“医疗质量示范工程”活动方案.doc

膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀罿艿螈蚂芇艿蒇袈芃芈蚀蚁腿芇螂羆肅芆蒂蝿羁芅薄羄芀芄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆羈莂薁羁羄莁螃袄芃莀蒃聿腿荿薅袂肄莈蚇肈羀莇螀袀艿蒇葿蚃膅蒆薁衿肁蒅螄蚂肇蒄蒃羇羃蒃薆螀节蒂蚈羅膈蒁螀螈肄蒁蒀羄羀薀薂螆芈蕿蚅羂膄薈袇螅膀薇薇肀肆膄虿袃羂膃螁肈芁膂蒁袁膇膁薃肇肃芀蚆袀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共青城人民医院“医疗质量示范工程”活动方案近几年来，在全院各科室连续开展的医疗质量管理效益年、医院管理年、医疗质量万里行等活动，特别是创建“医疗质量管理示范科室、示范岗”、评选“重点学科、特色专科”等活动，对规范我院医疗行为，改善医疗服务，提高医疗质量，保障医疗安全发挥了重要作用。根据九江市卫生局文件精神，特制定我院“医疗质量示范工程”活动方案。一、指导思想认真贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2011年全省、全市卫生工作会议精神，深入学习实践科学发展观，不断深化“医疗质量万里行”、“三好一满意”和“医疗质量示范科室（示范岗）”创建活动，坚持“以人为本”，强化“以病人为中心”的服务理念，进一步加强医疗质量管理工作，持续改进质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、高效、满意的医疗服务。二、组织领导成立共青城人民医院“医疗质量示范工程”领导小组：组 长：崔 杰（院长）副组长：肖冬生（书记兼副院长） 查代毅（副书记） 成 员：左邦祺（医务科长） 黄洁倩（护理部主任）吴从文（检验科主任） 张兰香（药剂科主任）领导小组下设办公室，左邦祺任办公室主任，负责日常工作。三、活动目标通过开展“医疗质量示范工程”活动，到2011年底，在全院范围内争创2个九江市医疗质量示范科室（示范岗）、我院争创九江市医疗质量示范医院和2名医疗质量管理先进个人。通过开展“医疗质量示范工程”活动，切实提高各科室和广大医务人员的质量安全意识、科学管理意识和以人为本的服务意识，不断加强医院内涵建设，提升服务和管理水平，引导医院科学发展、和谐发展，激励全院争树品牌、争当明星，努力打造一个在全市、全省、乃至全国知名的医院和一批名科、名医，树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，四、活动范围及主题活动范围：全院各临床医技科室和各护理单元 主题：“持续改进质量，保障医疗安全”。五、活动重点内容（一）继续开展多层次多形式的宣传教育，强化医疗质量、医疗服务和医疗安全意识要继续加强医务人员相关培训教育工作，进一步提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识和医疗服务意识；继续加大对科室主要负责人、质量安全管理人员和全体工作人员的管理、教育力度，更新观念，提高质量管理水平；要采取多种宣传形式，加大公众就医知识宣传教育力度，引导群众正确认识医学科学和医疗风险，正确择医、就医，保障患者合法权益；要充分利用报刊、网络、广播、电视等媒体，通过多种形式大力宣传医疗质量、医疗服务和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，营造良好舆论氛围。（二）加强医疗机构管理，强化服务意识，优化服务流程，提高服务质量坚持“以病人为中心”的服务理念，积极推进改善医疗服务的各项措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，改善服务体验，提高病人满意度；认真落实医德考评和医师定期考核制度，规范医疗服务行为，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平；积极探索符合实际的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。（三）严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，强化医疗业务管理严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度、病历管理制度、处方管理制度等各项核心制度；建立并落实手术资格准入、分级管理制度，重大手术报告、审批制度，手术安全核查与风险评估制度，麻醉操作主治医师负责制度，确保手术和麻醉安全；实行患者病情评估制度，根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案；贯彻落实病历书写基本规范，规范病历书写，加强病历内涵建设，提高病历质量；认真贯彻落实医疗技术临床应用管理办法等规范性文件，加强医疗技术准入和管理工作；完善医院内部医疗质量安全评价控制体系，强化医疗服务质量管理，健全医疗质量持续改进机制。（四）加强技术能力建设，提升医疗机构综合服务能力健全人才激励机制，完善人才引进、培训、交流、评价等政策与措施，创造良好的内、外部环境，积极推进高素质科技人才引进和培养工作；紧紧围绕影响人民群众健康的重点问题大力开展基础研究和应用研究，鼓励技术创新，促进科技成果转化，并积极推广适宜卫生技术；加大对现有省、市级临床重点学科、特色专科的管理和扶持力度，促进其健康持续发展，推进临床重点学科、特色专科建设；按照急诊科建设与管理指南（试行）、医疗机构血液透析室基本标准等文件要求，进一步加强急诊科、儿科、血液透析室等重点科室和重点部门的建设和管理，重视加强康复、病理等临床、医技科室的建设发展。 （五）认真开展“优质护理服务示范工程”活动，进一步加强护理工作认真贯彻落实护士条例、卫生部关于加强医院临床护理工作的通知（卫医政发20107号）等法律法规及规范性文件，按照有关要求，扎实开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，切实加强护理管理，规范执业行为，夯实基础护理服务，实行同工同酬，维护护士的合法权益，充分调动广大护理工作者的积极性，着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。