重新认识鱼病诊断与渔药使用的误区及今后思考的方向.docVIP

重新认识鱼病与渔药及今后思考的方向黄明华 对渔药的调查和研究已有很多前人总结报道过并提出了很多宝贵的建议和对策。有叶金明和杨显祥等的国内渔药使用现状、问题及合理化建议；有杨先乐和郑宗林的我国渔药使用现状、存在的问题及对策；有李兆新和冷凯良的我国渔药质量状况及水产品中渔药残留的监控等等。本人只是站在前人的肩膀上，对鱼药的个别现象、使用和鱼病诊断作个补充描述并揭开渔药、鱼病诊断中一些容易被人忽视的常识和一些蕴藏的观念误区以及一些存在的缺陷，最后提出一些见解。让人们重新认识渔药的现状和使用及存在不足，淘汰过去不当的认知和坚持，避免渔药的使用徘徊在现有的水平，从而提高渔药的使用安全和利用价值。1. 重新认识渔药说明书中存在的误导现象11鱼药说明书中缺乏法律制约的夸大的药效广告众所周知，商家只会把鱼药的功效做夸张或模糊的描述，明知此种药物不能治疗那种鱼病但也不负责任地说有效，在不断地误导终端技术员和养殖户的选择，最后导致养殖户耽误病程造成巨大损失。比如恩诺沙星成分的鱼药在说明书适应症里写着“用于治疗水产养殖动物由细菌感染引起的出血性败血症。”。其实细菌性败血症有好几种致病菌，其中的苏伯利产气单胞菌、嗜水气单胞菌都会引起细菌性败血症。有学者做药敏试验得出恩诺沙星对苏伯利产气单胞菌很敏感，对斑点叉尾鮰败血症的致病菌嗜水气单胞菌不敏感。若使用恩诺沙星治疗由嗜水气单胞菌引起的斑点叉尾鮰败血症那一定无效。还比如，有很多芽孢杆菌调水药的说明书都写着可以降解亚硝酸盐，其实当亚硝酸盐已经产生时，芽孢杆菌根本就降解不了。芽孢杆菌只能分解会产生亚硝酸盐的有机质，起到预防的作用。1.2渔药说明书中剂量的盲目统一性对于说明书的用量，不分什么鱼和什么病，都是同一剂量。不同鱼有不同的生理特性以至有不同的安全浓度和耐药性，也以至不同菌有不同的有效浓度。四川农业大学艾晓辉等的在斑点叉尾鮰血清中强力霉素对嗜水气单胞菌药动-药效模型研究一文试验结果说，强力霉素对嗜水气单胞菌的最小抑菌浓度（MIC）均为2.0ug/mL., 华扬动物药业公司的马红伟和华中农业大学的马立保在阿莫西林钠及其他五种抗菌药物对副猪嗜血杆菌的体外抗菌作用试验出，盐酸多西环素（强力霉素）对副嗜血杆菌的最小抑菌浓度（MIC）为0.0156ug/mL，所以我可以得出同一种药物对不同病的不同菌的有效浓度是不一样的。在治疗肝肾功能有障碍的病鱼，剂量要做适当的调整，否则会雪上加霜。现有的药物说明书统一用量，有可能造成药物损失或用量不足或造成鱼继发更大的损害。1.3渔药说明书中不负责任的成分标注说明书上标的成分不一定是真成分，其中有很多猫腻。去年在顺德发生一件锦鲤中毒事件，药店的技术员按正常的量把山西某厂家的聚维酮碘和二硫氰基甲烷配伍泼洒，导致全塘锦鲤浮头。按理聚维酮碘可以跟二硫氰基甲烷配伍，但为何会出事故。技术员带着疑惑质问山西聚维酮碘的厂家，厂家才透露一个天大秘密，说那个聚维酮碘的产品的真正成分是二硫氰基甲烷并非聚维酮碘。说明书上把成分标成聚维酮碘，目的是为了让这个产品能顺利地通过GMP认证，这样才可以上市，因为二硫氰基甲烷没有GMP认证，故不敢明写。原来是二硫氰基甲烷加倍使用，浓度过大，造成中毒。又如，2006年7月日本政府指责广东出口到日本的鳗鱼被检验出含杀虫剂成分“硫丹”。 广东鳗鱼商会马上进行地毯式检查，才发现四川产的“华洋牌”灭虫精含有“硫丹”成分，马上通知会员禁用。这个“华洋牌”灭虫精在说明书上成分并没标有“硫丹”。 也有在广东番禺某些渔药经销商用葡萄糖当恩诺沙星卖给养殖户去防治鱼病等等。