营养品对精神疾病帮助0331.docx

營養品對各種精神疾病的幫助以前，我們總以為精神疾病離我們很遠，但是隨著社會步調加速、人際關係複雜化與經濟繁榮，無形當中給人們帶來了另一種無形的壓力，這就是罹患精神疾病的人愈來愈多的原因。 一般人看到精神疾病患者會很害怕，對他們也都有極端的成見，主要是因為他們經常會出現一些反社會行為 ( 違反正常生活規則的行為 ) ，包括精神病患有時會發生暴力、縱火等破壞性行為，以及穿著破爛骯髒、口中喃喃自語、突然破口大罵、動作奇異古怪等行為，或者情緒低落，對所有事物都感到悲觀及負面，甚至可能自我毀滅的情況，而這些外表行為其實都是慢精神病的症狀。 精神疾病的病因很複雜，包括由遺傳或體質所引起的生物因素、由環境或壓力所引起的社會因素、以及由個人性格所引起的心理因素，甚至有些精神疾病截至為止都還沒有找到引發的病因，而且精神疾病的發生不會是單一因素引發，大多數是由於多種因素合併共同引發。 一般而言，比較嚴重的精神疾病，主要是由於遺傳或體質 ( 生物因素 ) 引起，包括精神分裂症、妄想症、躁鬱症等。這些精神疾病會產生的症狀如幻覺、幻聽、妄想、言行錯亂、情緒失控等，都會讓患者脫離現實，也會影響到生活機能的正常。另外由於心裡及社會因素也會引起憂鬱症、精神官能症、身心症等精神疾病，而這些疾病所引發的症狀也往往會造成患者生活上的困擾。 精神病的病人會逐漸地失去工作的興趣及能力，而且大多數的精神病患都失去了病識感，不承認自己罹患了精神疾病，也就是不覺得自己生病，更不知道自己的思想及行為已經違反常規，因此常常會做出一些具有暴力、動作或思想怪異的行為，這無疑是在家裡投下一顆炸彈一樣。所以，當家庭裡有了一位精神病人，全家人的身心也會跟著受到影響。因此，想要幫助家人走出精神病的陰影，就先從認識精神病開始！ 常見的精神疾病 1.精神分裂症 ( Schizophrenia )精神分裂症是一種常見而且比較嚴重的腦部疾病，佔入住精神病院人數的半數或以上。精神分裂並不是指一個人有雙重的性格或分裂的性格，而是指病人對於思想的過程與情緒的表達分裂，所以無法分辨真實或非真實的事情、無法正常的邏輯思考、情緒反應及社會行為。 根據NIMH Publication在2001年所公布的美國人民精神問題調查發現，大約有二百二十萬的美國成年人或1.1%的青少年罹患精神分裂症，而且大部分的男性患者發病會比女性早，男性通常是在後青春期 ( 18歲左右 ) 或20歲初發病，女性則是在20幾歲到30歲初發病，另外需要關注的是這個疾病有可能產生躁鬱症 ( bipolar disorder ) ，且男女發生的比例相同。 引起精神分裂症的原因包括基因遺傳、個人生活環境的問題、心理及社會因素，與幼年時候歷經痛苦經驗有關，也常見於低收入的家庭。精神分裂症的症狀包括幻覺、妄想、思想錯亂及不理性、情緒異常、語言障礙、怪異行為等，所以患者在一個人的時候會有幻聽到沒有存在的雜聲或人聲，而那些聲音除了會一直困擾著患者外，那些聲音也可能命令患者做一些他從來沒有想過的事，加上患者也會常常覺得有人要害他，因此就做出一些令人不安或具有傷害別人的行為。甚至有些患者會表現出怪異的動作，如不斷反覆的前後搖動身體，或長時間站在固定的位置上不動。 2.躁鬱症 ( bipolar disorder )躁鬱症是一種週期性、突發性情緒過度高昂或低落的疾病，主要是分為狂躁症狀與憂鬱症狀，部份患者單純只有狂躁表現，部份患者則是同時有狂躁及憂鬱的表現。 根據NIMH Publication在2001年所公布的美國人民精神問題調查發現，大約有二百三十萬的美國成年人或1.2%的18歲以上的青少年罹患躁鬱症，而且男女發生的比例相同。一般而言，狂躁疾病的發病年齡約在二十歲與二十五歲之間，憂鬱疾病的發病年齡則大約在三十至三十五歲左右。 病人的狂躁症狀發作時，患者會情緒高昂、精力充沛、不睡覺、不停說話、思想飛快地轉變、判斷力減低、容易發怒、容易與人起衝突、亂花錢買東西、自認能力很強等。