课件：糖尿病管理之饮食疗法.ppt

糖尿病管理之,饮食疗法,,Company Logo,内容提要,营养治疗的原则,食品交换份,,Company Logo,糖尿病的概述,,Company Logo,糖尿病的概述,,Company Logo,糖尿病的概述,,Company Logo,糖尿病的概述,,Company Logo,糖尿病的概述,,Company Logo,糖尿病的现状,三高 三低,患 病 率,并致 发残 症率,医 疗 花 费,认 知 率,诊 断 率,控 制 率,,Company Logo,正确开动五驾马车综合治疗糖尿病,饮食,运动,药物,监测,教育,,Company Logo,内容提要,营养治疗的原则,食品交换份,,Company Logo,糖尿病的饮食治疗,,Company Logo,糖尿病的饮食治疗,,Company Logo,糖尿病的饮食治疗,,Company Logo,糖尿病的饮食治疗,,Company Logo,糖尿病营养疗法的本质,能吃什么 能吃多少 怎么吃 为什么,会吃 饮食误区 不吃主食 全素饮食 南瓜降糖可以不限量 无糖食品可以降糖 水果不能吃,,Company Logo,内容提要,营养治疗的原则,食品交换份,,Company Logo,营养治疗的原则,1.合理控制总热量 2.合理均衡各种营养物质 3.高纤维饮食 4.丰富维生素及无机盐 5.少量多餐、定时定量进餐 6.戒烟限酒,,Company Logo,1.合理控制总热量,第一步： 确定理想体重 理想体重（kg）= 身高（cm） - 105 第二步： 确定肥胖度 BMI=体重(kg)/身高2(m2),,Company Logo,1.合理控制总热量,第三步： 确定每日所需总热量 总热量=理想体重 每公斤体重所需热卡数,,Company Logo,1.合理控制总热量,举例 身高170cm病友不同体重的每日热能需要： 卧床休息者： 消瘦体重 6525=1625千卡 标准体重 6520=1300千卡 肥胖体重 6515=975千卡,,Company Logo,1.合理控制总热量,以个人饮食习惯为基础 结合病情 年龄、身高 实际体重和理想体重 活动强度 季节、生长发育等情况决定总热量。,,Company Logo,2.合理均衡各种营养物质,油 脂 类25克（0.5两） 奶及奶制品200ml 豆及豆制品50-300克 畜禽肉50-100克（1-2两） 鱼 虾80克 蛋类60克 蔬 菜 500-800克 水 果 类50-200克 谷 类120-500克,三大营养素的合理比例 碳水化合物 55%-65% 脂肪 20%-25% 蛋白质 15%-20%,中国居民膳食指南,,Company Logo,碳水化合物,又称糖类，是人类获得能量最经济、最主要的来源 为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量 占全天总热量的55%60% 每克碳水化合物可产生4千卡热量,,Company Logo,碳水化合物,面食、大米和五谷杂粮 糖类：葡萄糖、白沙糖、水果糖等 水果类：苹果、梨、桃、桔子等 部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜,,Company Logo,碳水化合物,主食类食品是碳水化合物中的一种 米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应作为身体热量的主要来源,25,碳水化合物,放宽对主食的限制,,Company Logo,蛋 白 质,是生命和机体的物质基础 当有足够的糖和脂肪时，蛋白质不用于产热，对人体的生长发育，组织的修复，细胞的更新起着主要作用 占全日总热量的15%20% 每克蛋白质可产生4千卡热量,,Company Logo,蛋 白 质,适量选择优质蛋白质 1、每周吃2-3次鱼，去皮鸡肉是优质蛋白好来源 2、选择低脂肉类：如鱼、鸡肉、里脊肉、瘦羊肉，每日100-150克（2-3两） 3、每日鸡蛋一个 4、每日摄入适量豆制品 5、牛奶提供优质动物蛋白,,Company Logo,限制脂肪摄入,脂肪是维持身体正常功能所必需的,是美味佳肴的创造者，能量密度高，不经意会摄入过多热能 每克脂肪可产生9千卡热量 占全日总热量的20-25%,,Company Logo,限制脂肪摄入,看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中，以及硬果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡 过多摄入脂肪会导致能量过剩，与心、脑血管疾病发生有关，并可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高,,Company Logo,3.