社区服务中心目标责任书最新版.doc

城关区社区卫生服务中心（站）目标责任书慢病管理：38分考核项目项目考核内容及标准考核方法标准分实得分慢病基数调查(6分)1、掌握辖区总人口数及人口基本结构数，开展社区诊断，完成社区诊断报告 ，2011年要求中心完成社区诊断报告。查阅辖区人口情况资料及社区诊断报告。22、定期开展人群高血压、糖尿病等慢性病的筛查和主动发现工作，对高危人群进行登记，建立健康指标自助检测点。查阅登记本，查看检测设备。23、摸清辖区内各种慢性病病人底数，将发现的高血压、糖尿病、重性精神疾病、恶性肿瘤、脑卒中、慢阻肺、残疾人等慢性病患者的信息进行汇总分类登记。高血压、糖尿病、重性精神病登记率80%，60岁以上居民登记率90%。根据辖区人口数及疾病患病率计算出辖区患病总人数，与摸底底数进行核对，依据登记的病人数计算登记率。2高血压病例管理（4分）1、对35岁以上人群实施首诊测血压制度；指标：首诊血压测量率95%。查门诊记录，并抽查5人。0.52、人群高血压患者规范化管理率不低于35%。建立自我管理小组，开展培训。查阅辖区人口数，按照平均患病率计算辖区高血压患者数，与规范化管理患者数计算管理率。13、对管理的高血压病人，按照高血压防治管理规范要求实行分级管理，及时进行随访，随访内容包括：询问病情、监测血压、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，组织动员高血压患者每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表，除使用U1000社区慢病管理系统，还要有纸质随访记录。抽查5名规范化管理高血压病人就诊和随访登记记录，通过电话核实管理的真实性。1.54、每半年和全年要对规范化管理的高血压病人进行汇总统计，分析和评价高血压管理和控制情况。查看汇总评价资料。1糖尿病病例管理（4分）1、人群糖尿病患者规范化管理率不低于30%。建立自我管理小组，开展培训。查阅辖区人口数，按照平均患病率计算辖区糖尿病患者数，与规范化管理患者数计算管理率。12、对管理的糖尿病病人，按照糖尿病防治管理规范要求实行常规和强化管理，及时进行随访，随访内容包括：询问病情、监测血糖、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表，除使用U1000社区慢病管理系统，还要有纸质随访记录。抽查5名规范化管理糖尿病病人就诊和随访登记记录，通过电话核实管理的真实性。23、每半年和全年要对规范化管理的糖尿病病人进行汇总统计，分析和评价糖尿病管理和控制情况。查看汇总评价资料。1重性精神病人综合管理（4分）1、摸清辖区重性精神病病人底数并进行登记，对登记的病人进行危险性评估，登记率80%，危险性评估人数要完成当年分配的任务数。根据辖区人口数及疾病患病率计算出辖区患病总人数，与摸底底数进行核对，依据登记的病人数计算登记率，危险性评估人数与疾控中心掌握的数据核对。22、在登记的患者中筛选出具有危险行为（即肇事肇祸）倾向的患者进行随访，做好随访记录，随访要求每月不少于一次。查阅随访记录。13、对登记病人的家属开展家庭护理和管理教育。向大众宣传重性精神疾病的危害和防治措施及精神卫生项目内容、目的、意义、参加项目的方法。查阅开展家庭护理和管理教育及大众宣传的记录、图片等资料。1重点人群的康复保健（4分）1、对辖区内老年人、残疾人建立健康档案，实行专案管理，建立健康档案率70%。查阅相关资料，并抽查5名残疾人核实。12、指导老年人、残疾人进行家庭和社区康复训练70%。同上13、对有医疗需求又行动不便的残疾人提供上门服务。同上2全民健康生活方式行动（6分）1、深入开展全民健康生活方式行动，开展“四项行动”，实现“五个覆盖”，“五个覆盖”人数累计不少于250人次。查阅相关资料，并抽查5人核实。22、组织辖区居民开展健身活动每年不少于1次。查阅相关资料。13、通过健康教育宣传合理膳食知识，采取有效干预手段和技术，科学指导人群合理营养、平衡膳食。查阅相关资料。14、医疗机构全面实行禁烟，在辖区机关、学校、车站等公共场所开展禁烟活动宣传。查看禁烟标记，禁烟制度和措施，查阅禁烟活动宣传资料。2健康教育（6分）1、针对不同人群开展慢性病防治健康教育讲座，倡导和传播健康的生活方式，每季度举办1期健康教育讲座，每次不少于50人。查阅健康教育讲座资料。22、设立健康生活方式知识宣传栏，为群众提供应用技能指导，至少2个月更新1次。提供至少6种宣传资料，每星期播放宣传视频至少3次。查阅相关记录、图片等资料。23、结合全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等开展相关主题活动，写出活动小结。查阅活动记录、图片、小结等资料。2其它（4分）1、 每季度末20日以前按时上报高血压规范化管理季报表。依据疾控中心记录。22、 按时参加区疾控组织的各类培训，按时完成下达的临时性工作。依据疾控中心记录。2城关区社区卫生服务中心（站）目标责任书结核病防治：8分考核项目考核内容及标准考核方法标准分实得分肺结核疫情报告 (2分)依照中华人民共和国传染病防治法乙类传染病报告的要求，对肺结核病例进行报告。