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计划类别项目类别专项主管科室受理编号立项编号 湘潭市科技计划项目申请书（计划项目申报通用表）项 目 名 称 申请单位名称 项目负责人 联系电话 推荐单位名称 填报日期 湘潭市科学技术局制2009年1月第7页一、申请单位基本情况单位名称邮编通讯地址所在地代码法人代表组织机构代码单位性质职工总数人其中大专以上人员人研究开发人员人中层以上管理人员总数其中大学本科以上人员数上年度主 要经 济指标年产值万元利税总额万元产品销售总额万元年研究开发经费万元研发经费占年销售收入比率二、项目基本情况项目名称计划起止时间 至 技术领域技术来源技术水平创新性先进性项目现处阶段项目已有知识产权、获得成果及水平情况已获发明专利数项正在申请专利数 项已获实用新型专利数项正在申请实用新型专利数项获得成果及水平情况项目主要优势 （按优势大小选择下列二种）1.经济效益显著 2.社会效益显著 3.产品或工艺创新性突出4.市场前景很好 5.可以广泛推广 6.其它项目合作单位1.2.项目负责人姓名专业职称身份证号码办公室电话传真手机E-mail项目组主要研究人员姓名身份证号性别年龄职务职称学历从事专业项目任务分工所在单位三、立项依据1立项背景和必要性、国内外研究现状和发展趋势（限300字以内）2现有工作基础、条件与优势（限400字以内）3主要研究内容（包括项目技术关键及创新点、主要目标等）（限500字以内）4项目技术路线和组织实施（限500字以内）5市场需求预测及对相关产业发展的促进与带动作用（限400字以内）6对环境的影响及预防治理方案（限200字以内）项目现有年度指标*生产规模（产量）净利润万元总产值万元缴税总额万元产品销售额万元创汇万美元项目计划完成时实现指标*生产规模（产量）累计净利润万元累计总产值万元累计缴税总额万元累计产品销售额万元累计创汇万美元项目完成时预期的主要技术成果（限200字以内）四、项目投资情况计划投资总额万元已完成投资元其中：自筹 万元计划新增投资万元其中：自筹 万元， 银行贷款 万元配套资金 万元申请科技经费万元其中：拨款 万元，回收经费 万元五、申请科技经费预算及用途 单位：万元支出项目科技拨款支出预算金额设备费能源材料费试验外协费差旅费会议费管理费其他相关费合计注：上述支出项目需按国家科技三项费管理办法中的支出规定进行预算六、项目工作进度安排工作进度主要工作内容七、项目合作单位意见 （盖章）单位负责人签名： 年 月 日 （盖章）单位负责人签名：年 月 日八、推荐单位意见（简述项目推荐意见及列入本地区、部门计划情况）审查人： （盖章） 年 月 日九、市科技局专项科技计划部门意见1、 （说明项目是否立项或调整的意见） 审查人： （盖章） 年 月 日 市级科技项目信息（此栏由科技局计划部门填写）项目立项批准文号： 项目立项编号： 项目名称： 资助金额： 项目负责人：
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