《计免考核细则》word版.doc

附件1郑州市2012年免疫规划工作考核细则（县区疾控机构）考核指标考核内容考核方法得分依据应得分实得分免疫规划疫苗接种，控制乙肝。1.数据分析评价9分 2.接种率调查9分3.报告接种率9分4.乙肝疫苗首针及时接种率12分查:2012年常规免疫报表、相关数据分析资料、接种率调查资料1、2012年至少进行一次辖区常规免疫监测及相关数据分析；上报接种数据，及时、完整、无逻辑错误，发现一处不及时或不完整或者存在逻辑错误扣3分，扣完为止。2、2012年至少开展1次接种率调查。检查调查方案、总结和原始记录，每缺1项扣3分，扣完为止。3、以乡为单位免疫规划疫苗基础免疫累计报告接种率均95%得9分，每剂次每降1扣1分，扣完为止。4、以县区为单位乙肝疫苗首针及时接种率80%得12分，不达标不得分。39AFP病例监测及脊灰疫情防控1.AFP病例监测18分 2.高危病例与异地报告病例18分 3.风险评估4分 查:AFP病例监测专报系统、AFP监测总结、风险评估报告1、AFP监测系统运转良好，各项指标达到或超过工作指标得满分。AFP病例报告发病率1/10万扣5分，48小时及时调查率80%扣3分，14天内双份合格大便标本采集率80%扣5分，便标本7天内送省脊灰实验室及时率80%扣3分，麻痹75天内随访及时率80%扣3分；扣完为止。2、全年无高危病例得9分，发生1例扣2分，扣完为止；全年无异地报告病例得9分，异地病例比例20%扣3分，20-50%扣4分，50%扣5分；扣完为止。3、未开展风险评估工作扣3分；开展了评估未反馈或未采取措施扣1分。40消除麻疹1.麻疹监测系统敏感性 2.病例调查及时率3.病例调查报告质量4. 血清标本采集率5. 病原学标本采集率6. 血清学标本检测及时反馈率7. 暴发疫情处置8. 麻疹疫苗查漏补种9. 确诊病例所在地接种单位所辖责任区域麻疹疫苗查漏补种10. 麻疹控制效果查：麻疹监测系统及上级反馈结果；查：麻疹疫苗查漏补种报表、总结和资料1、2012年以县区为单位排除麻疹病例报告发病率1/10万得12分，县级排除麻疹病例报告发病率每降0.1/10万扣1分。 2、疑似病例48小时调查及时率90%得4分，每降5扣1分，扣完为止。3、调查报告里包括详细的病例基本情况、发病就诊情况、接触史和传染源追踪、免疫史状况调查、采取适宜的处置措施等内容得3分，少一项扣0.5分，扣完为止。4、血清标本采集率95%得4分，每降5扣1分，扣完为止。5、病原学标本采集率60%得3分，每降5扣1分，扣完为止。6、血清学标本检测及时反馈率90%得3分，每降5扣1分，扣完为止。7、无暴发疫情或者暴发疫情血清学确诊率、采集病原学标本的暴发疫情数占暴发疫情总起数百分比达到100%得3分，一项没达到100%扣1.5分，扣完为止。8、查漏补种月活动中，摸底数不低于信息化系统掌握的儿童数，且麻疹疫苗（或含麻疹制剂）查漏补种接种率95%得4分，摸底数低于信息化系统掌握儿童数扣2分，补种率不足95扣2分，扣完为止。9、确诊病例所处的预防接种单位责任范围内开展麻疹疫苗查漏补种活动，落实到位并且资料齐全得4分，摸底工作不扎实、摸底登记等资料不全扣2分；补种接种率未达95%扣2分，扣完为止。10、以县区为单位麻疹发病率1/100万得10分，每超0.2/100万扣1分，扣完为止。50免疫规划信息化管理1.信息管理系统使用情况8分2.信息化硬件配备5分3.信息化系统使用覆盖率5分4.含麻疫苗及时接种率5分5.信息化培训8分6.