课件：大学生常见内科疾病防治.ppt

1、病原体病原体 ：中医称：中医称 “伤风伤风 ”，是由多种，是由多种 病毒病毒 引引 起，其中起，其中 30%50%是由是由 鼻病毒鼻病毒 引起。继发引起。继发 细细 菌感染，发病多在气候变化不定的季节如菌感染，发病多在气候变化不定的季节如 春春 秋天秋天 。 2、传播途径传播途径 ：飞沫或直接接触飞沫或直接接触 3、临床表现临床表现 ：明显个体差异：明显个体差异 4、诊断：病史、临床表现、实验室检查、诊断：病史、临床表现、实验室检查 5、治疗：、治疗： 对症治疗对症治疗 为主为主 6、预防预防 ：增强抵抗力，避免传染：增强抵抗力，避免传染 2.风热感冒风热感冒 ：四季都可发生，：四季都可发生，主要症状主要症状 为高热为高热 不退、头胀痛，咽喉红肿、痛，面红目赤、不退、头胀痛，咽喉红肿、痛，面红目赤、 流黄鼻涕，口干，汗少，苔薄黄等。流黄鼻涕，口干，汗少，苔薄黄等。治疗治疗 宜宜 辛凉解表、辛凉解表、 清热解毒清热解毒 。维生素维生素 C银翘解毒片或银翘解毒片或 用大青叶、用大青叶、 板蓝根板蓝根 各各15克，淡竹叶克，淡竹叶 10克，水克，水 煎服，每日煎服，每日 1剂，连服剂，连服 3天。天。 金银花金银花 9克，淡豆克，淡豆 豉豉9克，水煎去渣，加入粳米克，水煎去渣，加入粳米60克煮粥食。克煮粥食。 3.暑湿感冒暑湿感冒 ：主要发生在夏天暑热季节。除有：主要发生在夏天暑热季节。除有 感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕 吐、吐、 腹泻腹泻 腹痛等表现，又称为腹痛等表现，又称为“热伤风热伤风 ”。治治 疗疗宜清暑化湿、解表和中。可选用宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气藿香正气 口服液口服液 。 全身全身 ：急起：急起 畏寒发热、头痛畏寒发热、头痛 、全身不适。、全身不适。 局部局部 ：咽痛，：咽痛， 双侧咽、扁桃体充血肿大双侧咽、扁桃体充血肿大，表面，表面 附附 有有黄白色脓性分泌物黄白色脓性分泌物，血象检查白细胞升，血象检查白细胞升 高。高。 并发症并发症 ：风湿性关节炎及心脏病、急性肾小球：风湿性关节炎及心脏病、急性肾小球 肾炎肾炎 等。等。 急性气管急性气管 支气管炎是一种下呼吸道疾支气管炎是一种下呼吸道疾 病，是由病，是由 感染、物理、化学刺激或过敏感染、物理、化学刺激或过敏等等 因素引起的气管因素引起的气管 支气管黏膜的急性炎症支气管黏膜的急性炎症 。常见于。常见于 寒冷季节或气候突变时节寒冷季节或气候突变时节。 、 感染感染 ：病毒、细菌病毒、细菌 直接感染或由上感的病直接感染或由上感的病 毒毒蔓延蔓延 所致。所致。 、 理化因素理化因素 ：过冷空气、粉尘、刺激性气体：过冷空气、粉尘、刺激性气体 或烟雾。或烟雾。 、 变态反应变态反应 ：花粉、有机粉尘等：花粉、有机粉尘等 针对病因采取预防措施针对病因采取预防措施 、强身健体，防寒保暖，防治感冒、强身健体，防寒保暖，防治感冒 、避免接触有害气体，粉尘，戒烟、避免接触有害气体，粉尘，戒烟 、避免接触过敏原（有过敏体质者）、避免接触过敏原（有过敏体质者） 肺炎是指终末气道、肺气泡及肺间质在内的肺炎是指终末气道、肺气泡及肺间质在内的 肺实质肺实质 渗出、浸润渗出、浸润 病变。病变。 主要指发生在主要指发生在 胃、十二指肠的慢性溃疡胃、十二指肠的慢性溃疡（黏黏 膜缺损累及黏膜下层膜缺损累及黏膜下层）。