平的提高，越来越多的过去的“富贵病”在今天变的普遍，糖尿病就是其中之一。糖尿病的病因十分复杂，但很多错误的饮食行为成为糖尿病的凶手。很多人患有糖尿病后饮食就没有以前那么宽了，这不能吃那不能吃，觉得米饭都不能多吃。糖尿病治疗不仅需要药物，更需要饮食疗法。但是，几乎所有患者对如何比较正确计算饮食量、热量等问题一直是个难题。为此，我们请中山一院营养科叶医生教教大家。 “糖尿病教育、自我监测、饮食控制、适当运动、药物治疗”被比喻为糖尿病防治的五架马车，缺一不可。没有有效的饮食控制，就没有有效的药物治疗，就达不到血糖的理想目标。糖尿病是终生疾病，无法根治，因此饮食控制与药物治疗需要终生进行。饮食治疗目的 调整和合理搭配糖尿病人的饮食结构以维持理想体重、控制血糖、尿糖和血脂升高及控制和延缓各种并发症。 糖尿病人饮食控制发展历史 40年代前，提出饥饿治疗法或间歇性饥饿疗法；50年代后，采用“低碳水化合物和高脂肪饮食”原则；80年代后，提出“在规定的热量范围内，达到营养平衡”；21世纪，认为必须“努力调节或改善糖尿病人饮食结构和总热量”。 饮食控制原则 1、总热能控制合理 2、三大营养素比例适当 3、钙和维生素B、C、 D及膳食纤维充足 4、限制单、双糖 5、少食多餐，合理分配 6、规律进餐 7、饮食均衡 9、水果和蔬菜不能代换 10、汤水不能代替肉类 食物选择 食物选择是糖尿病饮食控制中重要的部分，每天的食物均应包括五大类食物，患者应注意小心选择及按个人应进食的份量进食，现推荐根据食物的血糖指数(GI)去选择食物，会更灵活和安全。 相同量的碳水化物食物，GI越低，血糖反应越低，越有利于血糖控制。 确定了全天的食物量后根据GI值去选择食物品种，简单易掌握，根据GI值所选食物的种类会更加广泛。 据有关文献报道，GI值小于55的食物对糖尿病人相对安全。但是，需注意的是，脂肪、蛋白质含量高的食物也有低的GI值，对糖尿病人来说，脂肪和蛋白质的摄入量并不是越多越好，高脂肪、高蛋白食物易引起糖尿病并发症的发生，如心、脑血管病、肾病等。 以下列出GI值低于55的食物和一些常用的有较高GI值、需要注意的食物。 食物GI值表 除选择适当的食物外，也应小心留意烹调时使用的配料及日常饮品的选择，各式酱类、酒类、油腻的肉汤及忌廉汤要避免，煲汤用的中国药材要尽量少用。 饮食定量简介 1、热量计算 (1.1)、算你的标准体重、体重指数(BMI)及认识你的体型 (1.2)、计算需热量 根据你的体型、年龄和活动量计算你一天的能量需要，此项目需个体化处理，需由营养师或医师处方，患者不应自行确定。 年龄50岁以上老者每增加10岁减去总能量的10%。 2、确定全日饮食量 根据所需能量计算出各类食物的数量，安排你的食谱，此项繁复，需营养师处方定量。 3. 计算标准体重、全日能量 饮食控制是控制糖尿病的重要部分，需长期坚持。如能熟悉各类食物的营养成分，能够熟练交换，饮食控制就不会沉闷，饮食可以多样变化，生活会象健康人一样多姿多彩。 以下的食品交换法分六大类食品进行交换，原则是交换只能在同类食品中进行，不能跨品种交换，如富含碳水化合物的粮谷类不能与富含蛋白质的瘦肉类交换，适量的水果类可与粮谷类交换。 (1)等值粮谷类(包括淀粉类食品)交换表(g)含碳水化合物19g，蛋白质2g，热量90Kcal 误区提醒 (1)饮食控制就是主食越少越好，每天少吃一些 (2)南瓜、黄豆等可以降糖，所以多多益善 (3)水果含果糖，所以不能吃 (4)每餐蔬菜是越多越好 (5)代糖食品可随意选用代糖食品的载体是巧克力等，也可释放能量，故应限量，孕妇和乳母忌用。 