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文档简介
第二章2.试述静息电位的产生机制。2.答:细胞内K浓度高于细胞外,安静时膜对K通透性较大,K 外流聚于膜外,带负电的蛋白分子不能外流而留在膜内,使膜外带正电,膜内带负电。当移到膜外的K所造成的外正内负的电场力足以对抗促使K外流的膜两侧K浓度势能差时,膜内外不再有K的跨膜净移动,膜两侧电位差也稳定在某一数值,这一状态称为K平衡电位,也即静息电位。3.试述动作电位的波形及其产生机制3.答:动作电位的产生取决于膜内外离子分布及膜通透性的改变。上升支 刺激使膜局部去极化达阈电位,Na通道大量开放,Na顺浓度差及电位差迅速内流而致膜内负电位迅速减小并反转;下降支 Na通道失活,K通道开放,K顺浓度差及电位差外流, 膜电位迅速恢复到静息时的水平。5.试述神经肌接头兴奋传递机制.5.答:轴突末梢兴奋,末梢膜Ca2+通道开放,Ca2+内流引起递质释放,递质经扩散而与接头后膜(终板膜)受体结合,使与受体耦联的通道开放,引起钠内流为主(钾亦外流)的离子移动,引起终板膜局部去极化,进而激发邻近肌膜AP的产生,从而完成信息传递。第三章 血 液2.简述血浆渗透压的组成及作用2.答:血浆透压是指血浆中吸引水分子的力量。分为:血浆晶体渗透压: 由血浆中晶体物质形成的渗透压。作用是维持细胞内外的水平衡;血浆胶体渗透压:由血浆中胶体物质形成的渗透压。主要作用是维持血管内外的水平衡。3.试述红细胞生成的调节3.答:红细胞的生成主要受爆式集落促进因子(BPF)、促红细胞生成素(EPO)和雄激素等因素的调节。BPF主要调节早期红系祖细胞的增殖分化。EPO主要调节晚期红系祖细胞的增殖和向前体细胞分化,并加速前体细胞的增殖分化,促进骨髓释放网织红细胞,对早期红系祖细胞的的增殖分化也有促进作用,还调节红细胞生成的反馈环,使血中红细胞的数量相对恒定。雄激素可促进EPO的合成,使骨髓造血功能增强,也可直接刺激骨髓促进红细胞生成。此外,甲状腺素、生长素和糖皮质激素等对红细胞的生成也有一定的促进作用。其中EPO最重要,雄激素、缺氧等可刺激肾脏等组织产生EPO,故男性及高原居民红细胞数量较高。7.试述生理止血的过程。7.答:血管壁破损后,血液即从血管内流出,数分钟之后流血便会自行停止,此过程称生理性止血。经过三个时相:局部缩血管反应:损伤使局部血管收缩、破损处封闭而止血,或使血流速度减慢,出血减少; 血小板止血栓形成:血管内皮细胞下组织使血小板粘附、聚集形成血小板止血栓,填塞伤口,阻止出血;血凝块止血栓形成与维持:血浆中凝血因子被激活,凝血启动,形成血凝块止血栓,更有效地填塞伤口而阻止出血。在凝血过程被激活的同时,血浆中的抗凝和纤溶系统也被激活,将凝血过程限制于局部,防止破损区以外发生血液凝固。9.试述正常情况下血管内血液不会发生凝固的主要原因9.答:正常情况下血管内血液不会发生凝固的主要原因是:(1)血管内膜光滑,血小板不易破损释放PF3,凝血因子不易被激活;(2)即使有少量的凝血因子被激活,可被流动的血液冲走而不能发挥作用;(3)血液中存在抗凝物质;(4)即使有少量的纤维蛋白形成,可提高纤溶系统的活动清除。第四章 血液循环 3.试述心室肌细胞动作电位的分期及其产生机制。 3.答:心室肌AP分0、1、2、3、4等5期。除极过程 即0期:RP(静息电位)时受刺激,去极化达阈电位,Na通道开,Na内流+30mV。复极过程分:1期(快速复极初期) +30mVIto通道开K外流0mV;2期(平台期) 0mVCa2通道开/K通道开Ca2及Na内流/ K外流0mV;3期(快速复极末期) 0mVCa2通道关/K通道开K外流-90mV;4期(静息期)-90mV钠泵工作排出Na、Ca2,转入K稳定于RP。5.试述心交感神经影响心肌活动的机制。5.