海南省登革热疫情应急处置演练方案.doc

海南省登革热疫情应急处置演练方案登革热是我省重点防控的传染病之一，曾两次在我省大规模流行暴发。近年，全球登革热疫情形势严峻，非洲、美洲、东南亚和西太平洋100多个国家呈地方性流行，东南亚和西太平洋地区最为严重。在我国，广东、浙江、台湾等地2010年均出现登革热暴发疫情。国内外的疫情形势也增加了我省发生登革热输入性疫情的风险。为进一步做好我省登革热疫情的应急处置工作，及时有效地应对登革热疫情的发生，保护人民群众身体健康和生命安全，根据海南省登革热疫情防控应急预案要求，我中心决定组织一次登革热疫情应急处置模拟演练，为保证现场演练顺利进行，达到预期目的，特制定本方案。一、目的通过现场模拟演练，考核与检验我中心应对登革热疫情时，在指挥、协调、现场处理、后勤保障工作等方面的实际水平与能力，及时发现存在的问题并加以改进和完善，进一步提高应急处置队伍的实战能力，在面对未来可能发生的登革热疫情时，做到科学、正确、及时地应对，有效地控制。二、演练时间、地点、科目及参演人员（一）演练时间：2011年3月XX日（二）演练地点：海口市秀英区永兴镇博强村委会儒行村（三）演练科目：登革热疫情应急处置（四）演练方式：采取实景设置、实人参演、实时操作的方法进行。（五）参演单位：省疾控中心相关科所（及海口市、秀英区疾控、永兴卫生院）。（六）参演设备：1、车辆：流调车、消杀车、送样车、工作人员车等。1、消杀设备及药物：消毒车1辆，机动喷雾器X台，消毒桶X个，消毒盆X个，黄色塑料带数个，溴氰菊酯、驱避剂。3、隔离设备：黄色隔离带2个、不锈钢隔离杆4条、防疫标牌6个。4、现场布景所需标志：横幅1条、标识2张、浆糊1罐、竹竿2根。5、现场1：医院6、现场2：病家7、其它：应急箱，登革热病例个案调查表、登革热媒介伊蚊监测孳生地调查登记表、媒介伊蚊成蚊密度调查表等各类表格。（七）观察员：省卫生厅及省疾控中心领导和有关专家、各市县疾控中心领导。三、现场演练指挥机构及职责成立指挥中心，指挥中心下设信息小组、流调小组、检验小组、消杀小组、后勤保障小组、转运组、健康教育组、考评组和模拟组（模拟疑似病例及密切接触者）。各小组均设组长1名，成员若干名，职责如下。（一）现场指挥总指挥：负责现场演练的总指挥。（二）流调小组：负责疫点划定和疫点隔离、现场流行病学调查、协助采集标本、密接者的登记和调查、采集蚊虫标本，指导灭蚊等。流调组长：陈少明；成员：吴维学、苏新元、何剑、王毓琛。（三）消杀小组：负责现场灭蚊。成员为海口市疾控中心防疫科人员（四）检验小组：负责现场病人、可疑发热病人血液标本的采集和送检。组长：曾祥洁；成员：黄耀君、潘家兴（五）医疗小组：共3人负责介绍病人情况及病人的转诊工作。 组长：永兴卫生院院长（接诊医生）成员：永兴卫生院医生、护士（转诊医生、护生）（六）后勤保障小组：负责准备现场所需的消杀药械、防护用品、车辆、隔离疫点、疫区所需的隔离带、牌标、摄影等。组长：操国傅；成员：劳世军、林少川、冯易宝。（七）健康教育组：负责现场的健康教育和发动群众翻盆倒罐等工作。组长：杨静；成员：闫秀娟、孙乐成。（八）模拟组：共7人，负责模拟疑似病例及密切接触者和群众。组长：李占琼（秀英区疾控中心疫情报告人员）；成员：实习生（疑似病例），进修人员黄少玲（密接甲）、实习生林叶秀（密接乙）、秀英区疾控3名工作人员扮演群众。（九）考评组：负责对现场演练整个过程的评价。组长：杜建伟；成员：廖志武、庄重军、宋超、孙莲英、陈言。四、背景假设XX年XX月XX日14：58分，秀英区疾病预防控制中心（李占琼）报告：“海南省疾控中心，我是秀英区疾病预防控制中心，现向您报告。我区永兴卫生院于3月X日X点，接诊了一名从柬埔寨旅游回来后发病的患者，初步判定为登革热疑似病例，请上级给予帮助。” 海南省疾控中心应急总指挥(金玉明）接到电话后，立即派出调查组前往调查。五、演练内容 （一）疫情信息的处理：应急指挥中心获得疫情信息，迅速调遣流调小组、消杀小组、检验小组等前往医院及病家开展现场调查与处置。（二）应急队伍的反应能力：疫区（点）封锁、现场流调、标本采集、病例转运、标本运送、密切接触者调查、疫区（点）蚊幼虫采集和送检、医学观察、疫点消杀灭蚊、宣传教育等。（三）个人防护：防护服穿脱、防蚊措施落实等。（四）医疗机构：病人转运。（五）疫情报告与信息收集六、演练流程（一）宣布演练开始及出发阶段1、所有参演人员在演练现场集中待命。2、秀英区疾病预防控制中心（李占琼）报告：“海南省疾控中心，我是秀英区疾病预防控制中心，现向您报告。我区永兴卫生院于3月X日X点，接诊了一名从柬埔寨旅游回来后发病的患者，初步判定为登革热疑似病例，请上级给予帮助。” 3、海南省疾控中心应急总指挥(曾昭长）发出指令:“X月X日X点，XX卫生院报告一名从东南亚回来有发热伴出疹的病人为登革热疑似病例，立即派出流调小组、消杀小组、检验小组处置疫情。”