信息化分析简报或通报 5分7.AEFI监测6分8.AEFI监测质量8分查:免疫规划信息化管理系统；信息化培训资料；AEFI监测资料1、能熟练操作信息管理系统，2005年以来目标儿童上传率100%得4分，每降5扣1分，扣完为止。接种门诊利用信息化系统,至少每月对辖区内目标儿童开展接种预约、查漏和通知工作,并有记录者得4分,每发现有一个月未开展或资料不全的扣1分,扣完为止。2、所有乡级门诊配备信息化专用电脑、打印机、扫描枪、移动硬盘或U盘、电脑可接入网络得5分，每发现一个门诊有一样设备缺失扣1分，扣完为止。3、辖区所有乡级门诊信息化系统使用覆盖率100%得5分，每有一个乡级门诊未用信息化系统扣1分，扣完为止。4、通过信息化系统查看含麻疫苗两针及时接种率达90%以上得5分，每降1%扣0.1分, 扣完为止.5、县级至少组织一次信息化专项培训，且培训有通知、签到、日程、课件、小结等得4分，每缺一项扣1分，扣完为止。培训覆盖率达100%得4分，每缺少一个下级单位扣1分，扣完为止。6. 2012年信息化工作分析简报或通报每月1期，达5期以上得5分，每少1期扣1分，扣完为止。以市级收到邮件或县级提供发送邮件痕迹为准。7、AEFI报告乡级覆盖率达100%得6分，每发现一个乡级单位未报告扣1分，扣完为止。8、以县级为单位，AEFI 48小时报告率90%得3分，每降5扣1分，扣完为止；48小时调查率90%得3分，每降5扣1分，扣完为止；分类率90%得2分，每降5扣0.5分，扣完为止。50查验预防接种证基本数据收集情况10分收集并汇总各乡级接种单位上报的基本数据，包括辖区内学校托幼机构数、入托入学儿童总数、应查验儿童接种证人数、实际查验儿童接种证人数、实际督导学校托幼机构数，计算接种史查验率、督导率。每缺一个乡级单位相应资料扣2分，扣完为止。数据内容项目不完整者，每缺一项扣2分，扣完为止。10预防接种服务与预防接种门诊管理1.接种单位考核验收9分2.责任区域划分8分 3.合理设置及功能分区8分4.接种人员管理5分5.疫苗和冷链管理10分查：预防接种单位考核验收资料、疫苗和冷链管理资料；现场抽查、观察。1、成立县级接种单位考核验收组织得4分，没有成立不得分；按时完成辖区所有预防接种单位考核验收得5分，少验收一个或发现未按要求验收一个，扣1分，扣完为止。2、辖区所有预防接种门诊责任区域划分明确（以规划图表及文件为准）得8分，发现一个责任区域划分不明确不得分。3、辖区所有接种门诊设置合理、功能分区明确（以预防接种门诊设置管理规范为准），发现一个门诊设置不合理、功能分区不明确扣2分，扣完为止。4、所有接种门诊接种人员具备执业资格，并持有效的河南省预防接种人员培训合格证上岗，发现一人无执业资格不得分；发现一人无证上岗扣1分，扣完为止。5、出入库登记填写完整，手续齐全得2分，缺失不得分，不完整或手续不全扣1分；抽查4种疫苗，苗帐相符得2分，每发现一种苗不符扣0.5分，扣完为止；疫苗按规定储存，有温度记录得2分，温度记录不全扣1分，无温度记录扣2分；定期做好疫苗的分发和调配，无疫苗浪费情况，疫苗运输记录齐全，全年冷链运转不少于12次得3分，缺1项扣1分，扣完为止；每月按时报送扩大免疫规划疫苗使用情况报表，数据真实无逻辑错误得3分，每发现有一个月有不及时、有错误得扣0.5分，扣完为止。40督导检查1.督导检查组织12分2.督导检查内容9分查:督导检查文件、方案、督导记录、总结等。