答:心交感N支配窦房结、房室交界、房室束、心房肌及心室肌等,其节后f末梢释放 NE,作用于心肌细胞膜1R,引起正性变时变力变传导: 平台期Ca2内流及肌浆网Ca2释放增加,收缩力增强;肌钙蛋白释放Ca2及肌浆网摄取Ca2加速,舒张增强。窦房结P细胞的4期If加强,心率加快。慢反应细胞0期Ca2增加,传导速度加快。6.试述心迷走神经影响心肌活动的机制。6.答:心迷走N支配窦房结、房室交界、房室束及其分支、心房肌及心室肌等,其节后纤维末梢释放ACh,作用于心肌细胞膜的MR,引起负性变时变力变传导: Ca2内流及肌浆网Ca2释放减少,收缩力减弱。Ca2内流减少,房室传导速度减慢。K外流增多,P细胞最大舒张电位增大,心率变慢。8.试述动脉血压的影响因素。8.答:搏出量A血,收缩压血外流快舒末A血稍舒张压,脉压;心率舒末A血舒张压血外流快心缩中期A血稍收缩压,脉压;外周阻力舒末A血(同心率);主、大A弹性A扩张收缩压,A回弹舒张压,脉压;血量/血管容积比例A血压。(反之亦然)9.试述组织液的生成过程(机制)。 9.答:组织液生成的部位是真毛细血管(通透性大),动力是有效滤过压:=(Cap压+ 组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。Cap A端的有效滤过压为正值,血浆滤出 Cap而成组织液;Cap V端的有效滤过压为负值,组织液回流入Cap。10.试述颈A窦和主A弓压力感受性反射(降压反射)的过程及其意义。10.答:BP刺激颈A窦主A弓压力R,传入冲动频率与BP成正比,经窦(舌咽)N、主A(迷走)N 进入延髓,使心迷走神经紧张加强、心交感神经紧张及交感缩血管紧张减弱,信息经心迷走N、 心交感N和交感缩血管N传出,使心脏负性变时变力变传导,心输出量减少,血管舒张,外周阻力降低,结果BP回降。反之,血压升高。颈A窦和主A弓压力感受性反射(降压反射)经常起作用而维持BP于稳态。第五章 呼吸2.试述胸内压的形成及作用.。2.答:形成:胸膜腔密闭。内含浆液;胸廓生长肺生长胸廓容积肺容积胸廓将肺拉大肺回缩胸内负压。胸内压=-肺回缩力。 作用:实现肺通气;利于肺换气;利于V血、组织液回流。3.试述肺泡表面活性物质(来源、成分、作用)。3.答:表面活性物质由肺泡型上皮细胞分泌,成分为二棕榈酰卵磷脂。作用:降低表面张力:维持大小肺泡容积稳定;防止肺不张; 防止肺水肿。8.试述CO2对呼吸的调节。8.答:效应:一定范围内A血PCO2引起呼吸深快肺(泡)通气量,但超过限度则有压抑呼吸甚至麻醉效应。机制:血PCO2经H+刺激中枢化学R,或CO2直接剌激外周化学R, 引起呼吸中枢兴奋,信息经脊髓、膈N和肋间N使呼吸肌活动,呼吸变深变快。 通常以中枢效应为主,但PCO2突然大增或中枢化学R受抑时,以外周效应为主。9.试述H+对呼吸的调节.。9.答:效应H+引起呼吸深快肺(泡)通气量;H+,呼吸受抑。机制: H+可通过中枢化学R和外周化学R引起呼吸中枢兴奋,信息经脊髓、膈N和肋间N使呼吸肌活动,呼吸变深变快。脑脊髓H+时以中枢效应为主;但以A血H+变化多见,故以外周效应为主。10.试述低O2对呼吸的调节。 10.答:效应:一定范围内PO2引起呼吸深快肺(泡)通气量,但严重低O2可致呼吸障碍。机制:血PO2剌激外周化学R,克服低O2对中枢的抑制而使呼吸中枢兴奋, 信息经脊髓、膈N和肌间N使呼吸肌活动,呼吸变深变快。低O2兴奋呼吸完全是外周效应所致;严重低O2时,呼吸抑制;低O2时吸入纯O2可引起呼吸暂停。 第六章 消化与吸收1.试述胃液的主要成分及其作用?1.答:盐酸:由壁细胞分泌。作用:激活胃蛋白酶原并给胃蛋白酶提供活动所需的酸性pH;杀菌;使蛋白质变性易于消化;促进胰液、胆汁、小肠液分泌;促进小肠对铁、钙的吸收;过多则腐蚀消化道粘膜,形成溃疡。 