饮食控制即制定饮食计划。饮食计划的制定不可能一次完成。需要专业人士，根据您平日的饮食习惯、您的病情和体重变化、您的活动情况及时、正确地调整。记得定期复诊随访，评价及适时调整饮食。 食品名称 GI 食品名称 GI1. 猪肉炖粉条 16.7 2. 饺子（三鲜） 28.0 米饭+菜 3. 米饭+鱼 37.0 4. 米饭+芹菜+猪肉 57.1 5. 米饭+蒜苗 57.9 6. 米饭+猪肉 73.3 7. 硬质小麦粉肉馄炖 39 8. 包子（芹菜猪肉） 39.1 馒头+菜 9. 馒头+芹菜炒鸡蛋 48.6 10. 馒头+酱牛肉 49.4 11. 馒头+黄油 68.0 12. 饼+鸡蛋炒木耳 52.2 13. 牛肉面 88.6 谷类食物 杂粮 大麦 14. 大麦粒（煮） 25 15. 整粒黑麦（煮） 34 16. 整粒小麦（煮） 41 荞麦 17. 荞麦方便面 53.2 18. 荞麦（煮） 54 19. 荞麦面条 59.3 20. 荞麦面馒头 66.7 玉米 21. 甜玉米（煮） 55 22. 二合面窝头 64.9 米饭 23. 黑米 42.3 24. 大米饭 80.2 25. 小米（煮） 71 26. 糙米（煮） 87 27. 糯米饭87.0 面条 28. 意大利式全麦细面条（煮）37 29. 白的意大利式细面条（煮）41 30. 线面条（通心粉） 35 31. 通心面 45 32. 粗的硬质小麦扁面条 46 33. 加鸡蛋的硬质小麦扁面条 49 34. 细的硬质小麦扁面条 55 35. 面条（一般的小麦面条） 81.6 面包 大麦面包 36. 75%-80%大麦粒面包 34 37. 50%大麦粒面包 46 38. 混合谷物面包 45 小麦面包 39. 含有水果干的小麦面包 47 40. 碎小麦粒面包 52 41. 去面筋的小麦面包 90 42. 法国棍子面包 95 43. 白小麦面包 105.8 燕麦麸面包 44. 45%-50%的燕麦麸面包 47 45. 80%燕麦粒面包 65 黑麦面包 46. 黑麦粒面包 50 47. 黑麦粉面包 65 速食早餐 48. 全麦维（家乐氏） 42 49. 燕麦 55 50. 玉米片 84 51. 高纤维玉米片 74 粥 52. 玉米面粥 50.9 53. 黑五类 57.9 54. 小米粥 61.5 55. 大米粥 69.4 56. 桂格燕麦片 83.0 57. 油条 74.9 58. 白小麦面馒头 88.1 豆类 59. 大豆 18.0 60. 扁豆 38.0 61. 豆腐干 23.7 62. 炖鲜豆腐 31.9 63. 红小扁豆 26 64. 绿小扁豆 30 65. 四季豆 27 66. 绿豆 27.2 67. 粉丝汤（豌豆） 31.6 68. 鹰嘴豆 33.0 69. 青刀豆 39.0 70. 黑眼豆 42.0 根茎类食品 71. 土豆粉条 13.6 72. 煮的白土豆 56 73. 白土豆泥 82 74. 雪魔芋 17.0 75. 藕粉 32.6 76. 红薯粉 34.5 77. 蒸芋头 47.9 78. 山药 51 79. 胡萝卜 71 80. 煮红薯 76.7 牛奶及奶制品 81. 牛奶 27.6 82. 脱脂牛奶 32 83. 低脂奶粉 11.9 84. 降糖奶粉 26.0 85. 老年奶粉 40.8 86. 低脂酸乳酪 14 87. 