以一个病房单元为单位参加创建活动，科室必须达到以下标准要求：（1）病房制定完整的创建计划、目标任务和实施措施。（2）分级护理落实到位，病房护士上班时间不离开病房，按分级护理要求及时主动巡视病房，细心观察病人病情及心理变化，发现问题及时通知医生，做出处理，确保病人安全。（3）基础护理和专科护理执行严格，按护理程序实施基础护理和专科护理，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达标准要求。及时准确执行医嘱。（4）健康教育和康复工作能够具有针对性。使病人家属能够了解所患疾病相关知识、治疗、检查及手术前的注意事项。及时了解健康教育和康复效果。（5）护理服务流程体现以人为本。护理人员严格执行首问负责制，热情接待，耐心解释，主动帮助，亲切送出，定期回访，使病人享受到温馨的护理服务。（6）病房管理规范。病房环境整洁，空气清亲。防护措施安全有效，病人睡眠、营养、排泄良好。病人满意率达99%以上。（7）护士长技术水平和整体素质提高。具有先进性、示范性和代表性。全体成员敬业爱岗、优质服务、廉洁从业、勤奋从业。在同仁和病人中享有较高的满意度。（8）科室排班合理。能根据工作需要排班，人员结构搭配合理，无证人员不得单独值班。（六）加强临床药事管理，促进临床合理用药。严格贯彻落实中华人民共和国药品管理法、处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等一系列法律、法规和规范性文件要求，建立健全抗菌药物分级管理制度，加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，认真落实处方点评制度，加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制，做好合理用药监测工作，促进临床合理用药；按着医院规定标准严格控制药品比例。健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度，进一步加强特殊药品管理。建立临床药师制，明确临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度，明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。（七）严格贯彻落实医院感染管理办法和相关技术规范，加强医院感染控制工作建立完善的医院感染管理组织体系、符合我院实际的相关规章制度体系和医院感染管理责任制，合理配备专兼职人员，开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训，强化医院感染防控意识；严格执行有关规章制度和技术操作规范，全面检查和梳理医院感染控制的各方面工作，重点加强手术室、血液透析室、科单位重症监护室、新生儿病房、消毒供应中心等重点部门的医院感染管理工作；加强医院感染监测工作，建立医院感染信息报告制度，及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施，最大限度地降低发生医院感染的风险，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。（八）加强重点环节的安全管理，落实“病人安全目标”严格按照医疗安全管理的相关法律法规要求，着重抓好医疗安全教育和安全防范，完善制度，明确责任，采取有效措施，重点落实查对制度，认真做好输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作，继续推进与落实“病人安全目标”。（九）加强临床检验质量控制工作根据病原微生物实验室生物安全管理条例、医疗机构临床实验室管理办法等有关规定，全面加强医院内实验室生物安全、质量控制和管理工作；制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程，并能有效保证检测系统的完整性和有效性；提供24小时急诊检验服务，满足临床需要；对开展的临床检验项目进行室内质量控制和室间质量评价。（十）加强临床用血管理工作认真贯彻执行中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法（试行）和临床输血技术规范等，以加强临床用血管理为重点，促进临床科学、合理用血，保障临床用血安全。六、实施步骤（一）筹备启动阶段（2011年6月15日前）制定共青城人民医院“医疗质量示范工程”活动方案，明确指导思想、活动目标、工作重点、组织分工、活动安排，及时召开专题会议做好工作部署和宣传发动工作。充分调动医院各科室和广大医务人员的积极性，确保活动取得实效。（二）组织实施阶段（2011年6月16日-11月30日）医院各科室及相关职能部门要按照有关文件要求，积极推进“医疗质量示范工程”活动，医院领导小组办公室及时对各科室活动开展情况进行指导检查。（三）总结交流迎检阶段（2011年12月30日前）医院领导小组对全院“医疗质量示范工程”活动情况进行阶段性总结评比，组织召开经验交流会，宣传和推广好的做法和经验。同时对活动开展不积极、效果不理想的科室加强督查力度，对患者和社会反映好，医疗质量管理和医疗服务水平较高并能发挥示范作用的科室及个人进行表彰，对全院整体活动开展情况进行全面评估、随时准备迎接上级领导的检查验收，对取得聊城市医疗示范科室和医疗质量管理先进个人的给予表彰和奖励。七、工作要求开展“医疗质量示范工程”工程活动是落实医改工作和开展“医疗质量万里行”活动的重要内容，是践行“以人为本”和“以病人为中心”理念的本质要求，也是提高医疗质量、改善医疗服务、增进医患和谐、惠及广大患者的有力措施。各科室要从深入开展的全面提升年活动有机结合，从广大人民群众健康权益的高度，充分认识开展“医疗质量示范工程”工程活动、加强医疗质量管理工作的重要性和紧迫性，实行院长靠上抓，分管院长具体抓，强化职责，细化任务，加大支持保障力度，采取有效工作措施，扎实稳步推进，着力于建立长效机制，确保工作取得实效，要把这次的活动成绩和千分制考核挂钩、和科主任、护士长年度考核挂钩。对活动开展不利、成效不好的科室和负责人给予一定的批评和经济处罚。2011年6月12日 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