胃蛋白酶原:由主细胞分泌,经胃酸激活为胃蛋白酶后能分解蛋白质为眎和胨。粘液:由表面上皮细胞、粘液颈细胞、贲门腺、幽门腺分泌。它与胃粘膜的上皮细胞分泌的碳酸氢盐一起形成“粘液-碳酸氢盐屏障”。作用:防止胃粘膜受损及腐蚀,从而保护胃粘膜。 内因子:由壁细胞分泌。作用:保护维生素B12不被消化酶水解;促进维生素B12经回肠粘膜吸收。 3.试述胰液的主要成分及作用?3.答:胰液是消化作用最强的重要消化液,因为它含有的消化酶类最多最丰富,消化作用最强。其主要成分和主要作用有:碳酸氢盐:中和胃酸保护肠粘膜并维持肠内消化酶所需要的碱性环境;胰脂肪酶:在辅酯酶协助下可将脂肪分解为甘油、甘油一酯和脂肪酸等;胰淀粉酶:生、熟淀粉都能被分解为麦芽糖。胰蛋白酶原和糜蛋白酶原:被肠激酶和胰蛋白酶等激活后可将蛋白质分解为眎和胨,两者共同作用可将其分解为多肽和氨基酸。其它:如胰麦芽糖酶可将麦芽糖分解为葡萄糖,羧基肽酶可将多肽分解为寡肽和氨基酸,DNA酶可分解DNA,RNA酶可分解RNA。5.为什么说小肠是消化和吸收的主要场所?5.答:可从几个方面来说明:(1)吸收面积大:由于小肠长度较长,粘膜具有环状皱襞、大量绒毛和微绒毛,使小肠吸收面积增加600倍。(2)消化很充分:小肠内酶种类多,消化力强,食物在小肠内已被充分消化为可吸收的小分子物质。(3)停留时间长:一般3-8h,为消化和吸收提供了充足的时间保证。(4)毛细血管和淋巴管丰富:为物质吸收和转运创造有利条件。(5)分节运动和绒毛摆动可促进消化及血液和淋巴回流。第八章 尿的生成和排出2、试述肾小球滤过的影响因素。2答:滤过膜面积增大或减少均致原尿生成增多或减少,滤过膜通透性异常增高可引起蛋白尿或血尿。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压),滤过压升高或降低可导致原尿生成增多或减少。肾小球血浆流量增加时,血浆胶体渗透压上升速度慢,毛细血管有效滤过长度延长,原尿生成增加。反之亦然。凡原尿增加/减少,可致终尿一定程度的增减。3、试述抗利尿素的作用及其分泌的调节。3答:ADH的作用:提高远曲小管、集合管对水的通透性,水重吸收,尿量; 增强内髓集合管对尿素的通透性。ADH分泌的调节:ADH由视上核、室旁核合成并贮于神经垂体。血浆晶体渗透压可刺激下丘脑的渗透压R引起ADH释放;当循环血量过多时,可刺激左心房的容量感受器,冲动经迷走神经传入中枢,抑制ADH的释放。动脉血压升高时,刺激颈动脉窦压力感受器,也可反射性抑制ADH的释放。第九章 感觉器官的功能2.简述眼视近物调节时的主要过程及其意义。2.答:当视近物时,物象模糊反射性地引起动眼神经副核和内直肌核兴奋,其传出冲动经相应的神经引起如下反应:环行睫状肌收缩,晶状体变凸,折光力增强,使物像聚焦前移至视网膜上;瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小,限制入眼光量,减少球面像差和色像差;内直肌收缩,两眼球会聚,使物像落在两眼视网膜的对称点上。结果,视物清晰。3.试述视网膜的两种感光换能系统的主要功能及其存在依据。3.答:视杆系统对光的敏感度较高,可感受弱光刺激,但对物体细节的分辨能力低,且不能分辨颜色;视锥系统对光的敏感度较差,故感受强光刺激,对物体细节的分辨能力强,能分辨颜色。存在依据为:在视网膜上分布不同:愈近中央部视锥细胞愈多;愈近周边部视杆细胞愈多;信息传递中的联系方式不同:视锥系统的会聚程度低,尤其在中央凹处呈单线式联系;而视杆系统的会聚程度高,对弱光刺激有总和作用;含视色素不同:视锥细胞含有分别对红、绿、蓝三种光敏感的视色素;视杆细胞只含有视紫红质一种视色素;动物种系的特点:只在白天活动的动物如鸡等,其视网膜中仅有视锥细胞;而只在夜间活动的动物如猫头鹰等,其视网膜中仅有视杆细胞。第十章神经系统1.试述胆碱能纤维的概念及其在外周神经系统中的分布。