浅谈护生的规范化管理.doc

浅谈护生的规范化管理史恩桃 宁爱梅 王先英 李静雅（山西晋城煤业集团总医院感染病科，晋城 048006）摘要: 临床实习是护理教育全过程中至关重要的阶段，是护生理论联系实际的关键环节，是培养护生独立工作能力、综合动手能力的第一步。通过健全护理带教管理组织、选择带教老师、合理科学的带教，全面提高护生临床实习质量，培养合格的护理人才。关键词: 护生,规范,管理,教学 Discuss the standardized management of nursing trainees shallowlyShi En-tao,Ning Ai-mei, Wang Xian-ying, Li Jing-ya(Infectious Department , JinCheng Anthracite Mining Group General Hospital,JinCheng 048006)Abstract: In the nursing education process, clinical clerkship is the most important part, which is a key that link theory with practice for nursing trainees, is the first step that train working independently and comprehensive practical ability of nursing trainees. Through perfecting the organization of nursing management and selecting excellent teachers to teach scientifically, the quality of nursing clinical clerkship could be elevated roundly and the qualified nurses could be cultivated.Key words: nursing trainee, standard, management, teaching护理学是一门实践性很强的学科，护理临床教学是护理教学的重要组成部分，是学校教育的延伸，是专业理论与实践结合的重要环节。临床护理教学既是实习生通过临床实践将所学的理论知识转变为专业技能的重要途径，也是通过专业实习，接触社会，强化服务意识，确立专业思想观念的实践过程，是实习生从心理和行为上完成护士角色转变的重要阶段。对护生进行规范化管理，不仅使护生掌握过硬的本领，而且可以使教学质量得到提高。1 建立健全护理带教管理组织本院成立护理带教管理体系：护理部主任护理部干事各病区护士长专职教学干事带教老师。由负责教学的护理部干事制定整体带教方案,落实带教计划,密切与临床带教组织联系，及时解决带教过程中发生的各种问题。由各科室护士长、教学干事和带教老师负责临床带教工作的管理和实施，使临床教学管理层层分解，确保实习计划的落实。2 规范岗前培训帮助护生规范操作步骤，树立良好的职业道德，完成角色转换，尽快适应临床工作。2.1 医院环境介绍 护生初到医院,完全处于一个陌生环境,会产生紧张不安、恐惧、无所适从等心理。因此，首先向护生介绍医院环境、布局、科室设置、医院文化等，消除对环境的陌生感，尽快融入医院工作环境。2.2 法律知识培训 讲解临床常见的潜在法律问题以及医院的各项规章制度，使其进一步认清护理管理中各种规定和操作规程的重要性，从思想上把各种制度和职责当作法律义务去履行，要学法、懂法，还要更好地守法。让护生养成自觉遵守纪律的习惯，保证护理工作安全。2.3 职业防护知识教育 尽管护生已接受多年的护理理论知识教育和临床见习，但学院没有专门开设职业防护知识教育课程，也没有系统的教材，护生只是分散、有限、间接了解医院感染控制知识和职业防护知识1。所以，护生上岗前必须进行职业防护知识、操作技能和行为的培训，提高职业防护意识，降低职业伤害。2.4 护士礼仪培训 医院是治病救人，传播文明的重要窗口，医务人员的一言一行直接影响着病人，文明行医、礼貌待人、树立良好的职业形象是护生必须做到的。