毫针刺法具有疏通经络.docVIP

1、 毫针刺法具有疏通经络，调节脏腑功能，促进机体阴阳平衡的作用。目的：解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。2、 病人局部产生酸、麻、重、胀等感觉即得气。得气后调节针感，一般留针10-20分钟。观察有无晕针、滞针等情况。3、 针刺用的毫针须经高压蒸汽灭菌或煮沸后方可使用。对有硬弯、锈蚀和有钩等不合理应剔除。4、 饥饿、疲劳、精神高度紧张时不宜针刺。体弱者不宜过强刺激，尽量采用卧位。5、 对胸胁腰背部的腧穴，不宜直刺、深刺，以免刺伤内脏。6、 孕妇的下腹、腰骶部及合谷、三阴交、昆仑、至阴等通经络的腧穴禁止针刺。7、 皮肤感染、溃疡、疤痕或肿瘤部位和有出血倾向、高度水肿，以及小儿囟门未闭合时，头部腧穴不宜针刺。8、 晕针处理：立即出针，平卧，头稍放低，饮热茶，闭目休息，可恢复。重症用指掐或针刺人中、足三里、内关、炙百汇、气海等穴位，也可向鼻内吹少许通关散必要时配合急救措施。9、 滞针：阵体在体内一时性捻转不动、进退不得的现象。10、针刺角度：90角，垂直刺入，用于人体大部分穴位（四肢、腹部）45角用于皮肉较浅薄处以及有重要内脏的部位（背部）15角称平刺或沿皮刺（头部）。11、深度：根据体质：年老气血虚弱，小儿娇嫩之体浅刺；年轻力壮，气血旺盛深刺体形：瘦小浅刺；肥胖深刺部位：头面及背部浅刺；四肢腹部深刺病情：表证、阳证，虚症新病浅刺；里证、阴证、实证，久病可深刺。12、皮肤针又称梅花针、七星针，有疏通经络调节脏腑的作用。目的：治疗疾病，减轻或改善高血压病、头痛、胁痛、斑秃、牛皮癣、近视眼、小儿麻痹后遗症13、循经叩刺：循经络走向叩刺；穴位叩刺：在所选穴位处叩刺；局部叩刺：在患处叩刺。14、刺激的强度，根据病人体质、年龄、病情及叩刺的部位不同，分弱、中、强。15、皮肤针针尖必须平齐，无钩、无锈，针柄与针尖连接处必须牢固，以防叩刺时滑动。叩刺时用力须均匀，针尖垂直向下，垂直而上，避免慢、压、斜、拖，以减轻疼痛。循经叩刺时，每隔1cm左右叩刺一下，一般可叩刺8-16次局部皮肤有破溃、疤痕及有出血倾向者禁用此法。16、艾炷（条）灸具有温通经络，调和气血，消肿散结，祛湿散寒，回阳救逆，防病治病，保健强身的作用17、艾炷灸目的：解除或缓解各种虚寒性病症，如胃痛、泄泻、风寒痹痛、疮疡久溃、月经不调等临床症状。保健强身、预防疾病18、对热证、实证，重要器官、大血管处、头面部，孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。过劳、过饱、过饥、醉酒者不宜施灸。19、水针，每穴注入药量，一般为1-2ml ,头面等浅表处为0.3-0.5ml。药液不可注入关节腔、脊髓腔及血管内20、电针是在针刺得气后，在针具上通以接近人体生物电的微量电流。具有针刺和脉冲电的综合治疗作用。21、电针仪电压最大40伏，最大输出电流控制在1毫安以内。一组电针的2个穴位，应在同一侧，避免电流通过心脏。一般取同侧肢体1-3对穴位（用1-3对导线）为宜在延髓和脊髓附近使用电针时电流宜小颈项、脊柱两侧及心前部位，针刺时不能横贯通电。心脏病人慎用此法（安装起搏器者绝对禁用）22、波型、频率、作用密波：每秒50-100次（高频）降低神经应激功能。常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛，针刺麻醉疏波：每秒2-5次（低频）刺激作用较强，引起肌肉收缩，提高韧带张力，用于治疗委证和各种肌肉、关节、韧带、肌腱损伤疏密波：疏波和密波自动交替，交替持续时间各约1.5秒。用于止血、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、局部冻伤断续波：节律时断时续自动出现的，断续时间为1.5秒。