还有些厂家成分的标注使用化学名或化学结构的形式，给文化层次稍低的渔民去解读，让渔民错觉地以为是一种新药。比如，维生素K3，有些厂家的成分标注为“亚硫酸氢钠甲萘醌”或“C11 H9 Na O5Sn H2 O”等。像这种在说明书标假成分、故意漏标成分的厂家很多，最后误导养殖户或技术员配伍出事故，或产生药残，造成损失。2重新审视鱼病诊断技术的不足 2.1“窥一斑知全豹”的传统诊断会带来很多误诊 。现在诊断鱼病，几乎都是养殖户拿着一两条病鱼和一瓶水去药店给技术员检测，然后技术员就根据这两条病鱼的症状做出判断和配药。我们知道人看病是一对一（一个医生对一个患者）逐一诊断进行，鱼看病是根据一两条病鱼的诊断就对整塘鱼进行用药，即是群体治疗。其实很多时候一两条病鱼的症状代表不了整个群体，有些塘发病时会有很多种不同的病同时发生，有些鱼是肠炎，有些鱼是肝胆肿大等等。这种“窥一斑知全豹”的诊断会经常误诊，所以要去鱼塘现场诊断才是最佳方式。2.2只通过检测“水质和鱼”来诊断鱼病，缺乏全面和系统的参考。在基层鱼病的检测，除了水质检测和显微镜检查，几乎没有其他的手段，尤其对观赏鱼病的诊断手段更是缺乏。我们经常碰到观赏鱼不吃料、呆滞、烦躁不安等症状，我们只能靠经验去估计诊断然后用药。我们不可能对观赏鱼解剖检查内脏或取鳃组织来检查，至多对水质作个检测。在基层对鱼的药敏试验或更高的诊断手段是没有的，面对这种诊断理论和手段的局限性和落后性，基层人员都爱莫能助。国家863计划306主题重点资助项目“智能化鱼病诊断智能系统”提出了较完善的诊断理论，鼓励我们继续创新。2.3缺乏受法律约束的承担责任的鱼病诊断预防科技部门。对季节鱼病，有些部门会做个预测，但当鱼病发生了，只有个别院校爱好者、相关部门会做细菌或病毒的辨别和药敏试验，给老百姓带来福音。很少部门在发病前或亚健康时去做分离出潜伏致病菌并做药敏试验起到预防的作用。对于这些工作，没有一个受法律约束的承担责任的科技机构去负责。鱼病防治总是处于一种“想做就做，不做也不用负法律责任”的呆滞的缺乏责任感缺乏约束的状态。据都市快报2012年10月23日报道意大利地区法院判处因地震前错误预测7名地震专家监禁，当看到此报道不禁让我们思考良久。3重新认识渔药的使用的误区。31 大部分药物的安全和有效浓度已不能作为现在使用的准绳，只有参考的意义。据本人了解，本人在1999年读大学时的水产疾病教材水产动物疾病学里的硫酸铜在和硫酸亚铁配伍时的有效浓度是0.5 ppm，单一使用时是0.7 ppm,，至今已有13年整，教材中的有效浓度还是没变。在珠三角的顺德地区，如果按照此浓度去使用，就根本就杀不了车轮虫，还会耽误病程。本人曾经接治疗过一塘鳙鱼苗，规格在8-9cm，面积1亩，有6000尾，开始的时候每天有十多尾死，镜检有大量车轮虫，本人叫客户按0.7ppm用硫酸铜治疗，2天后继续镜检发现车轮虫一个没有减少。最后客户自己决定1亩1米水深用1.5斤硫酸铜+1瓶100ml的十亩止血停（主要成分40%辛硫磷），第二天镜检没有车轮虫，鱼停止死亡，还安然无恙。可见，随着耐药性的提高，安全浓度和有效浓度也在发生变化。但按此浓度在江南鱼塘使用，鱼早就死亡了，这说明同一药物对不同地区的同一致病源的杀灭敏感浓度是完全不同。这一观点华扬动物药业公司的马红伟和华中农业大学的马立保在阿莫西林钠及其他五种抗菌药物对副猪嗜血杆菌的体外抗菌作用也有论证。3.2 所谓有配伍禁忌的鱼药不一定就不能配伍使用，很多在联合使用时可攻克疑难杂症。据很多资料显示，因红霉素（禁药）能快速抑制菌体蛋白的合成，促使细菌处于静止状态，而青霉素类属于繁殖期杀菌剂，故上述两种药物伍用会产生拮抗作用。