膳食纤维,,Company Logo,4.丰富维生素及无机盐,B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜 维生素C：新鲜蔬菜、水果 钙质：牛奶、豆制品、海产品 钠盐：限制在68g,如并发高血压应5g/天 铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、 牛肉、肝脏、粗粮、啤酒中含量较高 锌：与胰岛素活性有关，粗粮、豆制品、 海产品、肝脏、红肉中含量较高,,Company Logo,水果口感好，补充大量维生素、果酸和矿物质 餐后2hGLU8mmol/L，HbA1c7.5%以下 最好在两餐之间做加餐，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生 水果中西瓜、苹果、梨、柚子等含糖量相对较低；而香蕉、红枣、荔枝、柿子含糖量相对较高 每次不要超过一个食物交换份,关于水果问题,,Company Logo,5.少量多餐 定时定量,少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于血糖控制好 建议每日保证至少3餐，注射胰岛素者45餐为宜，可以预防低血糖发生 定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大 优点:1、减轻胰岛负担，避免血糖过高 2、避免两餐间低血糖,,Company Logo,6.戒烟限酒,,Company Logo,6.戒烟限酒,啤酒、白酒是一种高热量饮料 1毫升纯酒精可产热7千卡 酒精对糖代谢不利 A) 营养好时饮酒可使血糖升高 B) 营养不好或饥饿时可使血糖下降 C) 可使胰腺充血、水肿，损害胰腺 D) 大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害肝功能， 降低或减弱降糖药的疗效,,Company Logo,6.戒烟限酒,血糖控制良好：严格计划，适量饮酒 血糖不稳定：尽量不喝 平时不饮酒者：不鼓励 习惯饮酒者：病情稳定不强调戒酒，但应限量,每周2次,不超过1-2分标准量/次。 1份标准量为约含酒精10克 啤酒285ml（相当于普通玻璃杯1杯或易拉罐的1罐） 清淡啤酒375ml 红酒100ml 白酒30ml 不饮用烈性酒,,Company Logo,内容提要,营养治疗的原则,食品交换份,,Company Logo,食品交换份,食品交换份：将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同类食物间每一份所 提供的热量也相同. 一份食品交换份 等于90千卡能量,,Company Logo,不同热量糖尿病饮食内容,,Company Logo,简易食物交换法,肉1两,鸡蛋1个,鱼、虾二两,交换原则: 一般是同类食物进行交换。,,Company Logo,简易食物交换法,500克,25克,200克,200克,200克,血糖控制好的,可用200克(4两)水果与主食25克交换。,,Company Logo,每日饮食1，2，3，4，5,每天一袋牛奶 每天200-250g碳水化合物 每天3个单位优质蛋白 1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个 4句话：有粗有细，不甜不咸， 少吃多餐，七八分饱。 每天500g蔬菜。,,Company Logo,小结 饮食治疗方案设计,根据体重、劳动强度计算每日总热量,总热量/90算出每日食物交换份数,根据交换份表列出食物种类和数量,分配餐次，制定食谱,,Company Logo,小结,糖尿病不可根治，必须终身密切医疗关注 饮食治疗是综合治疗（五驾马车）的基础，配合运动和药物治疗，可以将血糖控制在理想范围，改善健康状况，同时减少心血管危险因素 坚持营养治疗的原则是饮食治疗的基石 1.合理控制总热量 2.合理均衡各种营养物质 3.高纤维饮食 4.丰富维生素及无机盐 5.少量多餐、定时定量进餐 6.戒烟限酒 食品交换表可以简化能量的计算,让我们共同努力， 战胜糖尿病！,让我们共同努力， 战胜糖尿病！,,Company Logo,欢迎批评指正,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对