道路旅客运输经营申请表

附件1附件1 客运客运1表第表第1页页 共共4页页 受理申请机关专用 说明说明 3、本表需用钢笔填写或计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。 申请人基本信息申请人基本信息 要求填写企业（公司）全称、个体经营者姓名 如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项 申请许可内容申请许可内容请在 内划 首次申请道路旅客运输经营许可或申请扩大道路旅客运输经营范围，请选择 拟申请的道路旅客运输经营范围 县内县际市际省际 班车客运 包车客运 如申请扩大道路旅客运输经营范围，请选择现有的道路旅客运输经营范围 县内县际市际省际 班车客运 包车客运 邮 编 电 话 手 机 电子邮箱 道路旅客运输经营申请表道路旅客运输经营申请表 1、本表根据道路旅客运输及客运站管理规定制作，申请从事道路旅客 运输经营应当按照道路旅客运输及客运站管理规定第二章的有关规定 向相应道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料 （材料要求见第4页）。 2、本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通运输部网站 （)下载打印。 申请人名称 负责人姓名经办人姓名 通信地址 客运客运1表第表第2页页 共共4页页 营运客车信息营运客车信息 序号数量 座位数 （个） 车辆类型 及等级 车辆技术 等级 车辆外廓 长宽高 购置时间备注 1 2 3 4 5 合计 表格不够，可另附表填写 序号数量 座位数 （个） 车辆类型 及等级 车辆技术 等级 车辆外廓 长宽高 备注 1 2 3 4 5 合计 表格不够，可另附表填写 如申请扩大经营范围，请填写“现有营运客车情况”表 序号 道路运 输证号 车牌号码 座位数 （个） 车辆类型 及等级 车辆技术 等级 车辆外廓 长宽高 购置时间 1 2 3 4 5 合计 表格不够，可另附表填写 厂牌型号 已购置营运客车情况已购置营运客车情况 厂牌型号 拟购置营运客车情况拟购置营运客车情况 厂牌型号 现有营运客车情况现有营运客车情况 客运客运1表第表第3页页 共共4页页 拟聘用营运客车驾驶员情况拟聘用营运客车驾驶员情况 序号姓名性别年龄 取得相应 驾驶证时间 从业资格 证号 从业资格证 类型 三年内是否 发生重大以 上交通责任 事故 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 表格不够，可另附表填写 客运1表第4页 共4页客运1表第4页 共4页 申请材料核对表申请材料核对表请在 内划 1、道路旅客运输经营申请表（本表） 2、企业章程文本 3、投资人、负责人身份证明及其复印件，经办人的身份证明及其复印件和委托书 4、安全生产管理制度文本 只有上述材料齐全有效后，你的申请才能受理只有上述材料齐全有效后，你的申请才能受理 同时申请道路客运班线经营的，还应填写道路旅客运输班线经营申请表并提供要求的材料同时申请道路客运班线经营的，还应填写道路旅客运输班线经营申请表并提供要求的材料 声明声明 我声明本表及其他相关材料中提供的信息均真实可靠 我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路客运经营许可将被撤销 我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其他有关道路运输法规、规章的规定 负责人签名日期 负责人职位 如系个人申请不必填写“负责人职位”项 5、拟投入车辆承诺书，包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数以及客车外 廓长、宽、高等。若拟投入客车属于已购置或者现有的，应提供行驶证、车辆技术等 级证书（车辆