住院总值班制度让医生成长快速

1 / 6 住院总值班制度让医生成长快速 为加强院总值班制度，确保院令畅通，特制定本制度。 一、本制度所规范的是医院总值班室每日夜间及节假日值班工作。参加值班的同志应坚守岗位，履行职责，按时交接 二、院总值班由院领导、行政职能科室干部和临床科主任参加，实行 24 小时值班制。工作职责如下： 1、负责处理非办公时间医院的行政和业务方面的重大和临时事宜，确保全院工作正常运转。 2、接待非办公时问来访、签收文件、及时传达和处理上级指示和紧急通知。 3、负责协调 组织赴外地的出诊抢救和院内外急会诊。 4、如遇紧急重大事件、重要疫情时，要认真做好电话记录并立即向有关部门负责人和带班院领导汇报，按照带班院领导的指示办理落实各项任务。 (注：如遇紧急情况须在 10 分钟内到达现场处理 ) 三、值班人员值班期间认真做好值班和交接 四、值班时间：星期一至星期五，中午 12： 00 一 14：00 时，下午 6： 00第二日上午 8： 00 时。节假日白班上午8： 00下午 6： 00 时，夜班下午 6： 00次日上午 8： 00 时。值班人员必须按时到位，不得擅自离开工作岗位 。 五、值班人员要协助做好值班室的安全和防火防2 / 6 盗工作，注意维护室内卫生，爱护值班设施，在交接 六、请每周日晚班值班人员于每周一上午 8 时在院行政办公周会上通报一周院总值班情况。 七、院总值班人员在履行职责期间，要掌握基本的管理知识，例如有关部门和人员的电话、疫情的处理程序、急会诊的有关程序及每日的值班记录等。 八、院总值班在履行职责期间，遇有大型抢救，如：车祸、中毒事件等要及时报告带班领导及上级机关。同时在接到电话 10 分钟内赶到现场积极 组织全院力量，调配人员、物资，协同有关科室组织抢救。 九、院总值班在遇到院内治安问题及医护人员受到人身伤害时，要协同保卫科妥善处理避免事态扩大或矛盾激化，保护医务人员和广大病患者的切身利益。 十、院总值班可调配的力量： 1、急诊科、临床科室人员情况 如遇大型抢救、院内急会诊请在 10 分钟内赶往现场，可调配各临床科室值班医生前往诊治分诊病人，同时通知各科主任及时补充医务人员。 2、全院医技科室值班人员包括：检验、放射、超声影像、西药房等部门值班人员。 3 / 6 3、后勤、财务、保卫等部门值班人员包括：总务科及所属班组、住院处、收费处、保卫科值班人员。 4、在汛期值班中，对防汛工作保持高度警惕。接到本地区或市卫生局电话通知后，立即组织防汛小分队员来院集合，随时出发执行任务。 十一、院总值班的经常性工作有以下几项： 1、组织抢救：调动有关医护人员，协调科室间的关系。 2、处理投诉：分析原因，耐心说明，淡化矛盾，以求公平合理的解决。 3、办理欠费：接到急诊科收治 “110” 、 “120” 欠费病人，如须院总值班协调 ，请及时通知住院处、收费处按相关程序办理。办理过程中可扣押当事人的身份证 (工作证、驾驶证 )并请其签字留据，嘱其尽快还款。有条件的，还可通知病人单位。对于牵涉到治安、交通方面欠费的，还要设法通知派出所、公安分局及交通管理部门。 4、协调床位：如遇临床科室需收治急诊病人，但暂无床，请总值班协调有关科室，借床以解病人之急。 5、取血：如遇紧急用血，请总值班通知 “120” 值班车辆会同临床援助中心值班人员到中心血站取血。 6、借仪器：为 急需科室协调呼吸机、监护仪等抢救设备。详见设备科提供的仪器分布情况。 4 / 6 7、开通协作单位绿色通道。 8、如遇非 “110” 及非协作单位生命垂危需抢救的无钱病人，请院总值班在住院单上代为签字，本着救死扶伤人道主义精神按医疗原则、程序进行办理，以便病人生命得到及时抢救。 9、接上级指令性任务、会议通知等，如需协调处理的紧急事宜，请及时请示带班领导，按领导指示办理。 10、如遇媒体采访，请及时通知带班领导，按领导指示办理。 11、解决临时性问题。 十二、院总值班工作程序（举一夜班为例） 1、提前 10 分钟正式接 2、熟悉掌握院总值班须知。 3、病房或急诊科出现问题应在 10 分钟内到现场了解并处理。如遇重大抢救，要报告带班领导和市卫生局总值班。 4、对于病人投诉，要热情接待，在不违反医疗原则的情况下，设法为病人解决问题。 5、如遇外伤、脑外伤、烧伤及传染病等需转院时，一定要先行联系，说明情况之后再做安排。 6、在值班过程中，对发生的每一件事情，都要详细记录 (包括时间、地点、人员、事件内容、 处理结果等 )。 5 / 6 7、次日晨 8 时，由总值班人员将钥匙交院办公室。 一、各科按照科室的大小、床位的多少及医院有关部门的要求，单独或联合值班。每一专业科室均体现三级负责制，即一线值班、二线听班、三线咨询。 二、交接 未交接清楚之前，交 三、值班医生每日在下班前至科室，接受各级医生交办的医疗工作。交接 巡视病室，了解危重病员的情况，并做好床头交接。 四、各科室医生在下班前应将危重病人的病情和处 理情况记入交接 做好交 班医生对危重病人应做好病程记录，并扼要记入交接 五、值班医生负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时填写病历，给予必要的医疗处理。 六、值班医生遇有疑难问题时，应请示主治医师或上级医师处理。 七、值班医师夜间必须在本科室值班室留宿，不得离开疗区， 22 点以后在重危、疑难、急诊无须抢救处置的情况下，可适当休息，不得大脱大睡，护理人员邀请时应立即前往视诊。对病情变化的病员应及时诊治，如有科间会诊离开病房时，必须向 值班护士说明去向。 6 / 6 八、值班医生一般不脱离日常工作，如因抢救病人未能休息时，应根据情况给予适当补休。 九、每日晨上班后，值班医生将病员情况重点向主治医师或主任医师报告并将危重病员的情况向经治医师交代。 十、对危重病员应开通绿色通道，先抢救后办理各种手续，并及时报告或请示总值班。 十一、未取得执业资质证书的医师、进修医师或实习医师一律不准单独值班。进修医师或实习医师书写的文字记录，应由带教老师审阅、修改、签字。 十二、遇有突发事件，上级主管部门要求派救护车及医 护人员出诊时，白天由医务科、门诊办调动，节假日及夜间由总值班安排急诊科值班人员出诊，并携带必要的抢救设备及药品。值班人员要听从职能部门安排，职能部门同时另行抽调病