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住院部工作总结及计划,李梅 2017-07-01,一月份六月份工作量,总病人数:160人 手 术:57台 总 收 入:798847.315元,一月份六月份工作量,科室存在的隐患,1.记账漏费现象:有些时候由于仓促出院,对费用复核把关不严,就会产生漏费、多收等现象,或由于病房录入费用出现差错,以及医护人员工作疏漏等原因,患者出院已办理后才发现费用漏记,造成医院损失。 2.与病人沟通问题:因专业知识缺乏原因,不能对患者及其家属的问题做出准确的回答,对他们的提问不能做出合理的解释,就会使患者及其家属产生不满和质疑。,科室存在的隐患,3.操作技术问题:静脉穿刺时不能一次操作成功,多次操作又会给患者带来极大的病痛,引起患者的不满。 4.患者因素:部分患者会因为对康复的极度渴望,在实际的护理过程中对医务人员挑三拣四,使得医务人员产生消极的情绪。,科室存在的隐患,5.农合系统问题:网络系统不完善,影响日常工作。不能直接报销,影响入住率。 6.收费问题:因收费标准不统一,费用解释困难,尤其是同一病房的病人。,预防措施,1.护士长负责最后把关检查出院费用记账情况,做到在不违反收费标准的前提下合理收费,严格杜绝少收费、漏收费和重复收费。如遇突发事件,应特事特办,由专人负责处理,尽量避免出现差错。 2.主动积极学习专业知识,加强住院部内部管理,提高自身素质,住院部医务人员定期交流,增强团队协作能力。,预防措施,3.加强护理人员的操作训练,提高静脉穿刺率,减轻病人的痛苦。 4.降低患者的期望值,对患者的承诺要切合实际,在满足患者的期望值时也要懂得保护自己。,预防措施,5. 完善农合网络系统,必要时请专业人员培训。尽可能做到各县农合直补。方便患者,提高住院人数。 6.完善统一收费标准,有利于计费和患者的沟通,多增加收费项目,提高住院收入。,医疗安全,医疗安全:指医院在实施医疗保健过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构和功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。,医疗安全,医疗安全与医疗效果是因果关系。不安全医疗会导致患者病程延长和治疗方法复杂化等后果,不仅增加医疗成本和经济负担,有时还导致医疗事故引发纠纷,影响医院的社会信誉和形象。 影响医疗安全的主要因素有医源性因素(主要指医务人员言行不当给患者造成不安全感和不安全结果)、医疗技术、药源性因素、患者因素(各种不遵医行为)、院内因素、设备器材及组织管理因素等。,保障医疗安全措施,认真执行岗位责任制、首诊负责制,严格交接班。 充分学习、应用临床路径、单病种质量控制标准、循证医学等现代医学理论、科学管理手段,指导制定患者的医疗护理诊疗方案规范临床医疗工作和医疗行为,合理利用卫生资源,保证并持续改进医疗质量。,保障医疗安全措施,坚持以病人为中心,强化以人为本的服务理念,增强病患服务意识,不断改进医疗服务,优化就医环境,简化服务流程,提高工作效率,加强沟通随访,改善医患关系,维护患者利益,实现医疗服务规范化、人性化。 为急危重病员的检查、入院、手术等开辟“绿色通道”,简化手续和流程,保证各种措施和方案的有效落实。,医患纠纷的原因,医患认识上的差异(患者对疾病抱着美好的治愈心态,并希望得到热情周到的服务,而医务人员认为疾病产生的原因是复杂的,其诊疗需按一定的操作规程进行)、 过度重视经济效益(对患者的无理要求能迁就就迁就,无原则性。提供的服务与患者的期望值落差太大。),医患纠纷的原因,医患沟通欠缺,医护人员服务意识不强.(个别医务人员服务态度不端正,服务意识淡漠,缺乏对患者的同情心,在工作中解答患者问题不耐烦,简单生硬,缺乏与患者沟通的技巧,严重制约着医患关系的发展,进而导致医疗纠纷的发生。) 患者的期望值过高(认为在医院花了钱就一定能看病。当医疗结果不是所期望的结果时就会不满,形成纠纷。),医患纠纷的原因,职业“医闹”的出现,使原本紧张的医患关系变得更加尖锐。(息事宁人助长了医闹的产生与发展,院方为求和平,政府为求和谐,即便院方无过错,也不得不给于患方适当的经济赔偿,从而助长了医闹风气的日盛。),医患纠纷的防范措施,严格执行18项核心制度。 加强服务意识,增强责任心,充分履行工作职责。 严格按照行业规范,规范诊疗行为。 加强三基三严训练; 加强医患沟通,做好病人的告知工作。 加强学习法律知识,强化法制观念。,护理质量,护理质量是指护理人员为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要的综合,是在护理过程中形成的客观表现,直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵。,护理质量,护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值 若差值为零,说明服务质量正好满足服务对象的期望值,因此对护理质量满意;当差值为正值,说明服务对象对护理服务的质量很满意;当差值为负值,说明服务对象对护理的服务质量不满意。,如何提高护理质量,开展护理质量检查 每周一次护理质量检查,要从护理管理、消毒隔离、基础护理、护理文件书写、急救器材、药品、物品、护理文书的书写、差错事故分析等多个方面对各科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施。,如何提高护理质量,科学合理地利用人力资源 各科在护士工作岗位的安排上做到新老结合,相互协作,高低的合理分配。促成护理人员关系的协调性,发挥互补性,提高护理群体质量。 加强基本技能训练于业务学习,每周组织护士学习专业知识并考核。,如何提高护理质量,建立意见簿 定期向患者发征询意见表,以此反馈护理工作情况,接受患者监督,努力改善服务质量。,工作计划(医疗),制定后半年的工作培训计划,包括临床知识和技能培训,医疗服 务意识和规范培训。通过具体的、有针对性的培训,在尽量短的时间内提高我科整体医疗服务水平。 完善各种抢救制度,定期组织抢救演练。通过对各种抢救制的重新学习和参与各种抢救演练。,工作计划(医疗),完善产房的建设和发展。进一步学习当今产房发展的新趋势,学习新的接生观念,新的服务规范,提高产房的服务水平,提高孕妇的阴道分娩率,降低剖宫产率。 严格执行十八项核心制度。定期检查执行情况并改进,保障我科各项工作安全、有效进行。,工作计划(医疗),制定全年的孕妇学校课程。通过孕妇学校这个窗口,提高孕产 妇的自我保健意识,有效预防和控制各种产科并发症的发生、发展,同时推广我科“五星级病房”在全市的知名度。,工作计划(护理),严格查对环节监控:强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。 努力改善服务态度,让病人从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位病人,把病人的满意作为我们工作的最终目标。,工作计划(护理),对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,防止一次性医疗用品的流失。 定期清点药品,防止因药品的过期或变质造成浪费。 做好带教工作,实施传,帮,带工作方法。对新入护士加强管理,做到重点交待、重点跟班,切实查找护理安全的隐患,避免医疗纠纷和医疗事故的发生。,工作计划(护理),加强对护士的考核,强化学习意识。根据“三基”护理的内容,针对专业常用的护理操作项目,进行护理知识及专科技能培训。 病房做到清洁明亮,物品摆放有序,床褥干净整齐,地面无垃圾清洁。 定期对护士进行急救演练,提高护士的应急能力。,工作计划(护理),药品、仪器设备及急救物品完好率100% 基础护理理论知识考核成绩平均分 85分 护理技术操作考核成绩平均分为 85 静脉穿刺成功率95 病人对护理工作满意度为95% 年护理事故发生率0,总结,在今后的

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