创卫总ppt课件.ppt

“创卫”专题培训,社区“创卫”主要包括,一、健康教育 二、医疗废物处置 三、传染病防治 四、病媒生物防治 五、医疗机构环境卫生,一、 健康教育内容,健康教育服务形式及要求,1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。 2、具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。 3、制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。 4、有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。,Jiankangjiaoyu,创建国家卫生城市健康教育技术标准,1.成立健康教育领导小组, 有专(兼)职人员和工作网络。(中心（站）主任、乡镇卫生院院长为组长) 2.均有正式文件。工作网络和花名册。 3.有近期健教工作规划，有年度健康教育工作计划、工作记录、总结。 3.1.健教工作规划（3-5年规划）,健康教育工作项目,Jiankangjiaoyu,创建国家卫生城市健康教育技术标准,3.2健康教育工作计划: 制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。,Jiankangjiaoyu,创建国家卫生城市健康教育技术标准,4.健康教育工作记录内容包括： 4.1.健康教育活动通知 4.2.活动人员签到记录 4.3.本次活动图片 4.4.本次活动居民满意度、健康知识知晓率、健康行为形成率 5.年度总结：（总结内容要全面、做好各类工作数据统计）,Jiankangjiaoyu,健康教育流程,健康教育网络图,健康教育内容,健康教育服务要求,具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用,Jiankangjiaoyu,健康教育服务管理,国家服务规范要求,Jiankangjiaoyu,健康教育服务管理,国家服务规范要求,健康教育服务形式,音像播放 每个机构每年不少于6种健康教育音像材料 (除双休日、节假日以外每日播放不得少于6小时，做好记录。） 健康教育咨询活动 每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨 询活动,4,5,Jiankangjiaoyu,健康教育印刷材料（不得少于12种） 要求：三种形式（健康教育处方、折页、手册）,健康教育服务印刷资料,Jiankangjiaoyu,健康教育服务宣传栏,Jiankanjiaoyu,健康教育培训实施计划 讲座：每月1次（至少一次） 中心人数不少于30人、站10人,为居民进行现场急救知识宣教 进行糖尿病知识宣教,健康教育服务讲座,举办健康教育咨询活动：每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动,健康教育服务咨询活动,全面开展控烟工作，积极创建无烟医疗机构。 工作要求： 建立控烟领导小组（分管领导为组长，均为红头文）。制定控烟工作计划措施，建立相关工作制度，符合控烟工作规范 资料准备： 有相关文件资料（含培训）；控烟标识、室外吸烟区设置规范，巡查员、督导员及时到位。,Jiankangjiaoyu,全面开展禁烟工作,大会议室走廊,禁烟标识应用,Jiankangjiaoyu,制定健康教育知识问卷 （1）机构知晓内容、公共卫生项目内容 （2）健康知识常识：健康常识、控烟等 （3）慢病知识问卷：如高血压、糖尿病等,Jiankangjiaoyu,各类问卷,发放问卷：20人， 题数：180 对题数：160 健康行为形成率：88%,Jiankangjiaoyu,统计内容,1、机构、公共卫生项目执行满意率80% 2、居民健康知识、疾病知识知晓率80% 3、健康行为形成率80%,Jiankangjiaoyu,统计内容,创建国家卫生健康教育材料规范,1健康教育资料收集整理年度为2011、2012、2013及2014年（至今）。 2按照文书档案的相关要求整理。所有健教资料按年度分别装订，各类档案材料按时间顺序排列，培训等活动要一事一项整理归类。 3档案要有总目录，每卷档案前设置本卷目录，事项清晰，页码准确。 4档案整理范例：某次培训资料的种类及排列顺序为：工作方案、通知、签到簿（需注明参加人数）、主讲人简介、讲义、照片（注明时间、题目，可打印）、评估试卷、小结。材料中只放置样卷，其余试卷整理备查。