贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌.pptx

贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,化疗,晚期NSCLC一线化疗:疗效进入平台期,Schiller JH, et al. N Engl J Med. 2002;346:92-98.,1.0,0.8,0.6,0.4,0.2,0,Proportion of patients,Mos,0,5,10,15,20,25,30,Cisplatin/paclitaxel Cisplatin/gemcitabine Cisplatin/docetaxel Carboplatin/paclitaxel,ECOG 1594: OS,贝伐单抗,贝伐单抗联合化疗,晚期NSCLC一线 化疗+靶向：贝伐单抗,Pallis AG, et al. EJC 2009; 45:2473-2487,2006年FDA批准贝伐单抗用于不可切除、局晚及转移性非鳞癌NSCLC患者 患者标准：无脑转移、非鳞癌、无咯血史 对于非鳞癌，PS 0-1，EGFR阴性或未知的NSCLC患者，贝伐单抗联合化疗是治疗选择之一,ECOG 4599研究,晚期NSCLC一线化疗+靶向：ECOG 4599研究,Chemothrapynaive stage IIIB/IV non-squamous NSCLC (n=878),PC 6 (n=444),Avastin (15mg/kg) every 3 weeks + PC 6 (n=434),PD*,PD,Avastin every 3 weeks until progression,主要研究终点：OS,Sandler A, et al. N Engl J Med 2006;355:254250,P=紫杉醇，200mg/m2 C=卡铂，AUC=6 PC方案为q.3.w，最多不超过6周期,进展后无交叉 使用贝伐单抗,ECOG 4599: PFS & OS,Sandler A, et al. N Engl J Med. 2006;355:2542-2550. Sandler A, et al. ASCO 2005. Abstract 4.,Response: 15% carboplatin/paclitaxel vs 35% for chemo + bevacizumab,0,6,12,18,24,30,36,0,20,40,60,80,100,Mos,P = .003; HR: 0.79 Median OS: 12.3 vs 10.3 mos 1-yr OS: 51% vs 44% 2-yr OS: 23% vs 15%,Patients Surviving (%),OS,Patients With PFS (%),P .001; HR: 0.66 Median PFS: 6.2 vs 4.5 mos 6-mo PFS: 55% vs 33% 1-yr PFS: 15% vs 6%,PFS,Carboplatin/paclitaxel,Carboplatin/paclitaxel + bevacizumab,Carboplatin/paclitaxel,Carboplatin/paclitaxel + bevacizumab,0,6,12,18,24,30,36,0,20,40,60,80,100,Mos,不良反应,研究意义,AVAIL研究,晚期NSCLC一线化疗+贝伐单抗：AVAiL研究,入组患者: 既往未治IIIB/IV期或复发非鳞型NSCLC 非鳞癌 18岁 PS 0-1 足够内脏功能 N=1043,贝伐单抗15 mg/kg+GP N=351,安慰剂+GP N=347,贝伐单抗7.5 mg/kg+GP N=345,G=吉西他滨，1250mg/m2 D1,D8 P=顺铂，80mg/m2 D1 GP方案为q.3.w，最多不超过6周期,Reck M, et al. J Clin Oncol 2009; 27:1227-1234. Martin Reck, et al. Ann Oncol. 2010; 21(9): 18041809,R,AVAiL研究：PFS,Manegold. C, et al. ASCO 2007. Abstract LBA7514.,PFS,1.0,Possibility of PFS,0.8,0.6,0.4,0.2,Mos,0,6,12,18,3,9,15,GP + bevacizumab 15 mg/kg,GP + placebo,PFS,0,GP + bevacizumab 7.5 mg/kg,GP + placebo,1.0,Possibility of PFS,0.8,0.6,0.4,0.2,Mos,0,6,12,18,3,9,15,0,AVAiL研究：OS,Reck M, et al. J Clin Oncol 2009; 27:1227-1234. Martin Reck, et al. Ann Oncol. 2010; 21(9): 18041809,非鳞癌中，贝伐单抗联合吉西他滨/顺铂一线治疗NSCLC显著提高了PFS和ORR，但PFS获益并未转化为OS,不良反应,研究意义,晚期NSCLC一线化疗+贝伐单抗：SAiL研究,Lucio Crin t,al. Lancet Oncol. 2010 Jul 20.,晚期、转移或复发非 鳞癌的非小细胞肺癌(n=2212),化疗*+贝伐单抗7.5mg/Kg或15mg/Kg每3周,PD,贝伐单抗 维持治疗,主要终点：安全性,*以铂类为基础的化疗或标准一线治疗方案 （作为中心的选择，如果适合，此方案可能包含非铂类或单药化疗）,SAiL研究:TTP,Lucio Crin t,al. Lancet Oncol. 2010 Jul 20.,贝伐单抗联合标准治疗方案作为一线治疗非鳞癌NSCLC的安全性可，临床可耐受 为晚期和复发非鳞癌NSCLC患者带来一定的临床获益,点评,尚待解决的问题,尚待解决的问题,小结,谢谢！,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