肝病中药协定处方.doc

肝病中药协定处方一、 急性黄疸传染性肝炎治法：消炎、利胆退黄为主，降酶、降絮为辅基本方：茵陈3060g，败酱草18g，黄连9g，黄柏9g，姜黄9g，郁金12g，杭菊12g，当归15g，党参15g，淮山15g，陈皮15g，甘草18g，大枣10枚。加减：1、轻度黄疸，可去姜皮、黄柏加龙胆草、板兰根； 2、发烧者去姜皮加黄参9g； 3、便密加大黄69g； 4、腹胀加霍香9g或木香9g。二、急性无黄疸型传染性肝炎（GPT较高）治法：降霉降絮利胆基本方：茵陈15g，败酱草18g，甘草18g，郁金12g，杭菊9g，银花9g，板兰根15g，龙胆草6g，当归15g，党参15g，淮山15g，陈皮0。5g，甘草18g，大枣10枚。加减：1、发热者加柴胡里胡15g、白茅根15g或大青叶15g； 2、食欲不振加神曲10g，鸡内金10g，焦山楂15g，炒麦30g、谷芽30g。三、迁延性、慢性肝炎（病程半年以上，后者病程一年以上）治法：1、活血收肝 2、通脉收脾 3、活血软坚基本方：软柴胡15g，茯苓30g，鳖甲30g，白芍15g，龙胆草6g，当归15g，郁金9g，元胡9g，败酱草12g，茵陈15g，淮山15g，党参15g，陈皮15g，甘草10 g，黄芪3060g，大枣10枚。加减：1、脾脏不肿大时，可去郁金、元胡。脾大而肝不大时，可去柴胡、茯苓； 2、根据主次，调节药量。如：以收肝为主时，软柴胡用量偏大，以软坚为主时，则软柴胡用量偏小，鳖甲用量要加大。四、肝硬化治疗1、早期肝硬化治法：1、活血软坚 2、通脉收脾基本方：鳖甲30g，白芍15g，当归15g，川弓9g，郁金15g，元胡12g，败酱草12g，茵陈15g，淮山15g，党参15g，陈皮15g，甘草9g，黄芪3060g，丹参30g，山楂15g，大枣10枚。加减：霉、絮阳性时，加大茵陈、败酱草用量，另加银花、板兰根、龙胆草。2、晚期肝硬化（腹水形成）治法：1、活血软坚 2、通脉收脾基本方：鳖甲45g，白芍18g，当归30g，郁金18g，大腹皮30 g，车前子15g，木通12，茯苓30g，黄芪30g，木香9g，败酱草15g，茵陈18g，淮山15g，陈皮15g，太子参15g，甘草15g，丹参30g，山楂15g，大枣5枚。加减：1、脾大者加元胡； 2、有出血倾向者当归、丹参去掉，利水作用不显著时，可配合西药双氢克尿氨或安体舒通等药利水； 3、血浆总蛋白、白蛋白降低时，白蛋白与球蛋白比例倒置时，除加大太子参、黄芪、郁金用量外另加白术10 g；4、血小板降低者加白及乙肝1号黄胆转氨酶异常柴胡9克，当归9克，赤芍15克，生黄芪15克，白术9克，猪芩15克，丹参15克，半枝莲30克，贯众9克，板兰根30克，黄芩9克，茵陈20克，虎杖20克，垂盆草30克，生甘草6克，海马6克乙肝2号小三阳生黄芪15克，丹参15克，半枝莲30克，板兰根30克，贯众9克，猪芩15克，茵陈15克，苦参30克，黄芩9克，枸杞子12克，吐丝子12克，黄精20克，鸡内金9克，柴胡9克，三七6克乙肝3号大三阳生黄芪15克，丹参15克，白术9克，吐丝子12克，鸡内金9克，柴胡9克，半枝莲30克，茵陈20克，虎杖20克，黄芩9克，猪芩15克，苦参30克，枸杞子12克，贯众9克，板兰根30克，桑寄生15克，蒲公英30克，甲15克，鳖甲15克乙肝4号肝硬化腹水柴胡6克，当归9克，白芍12克，黄芪