为此，专门进行礼仪培训，从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节做了示范，并提示服务用语和禁语。要求她们在礼仪方面做到：仪表整洁、操作稳健、步伐轻盈、语言温和、微笑服务，用天使的情怀关爱病人。2.5 技能演示与操作训练 护理实习生实习的过程是由知识向能力转化的过程。为使她们能将学到的知识有机地与临床实践相结合，岗前培训时和护生一起共同复习护理操作中的一些基本项目，如：无菌技术操作、生命体征的测量、常用药物过敏皮试液的剂量和配置方法等，请高年资的带教老师作技能操作演示，以加深护生印象，便于今后更好地适应临床护理工作。3 制定科学的教学计划3.1 制定带教计划 护理部按照学历高低将目标教学具体化，制定不同的教学计划，分层施教。科室根据自身特点，制定每一组护生的详细实习计划。要求中专生在4周内熟练掌握各种护理基本技能与理论；大专生除熟练掌握护理各项操作技能与专科理论外，还需掌握沟通的技巧，便于很好地与患者及家属沟通，实施健康教育；本科生除了要达到大专生实习的要求外，还需要注重本科生的教学、管理能力和科研意识。使实习生在实习期间实现理论知识向实际工作能力的转化。在实习过程中对实习生的带教由易到难，由基础到专科逐步强化地训练，提高实习生对护理操作的兴趣，增强动手能力，为将来从事临床工作打下坚实的基础。3.2 科学安排实习轮转 护生临床实习时间较短，一般42周左右。针对各专业实习大纲要求，合理安排。本院现有21个临床科室，外科、骨科、心血管内科、神经内科、手术室、急诊科、ICU各轮转4周，其余科室各轮转2周，可分散实习，突出重点。3.3 加强出科考核 护理部每周安排一名带教老师进行集中授课，科室每周安排一名带教老师进行专科知识授课，每两周进行一次教学查房，每四周进行一次学生小讲课。出科前科室专职带教老师进行理论、操作考核、以促进护生学习。4 规范临床带教老师管理4.1 带教老师的条件 要求入选者自愿从事临床护生的带教工作，并具备以下条件：大专以上学历、护师以上职称；临床工作2年以上；医德高尚，工作认真负责，并具备良好的团结协作精神；丰富的基础理论和专科知识，娴熟规范的护理操作技能；一定的教学、组织、计划能力，沟通协调能力和良好的语言表达能力；实习护生反馈良好；具有一定的护理科研知识和能力。4.2 技能考核 每季度进行一次考核，理论考核内容为三基三严、教学相关内容、教师素质要求、专科护理内容等；操作考核包括基础护理操作、专科操作、急救操作等。4.3 课件评比 按照教学要求对多媒体课件、课堂互动等进行评比。4.4 培训及奖惩 建立带教老师档案。每年通过教学双评由实习生选出，护理部经过考核评选出先进带教护理组、优秀带教老师，予以表彰与奖励，给予其优先进修学习的机会。同时注重以先进典型带动、以榜样的力量调动全体医务人员参与教学工作的积极性与创造性2。5 规范护生管理5.1 加强护生的组织纪律教育 制订护生管理制度、护生考试考核办法、请销假制度等，并引导其自觉遵守。每周不定期到各病区了解护生实习中各种表现及遵守规章制度的情况，每轮出科时科室对护生进行综合评价，并将评价记入实习手册，实习结束护理部根据科室评价及护生平时规章制度的落实、考核情况，给予综合评价。5.2 护生必须按照护理部安排的实习轮转表进行轮转，除了学校选定的组长外，以实习小组为单位,选出一名小组长配合管理。实习生每人持有实习手册一本,按实习目标要求执行,要求实习生掌握各专科的护理技能操作、专科仪器的使用方法、专科疾病知识及护理等等,还要求实习生参加科室的业务学习、病例讨论、各种护理查房，指导实习生熟悉各种护理文件的书写、处理，在实习过程中掌握各科各病种的特点、护理要点及技能操作要求。5.3 定期召开护生座谈会 关注护生的需要和感受，为他们创造积极向上并且和谐温暖的实习环境，从而提高护生对带教的满意度，促进其临床实践能力的提高。护理部每季召开1次全体实习护生会议，及时了解护生实习中思想、工作生活等情况，并征求对教学工作的意见及改进措施，为护生提供一个良好的学习环境，保证教学质量的不断提高。6 小结通过不断的探索和实