4、省疾控中心流调小组、消杀小组、检验小组、后勤保障小组、健康教育组、模拟组全部到达演练现场，并按指定位置就位待命。（二）现场处置阶段现场1：永兴卫生院1、流调组组长（陈少明）向总指挥（金玉明）报告：“各小组已准备完毕，请指示。”2、总指挥（金玉明）发出指令：“流调组和检验组进入医院，消杀组做好准备。”3、流调组（5人）、检验组（3人）、消杀组（5人），演示：在容易暴露的部位涂抹趋避剂（脖子、两脚、两手臂及手掌），穿长袖的白大衣，穿长筒靴子，帽子，口罩，手套。演示完后带上各自的工作物品开始工作。4、流调组5人和检验组3人手提应急箱进入现场1，进入现场1后，流调人员先向医生（XX）了解病人的基本情况，然后再对病人进行流行病学个案调查，协助采样人员对病例进行采样，并调查医院的卫生状况并搜捕成蚊。5、流调组组长（陈少明）向总指挥（金玉明）报告：“根据病人的流行病学史、临床症状和体征，支持登革热疑似病例的诊断，并且病情危重，建议立即转上级医院治疗。”6、总指挥（金玉明）：“请立即做好标本的运送以及病人的转诊工作。”1辆专车将检验人员和采集的标本运送走，同时另1辆将病人送上救护车转往省传染病医院。7、总指挥（金玉明）：消杀组负责医院的杀灭成蚊工作。应急队将立即前往病家开展相关调查处置。”8、消杀组进入卫生院杀灭伊蚊成蚊、清除伊蚊滋生地。旁白：卫生院等基层医疗机构如收治了高度怀疑为登革热的病人，应向县级以上综合医院转运，县级以上综合医院收治病人后，应加强病人的住院管理：病人应住院隔离，隔离室应有防蚊措施，如纱窗、纱门、蚊帐，隔离期限从发病日起不少于6天，并热退。现场2：病家9、流调组、检验组、消杀组、健教组到达现场2（病家）。10、流调组组长向总指挥报告：“各小组已准备完毕，请指示。”11、总指挥发出指令：“流调组和检验组进入现场2，消杀组、健教组做好准备。”12、流调人员手持调查表、体温计等和检验人员进入现场。消杀小组、健教组同时到达现场入口，准备消杀药械，宣传资料等待命。13、流调人员进入现场后，先对病家和周围的环境进行了解，确定疫点范围（以病家为中心，半径100米周围的居民区作为疫点），对疫点实施隔离，拉隔离线（先黄线，后红线）。然后对疫点环境及人群调查，密切接触者（XX与XXX）进行调查登记，嘱咐其务必居家隔离15天，起居室要有防蚊措施，如纱门、纱窗、蚊帐等，有发热、皮疹等症状立即报告XX医院。调查布雷图指数、房屋指数和容器指数、布放诱蚊诱卵器（每3-5户布放一个，连续布放4天），采集蚊虫标本，协助检验人员采集可疑发热病人血液标本。14、流调组组长向总指挥报告：现场流调和采样完毕，请送样车接样送检和消杀小组进入疫点灭蚊。15、总指挥指示一部送样车把样本送检。同时，消杀小组到达现场入口，流调小组组长留在现场外，其他人员和检验人员离撤离现场。16、消杀人员进入现场后，在疫点范围内进行全面的灭蚊。（室外环境针对伊蚊栖息场所如竹林、园林、花圃、废旧轮胎、暗渠、污水排放口等进行大面积喷洒；室内喷药前关好窗，喷完药关门，经1h后再打开门窗）。17、消杀工作结束，流调小组组长和消杀人员撤出现场。流调组在全部人员离开疫点后，将“进入疫区请做好防蚊措施”的警示牌插在疫点入口。总指挥发出指令：请健康教育组进入现场。18、健康教育组人员进入现场，在疫点范围内发放宣传资料，向群众（XX、XX与XX）讲解防病知识，发动群众消除蚊虫孳生地（翻盆、倒罐、填堵竹洞、树洞、消除一切形式的小积水。对孳生、繁衍的蚊幼虫的户内、外各种水缸、水盆、贮水池等倾倒、洗刷、换水、加盖等）等工作。19、健康教育工作结束，健康教育人员撤出现场。20、消杀组演示脱防护用品步骤。21、废弃物的处理。22、车辆需消毒灭蚊后方可开出疫区。23、媒介监测与控制：演练结束后，由当地疾控中心（秀英区疾控中心）及当地卫生院负责对疫区开展蚊虫种类密度的监测（每3天调查1次布雷图指数、容器指数等）与媒介控制工作（每周喷药1次，共3次），疫点限期3-5天内将蚊媒密度降至安全限制5以下。24、疾控组疫点现场处置结束。（三）网络报告与信息收集旁白：省疾控中心实验室对病人标本进行检测，结果为阳性。省疾控中心及时将检验报告发送秀英区疾控中心，由秀英区疾控中心通知XX医院保健科网上订正病例，同时秀英区疾控进行突发公共卫生事件报告。疫情同时应通报邻近市县区乡镇。医疗机构每日报告病例救治信息，秀英区疾控中心收集病例信息及密切接触者追踪观察表，接触者进行需要跟踪观察25天（最长外潜伏期加最长内潜伏期），逐级上报。省疾控中心信息组每日汇总信息，上报卫生厅。七、现场演练结束。25、流调组组长长（陈少明）:“报告总指挥，现场演练全部结束，请指示。”26、总指挥（金玉明）:“我宣布，海南省登革热疫情应急处置演练到此结束，请考评组专家对演练过程进行评估。”27、主持人（XX）:“请所有参演队伍及观摩人员