1.答:释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维,称胆碱能纤维。副交感与交感神经节前纤维、绝大部分副交感神经节后纤维、少部分交感神经节后纤维、躯体运动神经纤维均属胆碱能纤维。3.试述兴奋性突触后电位的产生机制。 3.答: 神经轴突兴奋突轴前膜释放兴奋性递质经突触间隙扩散并与突触后膜受体结合突触后膜对Na、K,尤其对Na的通透性提高突触后膜局部去极化, 并以电紧张形式扩布,这种电位变化称为兴奋性突触后电位。5.试述特异投射系统的概念、特点及功能。5.答:特异投射系统指由丘脑感觉接替核、联络核投向大脑皮层特定区域(第四层)的感觉传导系。主要特点:点对点投射。功能:引起特定感觉,并激发大脑皮层发出传出神经冲动。7.试述主要体表感觉区的所在部位及其感觉投射规律。7.答:体表感觉主要投射至中央后回即第一感觉区。投射规律:交叉性投射 但头面部为双侧性投射;倒置安排 下肢代表在顶部而头面代表区在底部,但头面区的局部安排是正立的;投射区域大小与感觉精细程度成正变,即感觉精细的代表区较大。9.试述小脑的功能及各部位损伤的可能表现。9.答: 前庭小脑与身体平衡功能有关 损伤时平衡功能失调,站立不稳;脊髓小脑与肌紧张调节有关 前叶蚓部可抑制同侧肌紧张,前叶两侧部及旁中央小叶可加强肌紧张, 损伤时引起相应的肌紧张变化,在人仅表现为肌紧张降低;脊髓小脑亦与随意运动的协调有关,受损时出现小脑性共济失调;皮层小脑参与运动计划的形成和运动程序的编制,受损时不能做协调的精巧动作。10.试述主要运动区的所在部位及其功能特征。10.答:中央前回4、6区为主要运动区。功能特征:交叉性支配 但头面部多为双侧性支配;倒置机能定位 下肢代表区在顶部,上肢代表区在中间部,头面代表区在底部,但头面局部为正立安排;机能代表区大小与运动精细程度成正变,即运动精细的代表区大。12.试述下丘脑的功能。12.答:下丘脑为调节内脏活动的较高级中枢. 调节体温 含体温调节中枢(PO/AH)和温度R;调节摄食行为 含摄食中枢(外侧区)和饱中枢(腹内侧核); 调节水平衡 有控制摄水的中枢(外侧区)和控制排水(渗透压R,ADH)的结构; 调节腺垂体分泌 有觉察细胞并能分泌下丘脑调节肽; 影响情绪反应 参与情绪反应(防御反应区等);控制生物节律。第十一章 内分泌6.试述生长素的主要生理作用。(论述题)6.答:1.促进生长作用:生长素能诱导靶细胞产生一种生长素介质,进而促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖,蛋白质合成增加。人幼年时缺乏GH,则患侏儒症;GH过多则患巨人症;成年后GH过多,可患肢端肥大症。2. 促进代射作用:促进蛋白质合成;加速脂肪分解;抑制外周组织对葡萄糖的利用,减少葡萄糖的消耗,升高血糖;促进无机盐代谢,增强钠、钾、钙、磷、硫等的摄取及利用。7.试述甲状腺激素的主要生理作用。(论述题)7.答:(1)对代谢的影响 生热效应:促进体内绝大多数组织细胞的物质氧化,增加耗氧量和产热量,使基础代谢率增高。对物质代谢:对蛋白质代谢方面,生理剂量甲状腺素能促进蛋白质的合成,肌肉、肝脏、肾脏等器官蛋白质合成尤其明显,故促进机体的生长发育;而大剂量则促进分解,使身体消瘦、疲乏无力。对糖代谢方面,甲状腺素能促进小肠吸收葡萄糖,促进肝糖原分解,抑制合成,故有升高血糖趋势;甲亢时,血糖常升高,甚至出现糖尿。对脂肪代谢方面,甲状腺素可促进脂肪分解和合成,但分解作用大于合成,故甲亢患者血中胆固醇含量低于正常。(2)对生长发育的影响 促进婴幼儿长骨、脑神经生长发育、若婴幼儿时期甲状腺分泌不足,将出现呆小症。9.糖皮质
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