但经过我们多次实践试验，红霉素（禁药）和青霉素联合使用对乌鳢诺卡氏菌病的治愈率达80%。资料说硫酸氰红霉素（禁药）与磺胺嘧啶（禁用于鳗鱼）配伍会毒性增强，但实践试验证明这两种药物配伍比单独使用会更有效治疗加州鲈的烂身病。当然这些试验用的药物是禁药，我们并不提倡用于生产，但我们倡导基层技术人员突破前人的思想和理论，进行有效的创新。3.3 保健药物、调水解毒药物不要还认为是无毒的，是可以随便加量使用。很多人认为葡萄糖没有毒，可以随便泼洒，但现实不是如此。在广东顺德，有一个养殖户在桂花鱼塘泼洒葡萄糖，导致全塘鱼死光。也有一个养殖户泼洒葡萄糖导致加州鲈严重浮头。其原因很简单，塘里有大量的大肠杆菌、芽孢杆菌和反硝化细菌等微生物，而泼洒葡萄糖确好为这些微生物提供繁殖的营养源，而这些细菌的繁殖会消耗水体中大量的溶解氧，最后导致鱼缺氧而浮头。若发现和抢救不及时，甚至会出现大量死亡。还有一个养殖户在放苗前1天泼洒“净水解毒王”对水体解毒，第二天放苗后（没做试水工作），80%鱼苗中毒打转而死。其使用的“净水解毒王”是一种有机酸，由于误认为解毒药用多一点，解毒效果会更好。以致有机酸降低了水体的PH，以及残留的有机酸对鱼苗皮肤和鳃刺激性很大并带有腐蚀性，导致鱼苗应激和呼吸困难而死。2009年东莞某水族公司的技术员用高浓度的高锰酸钾浸泡金鱼，导致金鱼缺氧浮头并出现鳃出血症状。于是把金鱼转移到3个清水池并慌忙地直接在池上泼洒粉剂型增氧剂（急救型）进行抢救，结果是被直接泼洒了粉剂增氧剂的2个池子的金鱼马上死亡，剩下第三个池子由于还没来得及泼洒并改用底管充气增氧的方式才逃过一劫。分析原因是粉剂增氧剂直接泼洒到鳃出血的鱼身上，其增氧剂的成份过碳酸钙或过碳酸钠对有伤的鱼鳃刺激性和损伤很大，导致呼吸困难而死。也有学者说增氧剂的成份对养殖水体的微生物（反硝化菌、硝化细菌等）都有很大的杀伤力。故，不管是解毒调水药还是保健药都要小心使用，不要认为无毒，其实是药就有三分毒是对的。3.4若渔药的使用没有考虑塘里附属的动植物，如水草、螺蚌、残留的药物和枝角类等因素的安全，可能会带来破坏水质和鱼死亡的事故。有个养殖户使用30ppm的福尔马林来杀灭黄颡鱼身上的车轮虫，第二天显微镜检查，黄颡鱼的车轮虫全部死了，该养殖户很高兴。但是第3天开始，令该养殖户忧虑并前思后想不得其解的是黄颡鱼的死亡数量有增没减，塘里的蚌和螺也开始死亡。原来这个黄颡鱼塘的底层有大量的蚌和螺，泼洒福尔马林后引起水质缺氧而死亡。那些死亡的蚌和螺的尸体分解不但消耗掉水体中大量的溶解氧，还产生了大量的氨氮和亚硝酸盐，以及福尔马林杀灭了藻类，产生的酸大大降低了PH，所以会出现车轮虫没有了还会加大死亡。3.5中药不是鱼最佳的防病手段，也不是随便可和其他药物配伍或随便加量或长期使用。作为中国人有时会感情地误认为中药好于西药，也会误认为中药有治疗范围广和副作用小等优点，所以是鱼病预防的最佳选择。管理好水质、增强鱼的体质和改善好养殖环境才是防病最佳手段。不管是防病还是治病，我们都要对症下药和选择对致病菌最敏感、副作用最小的药物，所以选对药物才是关键。据海洋渔业文章罗非鱼链球菌病病原鉴定及中草药药敏试验报道称茵陈蒿散、黄连解毒散、黄连解毒散改方、三黄散、黄连素表现出良好的抑菌效果；大黄、白头翁散、双黄连抑菌效果不明显。如果选择选择大黄、白头翁散去预防罗非鱼链球菌病不但起不到效果还浪费时间和金钱。虽然人讲中草药毒副作用小，实际上很多杀虫中草药的毒性很强，比如，贯众和苦楝。中国中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员刘云海教授研究发现，雷公藤、使君子等50种中药对肾脏毒性很强，按理用在鱼身上也一样会产生毒性。