中間會伴隨憂鬱症狀發作，包括情緒低落、表情憂愁、悲觀、絕望、有罪惡感、失眠、早醒或易驚醒、反應遲鈍、動作減少、疲勞、食慾減少或體重減輕、過度進食或體重增加、性慾望減退、有自殺意念等。 真正引發躁鬱症的因素仍然未知，可能與腦內某些化學物質的作用異常有關，加上心理和外在的壓力都是促發疾病的因素。而狂躁症狀可能持續三至六個月，憂鬱症狀可能長達六至九個月。由於病人的情緒變化與周圍環境未必有直接的關連，而且狂躁症狀發作時，病人不會自行發覺自己的情緒出問題，所以往往令身邊的人無所適從。 3.憂鬱症 ( depression )憂鬱症具有慢性化及反覆發作的特性，是世紀三大疾病之一。根據世界衛生組織等的研究中發現，平均每一百人中就有三人罹患憂鬱症，全球目前有一億五千萬人正為憂鬱症所苦，在台灣，根據行政院衛生署在2003年所做的研究調查發現，15歲以上的人得到憂鬱症的比率約9，約有百萬人；在美國，根據 NIMH Publication在2001年所公布的美國人民精神問題調查發現，約有一千八百八十萬個美國成年人或18歲以上約有9.5%的人患有憂鬱症，而且在未來社會邊變遷的時代下，得到憂鬱症的人將會愈來愈多。 女人一生中有多種的角色，從青春期初經來後，會有經前症候群所引發的容易暴怒、情緒起伏大、疲倦等情緒低落症，到懷孕生子後，面臨荷爾蒙的巨大改變及照顧小孩的壓力，會產生無助感、食慾下降、失眠的困擾，甚至到了更年期，還會面臨熱潮紅、盜汗、陰道搔癢等生理上的變化及焦慮、憂鬱、情緒不穩等心理上的問題，故有一半的人生會受到荷爾蒙的左右。所以，女人一生中有20-25%得到憂鬱症的機會，是男性的2-4倍，也是憂鬱症的高危險群。然而，男人所面臨到工作及事業上的壓力、老年人因為疾病及老化的因素，也都是憂鬱症的候選人。 另外，當一個人生病的時候，也會因為疾病病理因素、藥物副作用 ( 如：降血壓藥、避孕藥 ) 或久病不瘉的因素，而出現憂鬱症的症狀。容易出現憂鬱症的疾病包括巴金森氏症、中風，因為腦部受到創傷而影響人的情緒；糖尿病、慢性腎衰竭等疾病會引發體內維生素B群的流失而導致有精神異常的症狀；心臟病、高血壓等疾病會影響平日的生活機能；甲狀腺或腎上腺機能低下導致與穩定情緒有關的荷爾蒙失調；癌症則會因疾病治療過程產生的副作用而讓病人的身心面臨崩潰的情況。而平日經常處於壓力過大、有酗酒或營養不均衡的的生活環境中，都會引發憂鬱症的發生。 每個人在生活中都會有情緒低落、沮喪或寂寞的經驗，這可以說是對壓力的一種反應，通常也會在短時間內自動恢復正常。但是現代人，每天面對十倍速的競爭環境，都讓人神經緊繃，壓力日益增大，造成精神上的負荷。而憂鬱症患者的內心就是籠罩在其實你不懂我的心的悲情氣氛中，並且出現身體疲倦、虛弱無力、早上起不來、沒有食慾、嗜睡或失眠、行為變得躁動不安或呆滯遲緩、缺乏耐心、孤立不交談、有罪惡感、覺得自己是沒用的人、注意力不集中、無法下決定、判斷力變差、悲觀、有自殺念頭的症狀，因為罹患憂鬱症而自殺的人更是一般人的八倍，這實在是值得我們小心的疾病。 藥物對精神疾病的作用 一般人對於精神病患者都有極端的成見，其實他們表現出來的行為都是的慢性疾病的症狀。然而，在精神科門診中，會給予精神疾病患者藥物、心理或復健治療，這些療程主要是在加強病人應付環境與人際壓力的能力，例如：精神分裂症及躁鬱症的藥物治療主要是以抗精神病藥物為主，用來消除幻聽、妄想及狂躁等症狀；憂鬱症患者就給予抗憂鬱藥及抗焦慮藥物，讓悲觀、負面的情緒能夠暫時得到緩解，目的都是讓病人情緒能夠穩定一點，行為困擾能夠少一點。 雖然現代的精神病醫療已經有很大的進步，但是對於慢性精神疾病的治療只強調保護性復健，卻找不到更好的藥物治療來幫助這些病人回復到正常的規律生活。所以，精神疾病患者一旦病發後，就可能終生受困於違反常規的思想及行為中，漸漸地也變成家庭的累贅及社會的負擔。 但是，現在的營養醫學已經有突破性的進展了，最近十年的科學研究中發現，人體細胞所需要的營養素可以改善精神疾病的症狀，更驚異的是，這些營養素同時也可以輔助藥物的作用，並且降低藥物的副作用，為難纏的精神疾病開闢了一道曙光。 營養素對精神疾病的幫助 1.