社区卫生服务考核标准.doc

附件：2011年马鞍山社区卫生服务工作考核标准(110分)考核项目考核内容及分值考核方法与考核标准得分扣分记录一、综合项目管 理（20分）1、机构设置(2分)1、依法取得医疗机构执业许可证、按年校检，名称规范，标识醒目；2、中心执业诊疗科目及执业人员符合要求并做好执业注册。未取得医疗机构执业许可证执业扣2分；诊疗科目及执业人员不符合要求酌情扣分。2、硬件建设(2分)1、中心业务用房符合规定标准，功能分区合理，符合环保、卫生学和无障碍要求；2、设备及器械配备符合中心、站设置标准，能满足公共卫生和基本医疗服务需求；3、中心设有中医诊疗区（有中医诊室、开展针灸、推拿等服务）；4、中心建设社区卫生服务管理和服务相统一的信息化管理平台。业务用房不符合规定标准扣1分；设备及器械配备不符合中心、站设置标准扣1分；中心无中医诊疗区扣0.5分；无社区卫生服务信息平台建设或不完善扣0.5分。3、组织管理(5分)1、中心组织网络合理、高效，有工作职责制度并汇编成册。2、实行中心务公开（包括人员、服务内容、方式、时间、服务流程等）；3、中心有年度计划，总结。4、有全科医师团队，负责管理、服务所辖居民的公共卫生与基本医疗服务；5、有专人负责财务，各项经费使用符合规定。无工作职责、制度并汇编成册扣1分；无院（站）务公开扣1分；无计划,总结扣1分;无全科医师团队扣1分经费使用有一项不符合规定扣1分。4、质量管理(5分)1、中心有相关质量控制小组，根据相关专业医疗质量控制标准进行每年二次的督查；2、医疗卫生服务质量与其绩效工资挂钩，考核后发放；3、有质量控制标准及持续改进措施，并落实到位。4、和上级医院建立双向转诊关系，并组织实施。5、开展药品监督管理，保证居民服用放心药品。医疗质量控制检查每年少于二次扣2分；未实行绩效考核并与工资挂钩扣2分;无持续改进措施和落实到位扣1分；无双向转诊记录扣1分；发现患者使用过期或伪劣药品一起扣3分。5、队伍建设(3分)1、每万名居民至少配有3名全科医生，3名社区全科护士，1名公卫医生，1名中医医师，后勤管理人员不超过5%；2、机构95%医生接受全科医生上岗培训，95%护士接受社区全科护士培训，并取得卫生部颁发的全科医师、全科护士证，每年应有不少于5%的社区卫生服务专业技术人员到上级医院参加不少于半年的业务知识学习和技能培训。3、中心有队伍建设计划、有业务学习计划，组织实施。每万居民配有全科医生、社区护士、公卫医生、中医师少于标准扣2分；医生接受全科医生上岗培训和护士接受社区护士培训0，扣5分；人均费不达标扣6分；抗生素处方比率每超过5个点扣0.1分医疗惠民措施未落实到位扣1分效果与指标(10分)1、居民健康档案数完成年度指标数；（10分）2、传染病发病率低于全市指标平均数；（分值在上述中列入）3、预防接种率。（分值在上述中列入）4、产后访视率。（分值在上述中列入）5、高血压、糖尿病控制率，老年人管理。（分值在上述中列入）1、有一项不达标扣10分。四、社区居民 满意度调查（10分）1、居民健康知识知晓率大于80%， (5分)2、居民满意率80%以上。(5分)抽查65岁以上老人15人（其中高血压5人，糖尿病5人），孕产妇、儿童5人，对社区卫生服务满意率调查。每项不达标按比例扣分。每低2%，扣0.2分，每高于2%，加0.2分2011年马鞍山市社区卫生服务目标责任考核评分标准项目考核内容 标准分考核办法和评分标准实得分备注工作完成情况4分2011年社区卫生工作完成情况各项工作完成情况对上级检查、考核发现的问题，整改及时、到位。对上级检查、考核发现的问题，整改情况。投诉情况。对报表、计划、总结、中心任务迟交、错交扣1分。不交不得分。对上级部门日常工作检查，半年、年终考核发现的问题要立即整改，没立即整改或整改不到位的扣1分。工作不到位，在媒体、报刊上有投诉，经查实扣2分。社区卫生宣传6分社区卫生服务、政策、惠民活动宣传。开展社区卫生主题宣传月活动。利用媒体宣传社区卫生服务。在社区开展各种惠民宣传活动（大型义诊）。开展社区卫生主题宣传月