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文档简介
危重病人的酸碱失衡,一、体液酸碱物质的来源及酸碱平衡的调节 二、酸碱平衡状况的常见指标及意义 三、以定律为基础的酸碱紊诊断 四、常见酸碱紊乱的类型 五、酸碱平衡的常见指标在机械通气中应用,一、体液酸碱物质的来源及酸碱平衡的调节 二、酸碱平衡状况的常见指标及意义 三、以定律为基础的酸碱紊诊断 四、常见酸碱紊乱的类型 五、酸碱平衡的常见指标在机械通气中应用,一、体液酸碱物质的来源及酸碱平衡的调节 二、酸碱平衡状况的常见指标及意义 三、以定律为基础的酸碱紊诊断 四、常见酸碱紊乱的类型 五、酸碱平衡的常见指标在机械通气中应用,酸碱平衡的常见指标 PH和H+浓度 氧分压 氧饱和度 二氧化碳分压 标准碳酸氢盐 实际碳酸氢盐 缓冲碱 碱剩余 阴离子间隙,一、体液酸碱物质的来源及酸碱平衡的调节 二、酸碱平衡状况的常见指标及意义 三、以定律为基础的酸碱紊诊断 四、常见酸碱紊乱的类型 五、酸碱平衡的常见指标在机械通气中应用,三、酸碱紊乱的定律 表3一7一1中的等式明确了在不同类型酸碱素乱时所预计的改变,根据等式中所表达的 各参数问的关系可产生以下定律。 定律1:如果有以下情况,即存在原发性代谢性酸碱紊乱。 A.pH和PC2同向改变,或 B.pH异常而PC2正常。 定律2:原发性代谢性酸碱紊乱时,继发性失衡依靠呼吸性代偿所预计PaCO2和实际测定PaCO2之差来鉴定。 A.对于原发性代谢性酸中毒,预计PCO2: B.对于原发性代谢性碱中毒,预计PCO2 : 测定的PCO2预计的PCO2 伴有呼吸性酸中毒 测定的PCO2 预计的PCO2=伴有呼吸性碱中毒 定律3:如果pH和PCO2改变方向相反,即存在原发性呼吸性酸碱紊乱。 定律4:在原发性呼吸性酸碱紊乱, pH PCO2比例的改变将决定代谢的代偿程度和鉴定 继发性代谢性失衡,具体用以下原则:,定律5:如果pH正常, PCO2异常,则存在复合性代谢一呼吸性酸碱紊乱。 四、酸碱紊乱的解释 现在应用上述定律来解释酸碱紊乱;图3一7一1和图3一7一2显示解释酸碱紊乱的流程 图解。这些解释是根据pH和PCO2两者问的关系和按照pH的改变来分类的。动脉血酸碱参数的正常范围, pH:7.367.44; PCO2 3644mmHg; 2226mmOlL。 如果pH降低: A. PCO2降低或正常表明原发性代谢性酸中毒(看定律IA和1B)。 1然后应用定律2A中的公式 PCO2 : 来鉴定伴随的呼吸性酸碱紊乱。 B .PCO2增高表明原发性呼吸性酸中毒(看定律3)。 1,然后应用PH/ PCO2比例的改变来确定代偿程度和鉴定伴随的代谢性酸碱紊乱(看定律4) 如果pH增高: A. PCO2增加或正常表明原发性代谢性酸中毒(看定律IA和1B)。 1然后应用定律2日的等式PCO2 来鉴定伴随的呼吸性 酸碱紊乱。,一、体液酸碱物质的来源及酸碱平衡的调节 二、酸碱平衡状况的常见指标及意义 三、以定律为基础的酸碱紊诊断 四、常见酸碱紊乱的类型 五、酸碱平衡的常见指标在机械通气中应用,一、呼吸性酸中毒 定义 病因 处理 二、呼吸性碱中毒 定义 病因 处理,三、代谢性酸中毒,定义 病因,治疗 四、代谢性碱中毒,定义 病因,一、体液酸碱物质的来源及酸碱平衡的调节 二、酸碱平衡状况的常见指标及意义 三、以定律为基础的酸碱紊诊断 四、常见酸碱紊乱的类型 五、酸碱平衡的常见指标在机械通气中应用,机械通气病人恰当应用动脉血气分析的指导原则,程序指征 临床指征 治疗指征,血气分析在机械通气中的应用,血气指标是建立机械通气的重要依据 血气分析在机械通气过程中的应用 血气分析在撤机时的应用,Thank you !,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector
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