有学者报道蒲公英、黄芩、金银花鱼腥草、连翘不宜与菌类制剂（如双歧杆菌等）联用，这些中药会抑制或降低菌类制剂的活性。大黄与红霉素、利福平配伍会降低药效，五倍子不宜鱼任何化学药物配伍。还有补钙的中药不能和四环素、部分喹诺酮类药物配伍，会生成络合物而影响吸收。3.6 鱼药的内服在对症下药的同时不要不考虑药饵的适口性和饲料中可能添加的药物。有个例子，一个药店技术员给得了诺卡氏菌病的乌鳢配了内服药物，但养殖户反映回来说这些乌鳢把吃进的药饵全都吐了出来，满塘都是浮料。原因就是药饵中有苦味太重的黄连，加之乌鳢不同其他鱼，它有咽齿，能把饲料嚼碎吞下去。这样乌鳢就嚼出饲料的苦味，就把饲料全吐了出来。碰到这种现象，就算对症下药，但没把药饵吃进去，也是达不到治病目的。还有很多饲料厂家在饲料中添加了抗生素、大蒜素，在用药时要跟厂家了解后才作方案。3.7 不要盲目跟风使用人家认为所谓的有效药物。在湛江某个镇，有一种叫“氨氮降解剂”是当地很多渔民公认的降氨氮的好药，很多渔民都跟风使用，但结果还是有很多养殖户用后没得到同样的效果。其实，这个“氨氮降解剂”是反硝化细菌，而这种菌繁殖跟塘里的有机质及芽孢杆菌的多少有很大的关系，而每个塘的性质不能一概而论，肥瘦和塘里芽孢杆菌含量也不同，以致用起来的效果也不同。3.8 重新认识药物的使用方法，会取得更安全更有效的效果。现在渔药使用方法主要是教人泼洒和内服，或其他浸泡、挂袋等，但针对怎样泼洒怎样内服却很少描述。本人认为对鱼的泼洒用药并不要就一味把药物泼洒到水面就可以，要根据习性、生理等进行垂直立体用药。比如，对底层鱼类适宜泼洒比重比水大的药物，包括颗粒药物；对昼伏夜出的虾蟹，适宜晚间用药，并在塘四周和食台加大浓度泼洒；对预防杀灭寄生虫和体表出血，适合在夜间架起一个灯泡或架起一个喷水管，把鱼聚集起来局部浸泡用药，可节约成本又有效安全。3.9认识鱼药使用后的后遗症，改变只对症状用药的习惯 杀虫药用后杀死了全部浮游动物而缺氧；用敌百虫麻痹了鱼的神经引起鱼不吃料； 用福尔马林杀虫却杀死了塘里的螺和蚌也引起缺氧；用硫酸铜杀虫却杀死了藻类，破坏了藻相；用二氧化氯和强氯精消毒却杀完了全部有益菌，引起菌相失调，水质不稳定； 用净水剂净水却把全部有机质沉降到底层，减少了有益菌的载体，并增加了透明度，影响了鱼吃料；习惯长期使用某一药物，造成蓄积残留并造成鱼畸形和抑制鱼生长速度；泼洒有机酸解毒剂降低了PH，引起鱼出血；杀藻类杀青苔药使水色变坏，引起鱼缺氧等等。这些连锁反应，告诉我们只对症状用药会带来很多副作用，还要对用药后引起的后遗症进行用药处理和解救。4重新分析对养殖户药物使用的批判，相关部门、学术界应挑起更大的责任。4.1 不要盲目批判养殖户加大剂量使用，而是老百姓不相信厂家和权威机构所标定的用量标准。这些所谓的用量标准（包括有效浓度、安全浓度）已失去了权威性、科学性、实际性和准确性，或者这些数据已经过时，跟不上病原体和水产动物耐药性的步伐。这也证明这些说明书的用量标准只是理论实验数据，与实践生产结果有一定的差异和距离。在市面上流通的渔药95%以上要加量使用才能达到治疗效果，若按说明用量使用，不是杀不死虫就是治不好病或调不好水。任何没有效果的数据都没有生产意义和权威性，更谈不上标准。就拿山西某厂家的“车轮虫必克”来说，其包装规格每包100克，说明书用量是每包用3亩，实际上有养殖户每包用到1.5亩，车轮虫还没有死亡。4.2 不要只批判养殖户乱用禁药，研发部门也有责任尽快地努力地研发出同效或更高效的低成本禁药代替品来解决渔民的鱼病问题。我们在知道禁药危害的同时，也要面对禁药的独特药效是市场上所有药物是无法代替的悲哀现实。