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文档简介
股骨粗隆间骨折闭合复位,股骨粗隆间骨折,股骨粗隆间骨折是股骨近端最常见的骨折之一,多发生于老 年人,易伴有骨质疏松和内科疾病,易留下髋内翻、肢体短缩等后遗 症,其治疗多趋向于内同定。中股骨近端髓内钉(proximd femoral nail,PFN)是近年来为治疗股骨粗隆部骨折而设计的髓内固定系 统,它通过在骨折两端的股骨上段和股骨颈内置入内固定物可 负担大部分经过股骨近端特别是内侧的负荷,股骨距区压应力减 少至几乎为零,并且力臂内移,明显降低钉棒结合处的张应力和 压应力,有助于骨折愈合闭。PFNA是新改进的PFN系统。PFNA 螺旋刀片和骨之间有宽大的接触面积能有效地提高稳定性,防止 旋转及塌陷,用物准备,c型臂x线机系统。 骨科牵引手术床 高频电刀。 专科手术器械:PFNA器械 布类:剖腹包,剖宫包,手术衣(2包),桌布(2张) 一次性用物:手套(双),吸引管一套,颅脑手术薄膜l张,可吸收缝线,4-0普通丝线,板针,50ml空针一个(冲洗用),中号敷贴(3个),巾钳,可可钳,骨膜剥离器,体位:牵引位,该手术应建立静脉通道于健侧上肢 备物:进口手术床、牵引床架,支手板,厚棉垫。 步骤:病人平卧于手术床上,患侧脚垫厚棉垫,待麻醉后卸下腿架,安装好牵引床架,病人下移,用清洁的棉垫塾在会阴部挡架上,防止会阴部压伤,并妥善固定好尿管,将患侧脚固定于牵引床鞋套内;健侧手外展,患侧手内屈固定于头架上。,下肢牵引复位手术体位,患肢内收10-15度,手术配合,巡回护士配合,器械护士配合,手术操作,手术入路,远端锁定手术配合,近端锁定,患者 男性36岁 外伤致右大腿肿痛伴活动不利 诊断:右股骨粉碎骨折,术前,术后,体会,严格的无菌操作,注意易污染环节手术安排在无菌手术间进行,手术器械严格灭菌控制手术间进出人员,避免术中污染。 通畅的输液通道静脉通道选上肢静脉,用1618号静脉留置并连接i通开关。 熟练的手术配合巡回护士、器械护士必须熟练掌握手术步骤和操作C臂机,根据C臂机下手术和直视于术的交替交换,及时提供术中所需。,加强心理护理,严密监测病人的生命体征术前向家属及病人讲述PFNA手术的优缺点及局限性,让病人消除心理顾虑取得对手术治疗的配合。股骨骨折是肺栓塞的多发病,且病人多为高龄病人,故术中应严密观察病人的生命体征,尤其是循环和呼吸系统方面的体征:如血压、血氧饱和度、心率,同时注意病人有没有出现呕吐、咳嗽等症状。 做好防护工作x线对人体有害,在开机时手术间内有关人员必须做好防护丁作。,谢谢,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print th
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