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文档简介

儿童季节病常见季节病防治,1,常见的儿童季节病疾病,流行性感冒 流行性腮腺炎 水痘 流行性脑脊髓膜炎(流脑),2,流行性感冒,定义:是一种传染性很强、由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。,3,流行性感冒,临床表现: 1. 潜伏期:约数小时至12日 2. 临床症状 3. 血象,4,临床症状,年长儿 起病急,有高热、畏寒、头痛、四肢酸痛和全身乏力等,不久出现咽痛、干咳、流涕、眼结膜充血、流泪以及局部淋巴结肿大,肺部出现粗锣音。个别儿童有消化道症状,如呕吐和腹泻。 婴幼儿 炎症涉及上、下呼吸道及肺部,病情较严重。 伴全身中毒症状及流清鼻涕,常伴呕吐、腹泻等,偶见皮疹,体温波动于3841,可有高热惊厥。幼小婴儿可有严重的喉、气管、支气管炎伴粘稠痰液,甚至发生呼吸道梗阻现象 新生儿 嗜睡、拒食及呼吸暂停,甚至需用人工呼吸器治疗,5,流行性感冒防治,1. 补充足够的水,加强护理、注意隔离 2. 定时测量体温,若肛门体温超过38.5,要给予对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药降温 注意不宜给予阿斯匹林,6,7,流行性感冒防治 潜在并发症,喉炎、气管支气管炎和肺炎 持续高热或热退后体温又上升,同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫 病毒性心肌炎 患儿出现精神萎靡、心跳过快或过缓、全身乏力等症状 脑炎 患儿出现烦躁不安,口述头痛、呕吐、惊厥、嗜睡、颈项强直等现象,流行性腮腺炎,定义 由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。 传播途径 主要通过唾液飞沫吸入传播,虽常发生在学龄前及学龄儿童,但婴幼儿也时可见到,在集体儿童机构易暴发性流行。,8,流行性腮腺炎 临床表现,感染后2周左右出现腮腺肿大,一般先见于一侧,1-2天后波及对侧,也可两侧同时肿大或仅单侧肿大,2-3天达高峰 患儿面部疼痛,腮腺高度肿大持续4-5天,渐渐消退,在1-2周内完全恢复正常,9,流行性腮腺炎的防治,卧床休息、及时隔离 定时测体温,如肛门温度超过38.5,要给予降温处理 给予流质或半流质的食物。注意保持口腔清洁 应用冷毛巾或放置冰袋对肿胀的部位冷敷,可减轻疼痛和肿胀 对腮腺炎患儿应隔离到腮腺肿大完全消退为止,10,水痘,定义 由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病 传播途径 通过接触传染或飞沫传染,传染性极强,有接触史的易感者90%以上发病,水痘 临床表现,潜伏期2-3周,骤然起病,体温达3839 表现为烦躁、食欲不振 发热同时或后一天左右出现皮疹 起初为成簇的、小红斑疹、丘疹 继而变为充满液体的疱疹,周围伴有红色浸润,成批出现 发生位置 首先出现于胸部、腹部以及背部、头皮 以后扩散到四肢等其它部位 第5-9天,疱疹破裂后留下小缺口,疱壁干燥结痂,数日后痂皮脱落,渐渐恢复正常,13,水痘的防治,1. 定时测量体温,补充水分,体温如超过38.5,用退热药降温,避免使用阿斯匹林 2. 皮疹痒感明显,要设法防止宝宝抓挠疱疹,以避免皮疹伤口发生感染和愈后留下疤痕 修剪患儿指甲,并保持清洁,必要时带防护手套 3. 定期进行洗浴,穿宽松的棉质衣服、勤换内衣 4. 若瘙痒加重或疱疹周围皮肤色红或肿胀,有脓液渗出,说明出现感染,应立即就医,14,流行性脑脊髓膜炎(流脑),定义 由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。 传播途径 经飞沫直接传播,病原菌是通过呼吸道进入患儿血液中,最终定位在脑脊髓膜。,15,流脑 临床表现,患病初23天流涕、咳嗽,酷似感冒,之后突发高热、伴剧烈喷射状呕吐,烦躁不安或嗜睡 常发生惊厥、昏迷等 皮肤可出现本病特征性的出血性瘀点、瘀斑,最早见于臀部、肩肘部 部分患儿可出现面色苍白、青紫、皮肤花纹、四肢冰凉、血压下降、少尿等,此为休克型,常危及生命,16,流脑的防治,1、注射流脑菌苗预防针 2、出现上述症状,及时就医 3、春天为高发季节,若患感冒尽量去正规医院就诊排查 流脑早期很难与感冒相区分,要牢记密切观察宝宝的病情变化。 4、尽量做到早诊断,早治疗,为抢救赢得时间,17,基本预防措施, 预防接种 卫生习惯 避免交叉感染 应急措施,18,【预防接种】,按照规定及时给孩子接种预防传染病的各种疫苗 列入计划免疫的有 卡介苗 小儿麻痹疫苗糖丸 白百破混合制剂 麻疹疫苗 a群脑脊髓膜炎多糖菌苗 流行性乙型脑炎灭活疫苗,19,【卫生习惯】,培养孩子的文明卫生的习惯,让孩子用自己的生活用具,特别是水杯、毛巾、牙刷、手绢等。 不喝生水,不随地便溺,不用手揉眼睛,不吃不干净的食品,饭前便后洗手,睡前洗脚等。,20,【避免交叉感染】,教育孩子到医院后不要乱摸乱动。 在医院内不要吃东西。 带孩子到医院看病的时间要尽量缩短。 带孩子先到儿科分诊台进行初步检查、判断。 尽量少带孩子到医院。 带孩子看完病回家后要洗手。,21,【应急措施】,孩子一旦接触传染病

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