课件：病人安全屏障设计及应用.ppt

病人安全屏障设计,病人安全（Patient Safety）是指病人在接受医疗护理过程中避免由于意外而导致的不必要伤害。 安全管理(Safety administration) 是为了实现安全营运而组织和使用人力、物力、财力等各种物资资源的过程。目的是制定出最佳的安全保障方案和管理措施。,什么是屏障技术？,屏障技术是像屏风那样起遮挡、护卫作用的一种技术方法,主要议题：,病人安全保障的重要性 不安全事件发生的递进模式 病人安全管理屏障设计及应用 病人安全物理屏障设计及应用,病人不安全因素,病人常见的不安全因素,一、病人安全保障的重要性,1.卫生部2009年安全目标 2.病人不安全时间发生的后果,1998，某市妇儿医院298例手术，166例手术切口龟分枝杆菌感染,2005，某市医院10例白内障手术病人，9例因医院感染摘除眼球,2008，西安某医院9名新生儿感染，8名因发生弥漫性血管类凝血死亡,2009年卫生部推出 “十项患者安全目标”,严格放置手术患者、手术部位及术式发生错误,5.,建立临床实验室“危急值”报告制度,提高用药安全,建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱,2.,4.,3.,严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份的准确性,1.,10.鼓励患者参与医疗安全,9.鼓励主动报告医疗安全（不良）事件,7.防止与减少患者跌倒时间发生,8.防范与减少患者压疮发生,6.严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求,2009年卫生部推出 “十项患者安全目标”,出现以下八类情况，美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心（Center for Medicare Service) 停止支付医院感染诊疗费,1.Object left surgery,手术留下异物 2.Air embolism,空气栓塞 3.Blood incompatibility,配血不合 4.Catheter-associated urinary tract infection 插管相关尿路感染 5.Pressure ulcers (decubitus ulcers),褥疮 6.Vascular catheter-associated infection,血管插管相关感染 7.Surgical site infections-mediastinitis after coronary artery bypass graft手术部位感染冠状动脉搭桥术后的纵隔炎 7.Hospital-acquired injuries-fractures,dislocations,intracranial injured,crushing injuries,burns,and other unspecified effects of external causes 医院内获得的外伤骨折，脱臼，颅内损伤，挤 压伤，烧伤，其他外援性的影响,二、病人不安全事件发生归因分析,递进模式,情景因素,潜在失误,诱发失误,管 理 制 度,个人因素 病人因素,工作环境 团队因素,人为错误 设备失误,品质管控 纠纷处理,事件,失误隐患 现实失误,光,电,声音,管理屏障:,物理屏障（实体屏障）:,制 度,流 程,监 控,物品,人员培训,建立病人安全管理屏障,护理失误的三级补救,护士长、科护长 护理部、医务科,图2.四等级护理服务失误补救模型,时间 失误发生前 失误发生后,方法 预防性补救 现场自救 现场他救 事后补救,参与者 管理者、一线护士 当事护士 非当事服务工作者,等级 初级补救 一级补救 二级补救 三级补救,三、病人安全管理屏障设计及应用,服务失误自救流程图,图3.服务失误自救流程图模型,三、病人安全管理屏障设计及应用,关键时刻护理安全保障措施,节假日：,周末危重病人交班制,节前护理安全检查,节日期间人力管理,1,2,3,关键时刻护理安全保障措施,双休日：,1,2,3,护理骨干负责制,护士长值班监管制,“留守危重病人”上报制,关键时刻护理安全保障措施,夜间：,1,2,3,高年资护士值夜班,就近呼叫援助,主管护师总值班,4,护士长夜查岗,将根源分析法（RCA）应用于护理不安全事件管理中，从源头上消除病人不安全因素。 运用柏拉图、因果关系矩阵图、失效模式分析表，寻找并确定不安全因子。,RCA模式图,二、病人不安全事件发生归因分析,不良事件上报、分析、咨询系统,界面设计：,事件类型：,给药错误，意外跌倒，导管滑脱，压疮发生,归因分析：,客观因素，主管因素，技术因素，责任因素,处理咨询：,病人处理，护士处理，系统修复，屏障加固,三、病人安全管理屏障设计及应用,病人安全物理屏障设计及应用,建立病人安全屏障,物理屏障,建立病人安全物理屏障,360天,安全日,运用管理学、生理学、心理学、社会学多科知识，改善人们视觉感知，适应人们的生理、心理特点，符合现代技术要求。,“打造傻瓜工作现场”,目视管理降低护理风险,1,1,1,100,100,100,1,1000000,谢 谢！,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can