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胃粘膜保护剂的作用比较药物名称作用机制及特点注意事项胶体秘胶体铋是一种复合性铋盐。在酸性环境中与蛋白质螯合,从而构成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障;与粘液形成一种复合物,构成防止H+弥散的屏障。胶体铋还可减少胃蛋白酶的排出和活性,促进前列腺素的合成。该药不但有保护胃粘膜作用,而且还有杀灭幽门螺杆菌的作用常用剂量每次120毫克,每日4次,饭前及晚间睡前服。因铋可有少量吸收,故不宜长期使用,一般用药时间不超过8周为宜。服药后大便颜色会变黑色,停药后即可消退硫糖铝蔗糖硫酸酯的碱式铝盐,在胃酸作用下离解为氢氧化铝和具有高度极性的硫酸蔗糖阳离子,后者粘附于溃疡表面形成保护膜,其胃肠壁形成保护膜覆盖胃肠长达6h,使溃疡面免受胃酸、胃蛋白酶和胆盐浸蚀。 适用于老年性胃溃疡,剂量为每次1克,每日34次,饭前及晚间睡前服,46周为一疗程,副作用较少,主要是便秘,所以习惯性便秘者应慎用,因铝能少量吸收,故肾功能不全者不宜长期服用。替普瑞酮 替普瑞酮为萜烯类的一种。本药可促进胃粘膜、胃粘液中主要的再生防御因子、高分子糖蛋白、磷脂的合成与分泌,提高胃粘液中的重碳酸盐。提高胃粘膜中前列腺素的生物合成能力。人工合成的刺激内源性前列腺素合成增加的新制剂,兼有滋养粘膜血管再生的作用,是目前比较理想的一种粘膜保护剂因临床试用时间尚短,价格昂贵,尚不能常规使用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒(麦滋林)内含两种有效成分。1、水溶性奥,系自菊科植物花中提取的一种化学物质,近年研究发现其具有下述作用:抑制多种致炎物质引起的炎症,且作用较为持久;通过局部直接作用抑制炎性细胞释放组胺;增加粘膜内前列腺素E2的合成,促进肉芽形成和上皮细胞新生;降低胃蛋白酶的活性。2、L一谷酰胺,系自绿叶蔬菜中分离提取得到的二种人体非必需氨基酸,亦具有多种生物活性,如增加葡萄糖胺、氨基已糖、粘蛋白的生物合成和促进溃疡组织再生等。二者的联合应用有利于溃疡组织的再生、修复和形成保护性因子。其优点在于主要发挥局部作用,而不是阻断H2受体,因此极少发生副作用。无明显毒副作用,而且可以很好的预防应激状态下急性胃粘膜病变所致的上消化道出血治癌后初期胃粘膜防御机构还处于不完全的状态。胃壁可看到发红和充血,如在这个阶段停药,易复发。该药与非类固醇类
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