,Jiankangjiaoyu,二、医疗废物处置,医疗废物(管理）,医疗卫生机构建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。 具体内容为,医疗废物（管理）,（一）医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求； （二）医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求； （三）医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定； （四） 医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施； （五）医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。,医疗废物(管理）,禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。 禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。,医疗废物（处置）,分类放入包装物封口贴标签交接运送暂存交接 不具备集中处置医疗废物条件的农村地区,盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。,盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。,医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。,运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。 运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。 运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、 易于装卸和清洁的专用运送工具。 每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。,医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。 医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求： （一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入； （二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物； （三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施； （四）防止渗漏和雨水冲刷； （五）易于清洁和消毒； （六）避免阳光直射； （七）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。,医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。 医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。,三、传染病防治,内容,组织管理 培训 预检分诊 重点疾病防控,组织管理,有传染病管理及突发公共卫生事件领导组织（有文件及领导、责任科室名单）； 有负责传染病管理的专门部门和人员 ； 成立重点传染病病种和突发公共卫生事件救治专家组（包括霍乱、流感、人禽流感、手足口病等）； 领导对传染病防治和突发公共卫生事件的有关文件有签阅、有批示，有关部门积极贯彻落实上述文件；,有健全的院内感染管理制度及消毒隔离制度、疫情登记报告管理制度，有传染病防治知识培训、传染病网络直报管理、传染病疫情报告奖惩、突发公共卫生事件管理、预检分诊等制度等； 有重点传染病应急处置预案及监测方案； 每年有传染病管理工作计划、记录、总结； 门诊日志齐全。,组织管理,组织管理,建立公共卫生信息体系，将卫生信息网由市、区级疾病预防控制机构延伸到社区卫生服务机构，实现传染病及突发公共卫生事件网络直报。,培训,有传染病培训计划、培训总结、有培训配档表，含传染病防治法、传染病报告管理规范、突发公共卫生事件相关信息报告管理规范全员培训，医院感染管理办法和院感相关知识、艾滋病防治条例和知识、肠道病相关知识、麻疹、人禽流感、手足口病等传染病内容； 每次培训有通知、签到、讲课课件、试卷、成绩单、小结和影像资料等。 