查阅传染病登记本等相关的报告资料。（查阅相关制度、计划、总结、结核病报告卡、登记本、转诊本等资料。）2肺结核病人的发现及转诊（4分）对发现的肺结核患者和肺结核可疑症状者进行登记报告，并及时转诊。社区服务中心每年完成5例新发涂阳肺结核的转诊工作。查阅转诊单，统计任务完成情况。4健康促进宣传工作（2分）开展结核病防治政策与结核病防治知识的宣传活动，每年举办1期活动。 查看结核病防治教育活动记录资料及相关图片，宣传栏（板面）应有图片记录。2城关区社区卫生服务中心（站）目标责任书消毒和病媒生物防制：6分考核项目项目考核内容及标准考核方法标准分实得分医疗废弃物处理登记(1.5分)1.医疗废弃物集中处置的协议查看相关协议1.52.一次性医疗用品用后销毁记录（时间、名称、数量、毁型方法、浸泡方法、消毒液名称、浓度、签名）查看一次性医疗用品销毁记录3.消毒产品、一次性医疗用品索取三证查看相关索证消毒记录（1.5分）1.紫外线灯消毒使用记录（包括时间、地点、开始、关时、消毒时长、累计时间、签名）查看紫外线灯消毒记录1.52.环境消毒记录（包括时间、地点、方法、消毒液名称、签名）查看环境消毒记录3.浸泡器械消毒记录（包括消毒液名称、浓度、数量、更换时间、签名）查看浸泡器械消毒记录院内感染管理（3分）1.消毒隔离制度、医疗废弃物管理制度查看相关制度32. 消毒质量监测报告及整改措施查看消毒质量监测报告及整改措施城关区社区卫生服务中心（站）目标责任书传染病管理：19分考核项目项目考核内容及标准考核方法标准分实得分传染病管理（4分）1、落实专人负责。传染病疫情管理领导小组。12、有年度工作计划和年度工作总结。查阅相关资料。13、管理资料完整，更新及时（包括工作制度、工作流程、传染病自查制度、自查记录，考核奖惩制度、工作预案方案等）。查阅相关资料。2传染病预防与控制（4分）1.1 门诊日志项目：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊；查阅相关资料。21.2 影像部门、检验部门登记项目：送检科室、病人姓名、检验结果、检验日期；与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制（以反馈记录或医生签字为准）：无 有查阅相关资料。2传染病报告与信息管理（6分）1、传染病登记完整率、准确率100。传染病登记本登记情况网络报告情况、卡片质量，突发疫情上报登记本。22、传染病报告卡录入率、录入及时率100，录入完整率、准确率100，重卡率为零，更正率100。23、传染病报告情况2传染病知识培训（5分）1、按时参加会议和培训。查阅相关文字性资料。12、对本街道卫生服务中心（站）相关工作人员进行工作任务传达和传染病知识培训。有会议记录、培训签到本、培训课件，书面总结。培训测试成绩（2011开始）23、抽查1-2名医生，提问传染病知识。分类（甲乙丙三类）；病种（甲类2种、乙类26类、丙类11种）；报告时限（甲类2小时；乙、丙类24小时网络直报）；每类传染病举例出3-5种病例。 现场提问2城关区社区卫生服务中心（站）目标责任书免疫规划：29分考核项目项目考核内容及标准考核方法标准分实得分基础资料(5分)1、人口资料查看人口资料登记表。12、新生儿及流动儿童管理。及时为新生儿及流动儿童办理预防接种卡、证，辖区适龄儿童预防接种建卡率100%。现场调查、并核对相关相关资料。23、辖区托幼院所查验预防接种证工作。相关登记、资料及上报数据。2预防接种 （8分）1、开展适龄儿童预防接种和疫苗补种工作，国家免疫规划疫苗的基础免疫、加强免疫和全程合格接种率95%以上。根据半年、全年工作检查情况进行打分。32、无预防接种安全事故。 根据疾病预防控制部门相关记录。13、按月上报常规免疫情况汇总表，数据无统计差错。查看接种记录、月报及上报记录。2.54、及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理查看疑似异常反应登记表、报告卡及异常反应情况说明。1.5疫苗管理（7）1、制订疫苗使用计划。查看相关资料。22、按照规定进苗、储存和运输疫苗，及时清理过期疫苗；每天及时查看并登记冰箱温度2次。严格规范二类疫苗管理。现场查看各种记录和存放情况。23、每个接种日登记1次各种疫苗使用记录，及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，每月清理库存1次。疫苗储存数量与登记相符，及时上报疫苗使用情况和用苗计划报表。查看各种记录，现场核对至少3种疫苗。3接种门诊规范化情况（6分）1、设置、面积、布局及硬件设施。查看现场布局。12、接种工作人员。查看相关证件。13、按接种流程开展接种工作。现场提问并查看相关资料、知情同意书。4其他（3）1、积极参加省市区免疫规划相关培训。查看培训记录及图片。12、免疫规划相关宣传活动。查看4.25等相关宣传资料。2城关区社区卫生服务中心（站）目标责任书（未承担免疫规划）免疫规划：9分考核项目项目考核内容及标准考核方法标准分实得