治疗委证、瘫痪锯齿波：呼吸波，每分钟16-20次或20-25次。用于刺激膈神经做人工电呼吸，抢救呼吸衰竭。23、艾条灸：温和灸：距皮肤2-3cm高进行熏灸，每处灸5-7分钟，皮肤稍起红晕雀啄灸：对准施灸部位，同雀啄一上一下移动，灸5分钟回旋灸：距腧穴2-cm高处反复旋转移动或作左右方向移动灸20-30分24、推拿法：在人体表一定部位或穴位上运用各种手法，具有扶正祛邪，调整阴阳，舒筋通路，理筋整复，健脾和胃，活血祛瘀，滑利关节。目的：缓解各种急慢性疾患，头痛、牙痛、胃痛、腹胀、便秘、失眠改善皮肤肌肉营养，促进组织修复，提高机体抵抗力保健强身、预防疾病。25、手法要柔和、均匀、持久、有力，已达深透之目的。规律：由面线点，用力由轻重轻，动作由慢快慢，操作顺序：先下后上，先左后右，先前再后，先头面后躯干，先胸腹后背部，先上肢后下肢。每次推拿15-30分钟26、急性传染病如结核病；急性感染性疾病如丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等；严重心脏病，各种出血性疾病，恶性肿瘤，骨折早期（包括颈椎骨折损伤），瘫痪初期，局部有血栓性静脉炎、淋巴结炎、皮肤破损、皮肤病等禁用此法。27、刮痧：具有疏通腠理，调节脏腑，扶正祛邪，开窍提神。目的：解除或缓解各类痧证，如外感时邪所致的高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、胸闷、中暑等症状28、拔火罐：具有行气活血，温经散寒，吸毒排脓，消肿止痛作用。目的：缓解因风寒湿痹所致的腰酸背痛，虚寒性咳喘用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。29、留罐10分钟，骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。动作要稳、准、快、起罐不可强拉。高热抽搐及凝血机制障碍的病人，皮肤过敏和溃疡、水肿及大血管处；孕妇腰骶部均不宜。30、敷药发：称敷贴，具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛作用。目的：缓解疮疡、跌打损伤、慢性腰腿疾患等病症引起的局部红肿热痛减轻呼吸道、消化道等病症临床症状冬病夏治，防治疾病。31、换药法：对疮疡、跌打损伤、虫咬伤、烫伤、痔瘘等病症伤面进行清洗、上药、包扎等处理的方法。通过换药，药物直达病位，可起到提脓去腐，清热解毒、生肌收口，镇痛止痒作用。目的：保持疮面清洁，控制感染，促进早期愈合。32、先处理无菌伤口、再处理感染伤口，防止交叉感染。持物钳不能接触伤口和与伤口直接接触的钳镊疮面要清洗干净，勿损伤新肉芽组织药粉均匀撒在疮面或膏药上，散剂调敷干湿适宜。敷布范围要大于病变部位为1-2cm对汞剂过敏禁用丹药；眼部、唇部、大血管附近的溃疡以及通向内脏的瘘管均不用腐蚀性强的丹药，上丹药时需保护周围组织颜面部的疔疮勿挤压，以防脓毒扩散；痔瘘病人每次便后需清洗肛门并换药。对破伤风、气性坏疽等特殊感染疮口用过辅料一律焚烧，用过器械首先要单独严密消毒，再送高压灭菌处理一般伤口每日换药1次，脓腐较多伤口每日1-2次。33、坐药法：坐导法，具有清热解毒、杀虫止痒、祛瘀止痛及行气活血作用。目的：解除或缓解妇科慢性疾患如带下、宫颈糜烂、阴痒、痛经等临床症状34、慢性痢疾，病变多在直肠和乙状结肠，采取左侧卧位，插入15-20cm,溃疡性结肠炎病变多在乙状结肠或降结肠，插入18-25cm，阿米巴痢疾在回盲部，采取右侧卧位。35、灌肠液温度：一般为39-40。可根据药性、年龄及季节调整。清热解毒药