所有资料都要分类有序存档。,制定预检分诊制度及传染病转诊制度及流程； 设立发热等传染病预检分诊点，分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好； 配有消毒及个人防护用品（一次性口罩、体温计、消毒剂等）,预检分诊,预检分诊,预检分诊人员熟悉分诊工作流程，标准防护，有人员值班表； 设立预检分诊登记本，针对重点传染病分诊工作，有询问提纲，有分诊记录，有病人分诊去向或转诊登记； 门诊大厅有指路标识牌，位置明显。,重点传染病防控,防护用品储备； 病例流调； 病例随访； 密接管理； 宣传教育； 协助开展突发公共卫生事件调查。,四|、病媒生物防治,内容,主要病媒生物种类 主要病媒生物的危害 主要病媒生物的防治,蚊虫防制,蚊虫防制的原则与要求 原则: 社会群体和专业机构相结合原则 突击防制和长效管理相结合原则 从防制的目的、蚊虫的生态特性、环境因素、社会因素以及经济条件等整体观点出发，因地、因时、因虫制宜防治原则。 采用环境治理、化学防制、生物防制、物理防制以及其他手段的综合防治原则 安全、有效、经济、简便，本标兼治，以治本为主原则,蚊虫防制,常用的方法主要有: 常量喷雾：居区周围的灭蚊 超低容量喷雾：室外灭成蚊 热雾 滞留喷洒：处理室内墙面来进行长效缓杀， 常量喷洒:控制居区周围的幼虫孳生水体 涂刷 浸泡 熏蒸:蚊香 室内灭成蚊常选用气雾剂喷雾来速杀。 室外工作和旅游人员常常在体表和物表涂抹驱避剂来驱赶蚊虫，以防蚊虫叮咬等。,蝇危害,蝇类遍布世界各地，骚扰人畜并能通过体内外携带的病原体传播多种疾病，某些蝇类能刺吸人畜血液，或寄生于人畜体内致蝇蛆症，危害很大，是重要的卫生害虫之一。主要有以下危害: 1.机械性传播的疾病 蝇类传播疾病的方式主要是通过机械携带，将病原体传给人。可分为体外携带与体内携带两方面，而以体内携带方式更为重要。蝇类机械性传播的病毒约30种，细菌百余种，立克次体10余种，原虫约30种；此外，还可携带多种蠕虫卵。 病毒病 脊髓灰质炎、病毒性肝炎、天花； 细菌病 伤寒、副伤寒、痢疾、霍乱等消化道传染病;炭疽致皮肤、肠道及肺炭疽病;破伤风与化脓性球菌等创伤性传染病,麻风病、结核病及杆菌性眼结膜炎以及双球菌引起的化脓性脑膜炎等； 原虫病 传播痢疾阿米巴包囊； 蠕虫病 传播蛔虫、鞭虫、蛲虫、猪带绦虫，猪囊尾蚴的头节等。,蝇危害,2.生物性传播的疾病 锥虫病 也称睡眠病，系由于出现在热带非洲的舌蝇俗称采采蝇吸血时传播的疾病，病人若不进行治疗通常会死亡。 眼吸吮线虫病 由结膜吸吮线虫、加利福尼亚吸吮线虫寄生于人眼结膜囊和泪管内所致的眼疾患。我国只有结膜吸吮线虫的病例。 蝇蛆病 蝇蛆病是由双翅目昆虫幼虫，主要是指蝇类幼虫(蛆)寄生于人畜的组织或器官、腔道等处而引起的疾病。 3.刺螫吸血 厩螫蝇成蝇可刺吸家畜血，也可刺螫吸血。 4.骚扰生活在人周围环境的蝇类，尤其喜进入人住室的家蝇常骚扰使人不得安宁，影响工作和休息。苍蝇的存在是一种不卫生的表现，对人们的心理产生不良影响。,鼠的防治方法,1.防鼠 一个地区鼠密度的高低，与鼠的栖息和食物条件密切相关。如果只灭鼠，而不采取防鼠措施，原有的栖息和食物条件未改变，则鼠密度在下降后，又可因鼠旺盛的生殖力而很快恢复到原有水平。如果改变了适于鼠的生活条件，做好防鼠工作，可以间接控制鼠的数量，提高灭鼠效果和巩固灭鼠成果。,鼠的防治方法,（1）治理环境 居住区，应经常搞好室内外卫生。室内保持整洁，物品家具尽可能架高离墙。 鼠洞、墙缝及时堵塞。 定期清理箱柜，不使鼠类营巢。 住房周围做到无杂草、垃圾、马厩、猪圈、打谷场和柴草垛均应设于住区外，以清除、减少鼠在住区的栖息场所。 在野外，结合农业生产，采取开垦荒地、精耕细作、兴修水利、植树造林等方法改造环境，使不适于野鼠的生存与繁殖。田埂是野鼠重要的栖息场所，大田埂鼠数一般多于小田埂，故在可能时，旱田可去掉或减少田埂，水田可改大田埂为小田埂。,鼠的防治方法,地面最好用水泥铺设;或用砖、水泥勾缝，使鼠不易掘洞。地板与墙交接处应严密，必要时钉铁皮。 天花板的板端也要嵌入墙中。 穿墙的管道、电线四周应用水泥严密堵塞或钉上铁皮。通气孔、排水口应加孔径小于0.6cm的铁丝网。,鼠的防治方法,灭鼠剂应具备的标准，理想的灭鼠剂应具备的标准，概括起来主要有: 靶子动物不拒食，适口性较好，对毒饵的平均摄食量所含的有效成份足够达到致死剂量; 对靶子动物具有选择性毒力; 操作安全，使用方便; 作用缓慢，靶子动物有时间吃够致死剂量; 二次中