发病有季节性（秋冬）。发病有季节性（秋冬 与冬春之时多见），青壮年多发十二指肠溃疡与冬春之时多见），青壮年多发十二指肠溃疡 。 1、慢性过程慢性过程 ：长期、反复：长期、反复 上腹部疼痛上腹部疼痛 达达数年或数年或 数十年数十年 。 2、周期性发作周期性发作 ：病程中多出现：病程中多出现 发作期发作期 与与缓解期缓解期 相互相互 交替交替 。 3、节律性疼痛节律性疼痛 ：胃溃疡疼痛胃溃疡疼痛 多发生在多发生在 餐后餐后 ；十十 二指肠溃疡疼痛二指肠溃疡疼痛 则常发生在则常发生在 餐前餐前 （特别是午夜（特别是午夜 痛醒）。痛醒）。 呕呕吐、吐、 进食、休息、局部按压进食、休息、局部按压或者服或者服 用制酸用制酸 剂剂通常可通常可 暂时暂时 缓解缓解 這這两种溃疡两种溃疡 疼痛疼痛 。 1、上感、腹泻等病毒感染上感、腹泻等病毒感染13周内出现心脏表现周内出现心脏表现 。 2、感染、感染 3周内出现心律及心电图改变，心动过速周内出现心律及心电图改变，心动过速 、房室传导阻滞、心电图、房室传导阻滞、心电图ST级改变。级改变。 3、病原学诊断：病毒及抗体、病原学诊断：病毒及抗体 1、转移性右下腹痛转移性右下腹痛 ，上腹上腹 脐周脐周 右下腹右下腹 。 2、消化道症状：轻度恶心、呕吐等胃肠道、消化道症状：轻度恶心、呕吐等胃肠道 症状。症状。 3、全身症状：早期可无发热，当阑尾化脓、全身症状：早期可无发热，当阑尾化脓 、坏、坏 死或穿孔后即有明的发热和其它全身中毒死或穿孔后即有明的发热和其它全身中毒 症症 状状 。 1、良性肿瘤：、良性肿瘤： 发展慢、有包膜、界线清楚发展慢、有包膜、界线清楚 、肿瘤细胞分化较成熟、不转移。、肿瘤细胞分化较成熟、不转移。 2、恶性肿瘤：、恶性肿瘤： 发展快、无包膜、边界不清发展快、无包膜、边界不清 、肿瘤细胞分化不成熟、可扩散转移、易、肿瘤细胞分化不成熟、可扩散转移、易 复发。复发。 3、临界性肿瘤：、临界性肿瘤： 介于两种之间。介于两种之间。 1、常见恶性肿瘤、常见恶性肿瘤 肺癌、原发性肝癌、乳腺癌、鼻咽癌、肺癌、原发性肝癌、乳腺癌、鼻咽癌、 食食 道癌、胃癌等道癌、胃癌等 2、常见良性肿瘤常见良性肿瘤 乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤 1、身体的任何部位如舌、颊、皮肤等处经身体的任何部位如舌、颊、皮肤等处经 久久 不愈的不愈的 自发性溃烂、伤口、不消的肿自发性溃烂、伤口、不消的肿 胀胀。 2、身体任何部位如乳房、颈部或腹部的身体任何部位如乳房、颈部或腹部的肿肿 块块，特别是逐渐增大的。，特别是逐渐增大的。 3、长期消化不良长期消化不良 ，进行性食欲减退、，进行性食欲减退、消瘦消瘦 ， 又未找出明显原因的。又未找出明显原因的。 4、不正常的出血不正常的出血 （鼻出血、牙龈出血、皮（鼻出血、牙龈出血、皮 肤肤 淤斑或出血）伴头疼耳鸣等。淤斑或出血）伴头疼耳鸣等。 5、女性经期的不正常女性经期的不正常（不规则的出血或分（不规则的出血或分 泌物增多）泌物增多） 6、顽固性咳嗽、咯血顽固性咳嗽、咯血、胸痛和声音嘶哑。、胸痛和声音嘶哑。 7、大便习惯改变或有、大便习惯改变或有便血便血 ，小便血尿小便血尿 。 8、疣和痣的明显改变疣和痣的明显改变（突然增大或有破溃（突然增大或有破溃 ， 或原来有的毛发脱落）或原来有的毛发脱落）。 9、不明原因的消瘦、乏力不明原因的消瘦、乏力，长期低烧，长期低烧，