維生素B群維生素B群可以幫助維持神經傳導的正常，而且某些維生素B群缺乏與精神疾病的症狀一樣，如：維生素B1缺乏會引起精神混亂、精神病症狀及神經疾病；維生素B12和葉酸缺乏會引發定力障礙、憂鬱或精神病的症狀；維生素B6缺乏會導致痙攣似的抽搐 。而精神疾病患者 ( 尤其是憂鬱症 ) 常有葉酸、維生素B6及B12缺乏的現象，而且因為維生素B群彼此間的生化代謝具有相關性，因此不管是單一或多重維生素B的缺乏，都會影響人體的情感及認知的正常 2 。研究也發現，當體內葉酸濃度愈低，精神疾病的問題及憂鬱症的情況就會愈嚴重，也可能降低抗憂鬱藥的治療效果 ；而維生素B6營養狀況不良將會加重憂鬱、痛覺與焦慮等不安的感覺 。 所以，維生素B群的補充已經普遍地使用於精神疾病的治療。每天補充5-10 mg葉酸的補充，6-12個月後發現可以降低或控制憂鬱症患者神經精神疾病的症狀，如腿部顫抖 ( restless legs ) 、足踝關節反射失調 ( depressed ankle jerks ) 或輕微的憂鬱症狀 ；而補充維生素B6可有效地降低精神分裂症患者遲緩性運動困難 ( tardive dyskinesia ) 的症狀 。所以，這些研究的結果表示：當精神病患者維生素B群的營養狀況獲得改善後，對於他們的精神疾病症狀也有緩解或消除的幫助性。2.鈣質鈣質可以幫助神經系統的感應性，對情緒的控制有幫助。從科學研究中發現，每天有補充1,000 mg鈣質的學生，在補充二、四、五週後及停止補充一週後皆發現，鈣質可以明顯地提高人們愉悅的心情，故對於有情緒障礙的人有益處 。婦女最常見的困擾經前症候群 ( PMS ) ，往往會導致女性有憂鬱、焦慮及不安的心情。而給予婦女每天1,000-1,600 mg的鈣質補充後發現，鈣質可以明顯地改善婦女經前症後群的症狀，包括月經週期中的疼痛、情緒不佳、注意力不集中等 。 鈣質的補充也被證實有益於舒緩婦女產後憂鬱症的現象。當婦女在懷孕時間有每天補充2,000 mg的鈣質，並且持續到生產後發現，有鈣質補充的婦女在生產後第六週所作的憂鬱症評估會比沒有鈣質補充的婦女較低， 而在生產後第十二週的評估明顯地更低 。所以，當人們在面臨身心的壓力時，鈣質的補充會幫助穩定情緒及行為的正常。 3.魚油深海魚油含有-3多元不飽和脂肪酸 ( 包括：EPA及DHA ) ，許多研究都顯示，體內-3脂肪酸含量過低，將會引起細胞膜功能受損，導致憂鬱症、攻擊、精神分裂症或其他精神及神經疾病的發生 而研究也發現，當精神分裂症的懷孕婦女每天補充4 g EPA及2 g DHA，12週後發現，患者正性的症狀 ( 幻聽、妄想 ) 及負性的症狀 ( 情感表達 ) 皆可獲得改善；每天補充2 g EPA的精神分裂症患者，3個月後，患者的PANSS測驗值會明顯地降低 。同樣地在躁鬱症患者每天補充6.2 g EPA及3.4 DHA當作輔助藥物治療或單一治療，並超過1個月的攝取後也發現，-3脂肪酸的補充對於緩和疾病症狀的時間明顯地增加 。 因此，科學上已證實魚油的補充是有益於抑鬱症 、躁鬱症、精神分裂症、失智症及懷孕及哺乳期間的精神疾病的治療 。 4.銀杏銀杏葉萃取物 ( EGb 761 ) 中含有22-27%的flavonoid glycosides和5-7% terpene lactones，具有增加微血管的血液循環、增加腦部的血流、抗氧化功能、神經保護、穩定情緒等功能。研究顯示：每天補充120-240 mg的銀杏葉萃取物可有效地改善失智症及憂鬱症患者的認知與行為障礙 ，並且延緩精神病患者精神衰敗的進行，且能夠讓剛開始出現認知障礙症狀的患者維持平日的生活，及避免住進精神病院 。而在使用haloperidol藥物治療的精神分裂症患者中發現，每天額外再補充360 mg的銀杏萃取物 ( EGb ) ，12週後可有效地增加haloperidol藥物的效用，還可以降低藥物的副作用。從使用trimipramine藥物治療的憂鬱症患者中也發現，每天額外再補充240mg銀杏萃取物，52週後可以增加睡眠的效率及降低睡眠中醒覺的情況，明顯地改善睡眠的品