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文档简介

小细胞肺癌传统治疗现状,邱 萌,小细胞肺癌的化疗现状,化疗结构：诱导化疗维持化疗？,诱导化疗：初治首选方案，周期 维持化疗：首选方案，周期 诱导化疗 诱导化疗维持化疗 值 ,需进一步试验证明,假说 交替化疗是否有效？,*: p0.05,建议： 局限期SCLC化疗方案初治首选以 VP-16、 DDP为基础的交替化疗方案 广泛期SCLC不强调交替化疗,提高化疗强度可否提高疗效？ 以方案为例： 每周方案 四药联合 加大单次剂量 超大剂量化疗自体骨髓移植外周血干细胞支持 结论：局部复发率、总生存期无改善，治疗相关性死亡增加,建议： EP方案（中剂量） VP-16 80mg/m2 d1-3 DDP 80mg/m2 d1 每3周重复,新药疗效如何？,PT: prior therapy,新药联合方案在复发和广泛期SCLC,SR: sensitive relapse ; RD: refractory relapse,CPT-11、Topotecan在复发和广泛期SCLC治疗中表现出突出的疗效,有可能成为首选二线药物,局限期小细胞肺癌的放疗现状,是否应行放、化疗联合治疗？ Meta分析显示：,放、化疗如何安排？,一致结论：早期、同步,同步放、化疗时化疗剂量的弱化可能会影响治疗疗效。 胸部放疗更适合于未发现远处转移而原发肿瘤控制欠佳（未达）的局限期,放射野范围应包括那些区域？ 过去：原发肿瘤、同侧肺门、双侧纵膈、双 锁骨上区 现在：、者原发肿瘤、受累淋 巴结外 、者还应包括上纵膈、 双锁骨上区,最佳放疗剂量、分割方式如何？ ：局部控制率为 ，总生存率无差异 ：局部控制率、总生存 率无差异 常规分割 次日， 超分割 日， 结论：局部控制率、总生存期无差异,预防性全脑放疗（）,早期（诱导化疗开始后的天内）优于延迟放疗（天后）：脑转移发生率下降 超分割优于常规分割（ ，间隔），总剂量 晚期脑损伤不加重 建议用于原发灶达。经化疗未达 者，的临床价值不清楚,分析结果,局限期小细胞肺癌的手术治疗,局限期化疗后年生存率 ，进展期为 化疗达者手术证实的为 3，平均 局部复发是局限期治疗失败的主要原因，局部放疗仅降低的局部 复发,建议手术适应症：用于、或高度选择的期局限期 者术后行放、化疗 放化疗后原发灶达以上者可手术 局部复发或原发灶化、放疗后变化不明显，又无远处转移者 强调：分期的准确性,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the pr
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