比如，孔雀石绿是治疗水霉病的特效药物，市场上没有哪一种药物的药效可以跟这种药物相比。广告上宣传的孔雀石绿代替品“硫醚沙星”在治疗水霉病的效果很是马虎。这样就出现了老百姓鱼发病了而找不到有效药物来控制的局面，而面对这一局面，作为学者在批判老百姓乱用禁药之前要三思其中的究竟，这样才能从根本上去解决问题。4.3 在批判养殖户胡乱配伍和乱用渔药之前，首先要批判关于渔药联合配伍使用的科研及指导书籍相对很少。作为学者不要绕开药物配伍的效果而一味去追究鱼药配伍的副作用。在流通的渔药使用指导书籍介绍中，对鱼病泼洒的治疗几乎都是单一药物，很少联合配伍使用的，比如消毒只用二氧化氯或聚维酮碘等。这样就逼着老百姓自己做试验，研究鱼药配伍。其实单一用药相对配伍用药效果差很多，就好比去医院治疗皮肤病，医生也很少开出单一药物的方。在生产现场几乎没有做药敏试验的条件情况下，单一药物的使用会冒着没选对对细菌敏感药物的风险。其实，生产中很多老百姓的配伍也是科学有效的，比如灭虫精联合伊维菌素杀锚头蚤，又比如，在厂家还没生产出戊二醛苯扎溴铵合剂之前，广州番禺的技术员就已经发现戊二醛联合苯扎溴铵泼洒治疗出血病很有效等等。4.4 批判养殖户不遵守休药期是个偏面的观点，如何完善好、执行好监控制度和保护好渔民的市场价格才是问题的所在关键。本人认为所有偏离老百姓利润的批判，都觉得不是实际的，甚至被人觉得是在为某些相关部门开脱责任。我们不能保证没有检查出药残的水产品就已经满足了休药期，也不能保证休药期满了就没有药残。所谓的休药期，究竟是整个养成过程中哪个药物的休药期，毕竟在养成过程中前后用过很多渔药。故，休药期不是检查药残可行的标准，抽检要上市的水产品是否有药残才是硬道理。执行这一操作，必须要有完善的监督制度和有效的执行力和处罚力。没有任何国家的公民会在没有制度的约束下自觉执行自己的所有行为，这是人的通性。在抽检要上市水产品的药残的工作，广东顺德相关部门做的很到位。当查到有药残，广东顺德相关部门会顺藤摸瓜追究生产、经销和使用渔药责任人的责任。还有政府要加强对水产品价格的保护，避免某些中间环节故意囤货或故意伪造市场需要，来影响价格。因为渔民不遵守休药期根本原因就是怕今天的好价格明天就没有了。5.今后观念思考的方向 5.1加强渔药的规范化抽检和管理养殖户要理性看待药效广告，相关部门须加强鱼药说明书的规范和内容统一的管理。药物的功能应由权威机构统一说明，同一成分的药物功能必须相同。说明书的功效应由原来“可以治疗什么病”改成“对什么菌敏感”，附带描述哪些病是有哪些致病菌引起。随着耐药菌的出现，当地权威部门应做更多的药敏试验和药物有效浓度的试验，及时更改药物对当地哪些菌敏感和某种药物的安全浓度、有效浓度，跟上鱼耐药性的步伐，这样数据才更有说服力。 对用量的指导，要更加严格，更加明细，最好规定什么品种什么致病菌什么区域的有效用量。对成分的标注，为了保密可以不全部公开，但主要成分应该让养殖户知道，并注明配伍禁忌。5.2加强鱼病诊断手段的开拓，提高诊断技术基于目前，只有水质监测和显微镜检查这2种手段，要加强鱼病诊断手段的开拓，提高诊断技术，做到真正的对症用药，淘汰靠估计和经验去诊断的落后面貌，减少误诊现象，避免耽误病程，错过最佳治疗时间，减少不必要的损失。还有用法律手段规定哪个部门对鱼病的防治负责任，这样才能更早知道致病菌是什么，对什么药物敏感，怎么防治，为百姓带来福音。5.3 渔药使用的思考方向首先，是药就有三分毒，不管是保健药物还是调水药解毒药都要谨慎使用。用药要做立体全方位考虑安全，要考虑到塘里附属动植物的连锁反应和副作用。其次，不管是防病还是治病，不管