1、开展经常性督导检查，督导检查有方案、总结、记录及整改意见得6分，每缺1项扣2分，扣完为止；督导检查覆盖面达100%得6分，每降低10%扣1分，扣完为止；2、督导检查内容须包括：扩大国家免疫规划实施、接种单位管理、信息化建设、疑似预防接种异常反应监测和处理、疫苗可预防疾病监测、乙肝疫苗首针及时接种情况、入托入学查验接种证以及疫苗管理等，每缺1项扣2分，扣完为止。21合计250附件2郑州市2012年免疫规划工作考核细则（预防接种单位）考核指标考核内容考核方法得分依据应得分实得分宣传公示1.责任区域示意图、家长须知、预防接种流程、第一类和第二类疫苗的品种及免疫程序、第二类疫苗服务价格、咨询电话、接种方法、疫苗禁忌症、不良反应、及注意事项、留观醒目提示等10分2.4.25宣传及日常宣传 5分现场查看及查阅资料1.每项公示内容缺失或过期一种扣1分，扣完为止。2.4.25宣传资料（影像、文字等）完整得3分，无扣3分；日常宣传有记录，内容真实得2分，无或造假扣2分。15冷链管理1.设备档案3分2.温度记录、除霜情况 5分3.冷藏包管理 2分查看记录及设备1.无设备档案扣2分，不完整扣1分；无停电（或停用）和维修记录，扣1分；2.温度记录不真实发现一次扣1分，冰箱冷冻室结霜超过5毫米扣2分；3冷藏包内部发霉、冰排有臭味、冰排用后未及时把水倒掉等，发现一项扣0.5分扣完为止。10疫苗领发及使用1.建立一、二类疫苗专账 4分2.出入库记录 5分3.苗账相符 6分查看记录及库存1.一、二类疫苗混记或某类疫苗无记录者扣4分；2.疫苗出入库记录，应有疫苗名称、数量、生产单位、批号、效期、领发人签名等，每发现一项无记录或严重不完整者扣1分，扣完为止；3.苗账相符，抽查3种疫苗，每发现一种不符扣2分。15疫苗贮存1.疫苗存放 3分2.冷链专用 2分现场查看1.疫苗分品种、批号正确存放，码放整齐者得3分，疫苗存放混乱发现一种疫苗扣1分，扣完为止；2.存放与预防接种无关的其他物品者，扣2分；3.发现过期疫苗或疫苗储存条件不正确此项5分扣完。5注射器管理1.注射器管理记录 3分2.安全注射 2分现场查看1.一次性注射器无使用、回收、销毁相关记录缺一项扣1分2.未使用安全盒或截针器扣1分，使用后处理不当扣1分；5预约和通知1.预约执行状况 3分；2.预约无效记录 3分查阅资料1.未开展预约服务扣3分；2.随机2012年1月1日后出生的儿童20名，如果应接种而未接种，未在接种登记底册中标记原因并注明通知方式和时间，发现一名儿童扣1分，扣完为止。6信息化管理1.信息化应用技能 3分；2.信息化数据与底册一致性 5分现场考试及数据对照1.能熟练在客户端上进行接种率统计、查看应种通知、未种通知，不扣分，有一项不会者扣1分。2.查阅底册上2012年之后出生的10名儿童的接种记录，与客户端比照，每发现1名儿童记录不完全吻合扣1分，扣完为止。8异常反应和事故报告处置1.报告观念 3分2.报告内容 3分查阅资料1.未设立预防接种异常反应和事故报告登记簿，扣2分；发生AEFI要有个案报告卡，发现一例AEFI无个案报告卡扣1分，扣完为止。2.报告内容要素完整，发生及处理过程及结果一项不完整扣1分。6查漏补种1.查漏补种专项活动4分2.日常查漏补种6分查阅资料1.查漏摸底专项活动有记录，有总结，总结内容详实，报表完整、数字准确，否则酌情扣分，扣完为止。2.至少每季度开展一次全面的查漏补种活动，查看2012年度相关工作资料，少一次扣2分，扣完为止。10查验预防接种证1.基本数据收集情况5分2.查验率、督导率达标 5分查阅资料1.登记表和汇总表填写完整，内容真实。发现缺项、错误或两表矛盾，一处扣1分，扣