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附件3：特种设备作业人员配备情况自查表使用单位（章）大同市宇鑫佳苑物业有限责任公司安全管理负责人张和平单位地址联系电话6062198作业人员种类项目设备数量班次或工位应配备作业人员数量已配备有效作业人员数量备注安全管理负责人按特种设备使用单位单位3812市局未开始进行考核发证安全管理按单位使用特种设备种类划分管理范围承压类机电类3812锅炉蒸发量4t/h 供热量2.8MW4t/h蒸发量10t/h2.8MW供热量7MW燃煤燃油(气)或电加热10t/h蒸发量35t/h7MW供热量24.5MW燃煤燃油(气)或电加热压力容器压力容器连续运行的生产企业应当根据其装置来确定气瓶充装压力管道根据压力管道的分类电梯医院提供患者使用的电梯、直接用于旅游观光的速度大于2.5m/s的乘客电梯采用司机操作梯，由持证的电梯司机操作起重机械地控式起重机械除地控式起重机械以外的起重机械有驾驶室的起重机械架桥机客运索道按条配置大型游乐设施A级B、C级场(厂)内专用机动车辆按辆配置合 计管理员2名电梯38台备注：1、填写说明：设备数量指现有在用特种设备的总数；应配备作业人员数量指按照特种设备使用安全管理规范要求应当配备持证作业人员数量；已配备作业人员数量指的是现已配备的、在有效期内的持证作业人员数量。2、本表与特种设备作业人员花名表各一式二份，使用单位留存一份，于9月5日前上报所在地质监局一份。填报人： 张和平 填报时间：2013 年 8月21日附件4：特种设备作业人员花名表使用单位名称：大同市宇鑫佳苑物业有限责任公司序号姓名作业种类资格项目（代号）证件编号或身份证号码有效日期聘用日期（起止）联系电话备注01张和平特种设备安全管理A102刘全义电梯安全管理A4备注：1、作业人员的证件编号与身份证号码一致时，只填写一个号码；若不一致时应分别同时填写两个号码。2、本表与特种设备作业人员配备情况自查表各一式二份，使用单位留存一份，于9月5日前上报所在地质监局一份。人员数量较多时，可复制本表另附，序号延续。填报人：张和平 填报时间： 2013年 8月21 日附件5特种设备作业人员专项检查统计表填报单位：序号种类作业项目设备数量应配备作业人员数量实际配备有效作业人员数量未配备有效作业人员数量参加安全教育培训人员数量备注1特种设备管理安全管理负责人38122锅炉压力容器压力管道电梯38122起重机械客运索道大型游乐设施场(厂)内专用机动车辆2锅炉一级司炉二级司炉三级司炉一级水质处理二级水质处理3压力容器固定式压力容器移动式压力容器充装氧舱维护保养4气瓶充装永久气体液化气体溶解乙炔液化石油气车用气瓶5压力管道巡检维护6电梯电梯司机7起重机械起重机械指挥桥门式司机塔式门座式缆索式流动式升降机机械式停车设备8客运索道客运索道司机客运索道编索9大型游乐设施大型游乐设施水上游乐设施10场(厂)内专
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