低脂酸乳酪（加水果和糖）33 88. 一般的酸乳酪 36 89. 酸奶 48.0 90. 冰激凌 61 饼干 91. 达能牛奶香脆 39.1 92. 达能闲脆饼干 47.1 93. 燕麦粗粉饼干 55 94. 梳打饼干 72 水果及果汁 95. 樱桃 22 96. 李子 24 97. 柚子 25 98. 鲜桃 28 99. 熟香蕉 52 100. 梨 36 101. 苹果 36 102. 柑 43 103. 葡萄 43 104. 猕猴桃 52 105. 芒果 55 106. 菠萝 66 107. 西瓜 72 108. 水蜜桃汁 32.7 109. 苹果汁 41 110. 柚子汁 48 其他 110. 果糖 23 111. 乳糖 46 112. 蜂蜜 73 113. 南瓜 75 不同劳动强度和体重状况的能量系数（千卡/公斤） 活动强度体重状况 卧床 极轻体力活动 轻（中）体力活动 重体力活动 肥胖 15 20-25 30 35 正常 15-20 30 35 40 消瘦 20-25 35 40 45各热量层次全日食物量（g） 下一页：六类食品进行交换法 （1）等值粮谷类（包括淀粉类食品）交换表（g）含碳水化合物19g，蛋白质2g，热量90Kcal 白米 25 梳打饼 25 茨菇 75 面粉 25 银耳 25 山药 125 生挂面 25 绿豆 25 藕粉 25 玉米面 25 赤豆 25 荸荠 125 生面条 30 干粉条 25 南瓜 100 咸面包 37.5 土豆 125 (2)等值瘦肉类（包括蛋类、大豆类）交换表（g）含蛋白质9g，脂肪5g，热量80Kcal 瘦猪肉 50 豆腐丝 50 干黄豆 20 鱼 75 香肠 20 瘦排骨 50 猪舌 50 酱肉 25 家禽类 50 蛤蜊肉 100 虾 75 猪心 70 瘦牛肉 50 猪肝 70 肉松 20 瘦羊肉 50 鸡蛋 55 豆腐干 50 兔肉 100 鸭蛋 55 豆腐花 125 北豆腐 100 南豆腐 150 （3）等值蔬菜类交换表（g）含蛋白质5g，碳水化合物15g，热量80Kcal 含糖3%的蔬菜每份500g 含糖4%以上蔬菜每份 白菜 圆白菜 菠菜 油菜 倭瓜 350 园椒 350 韭菜 芹菜 莴笋 西葫芦 丝瓜 300 鲜豇豆 250 番茄 冬瓜 青瓜 苦瓜 鲜扁豆 250 四季豆 250 茄子 绿豆芽 菜花 鲜蘑菇 鲜豌豆 100 龙须菜 等 （4）等值乳类、豆类交换表（ml）含蛋白质8g，脂肪8g，碳水化合物12克，热量160Kcal 淡牛奶 250 酸牛奶 220 牛奶粉 35（g） 豆浆 450 豆汁 1100 豆腐粉 45（g） 脱脂奶 400 脱脂奶粉 56（g） （5）等值水果类交换表（g）含碳水化合物21g，热量90Kcal 鸭梨 250 李子 200 蜜橘 250 葡萄 200 鲜枣 100 橙 350 苹果 200 西瓜 750 潮州橘 275 桃子 175 鲜荔枝 225 （6）等值油脂类（包括坚果）交换表（g）含脂肪9g，热量80Kcal 花生油 9 葵花子 30 （或豆、菜、麻油） 花生米 15 南瓜子 30 （生或炸15粒 ） 核桃仁 12.5 芝麻酱（1汤匙）15 杏仁 15专家档案：叶艳彬，营养医师，硕士研究生。1995-至今：中山大学附属第一医院营养科工作。主要负责全院病人的膳食营养配餐，包括普通膳食、特殊治疗膳食餐单的编制，膳食监督考查；住院病人的营养会诊；主持营养咨询门诊的工作；负责部