人民医院艾滋病、肺结核病医疗救助实施细则.doc

扎旗人民医院艾滋病、肺结核病医疗救助实施细则 对艾滋病、肺结核病病人实施医疗救助，是落实政府民生工程以及重大传染病的医疗救助政策的一项重要内容。为深入推进艾滋病、肺结核病病人医疗救助等民生工程的实施，确保符合条件的艾滋病、肺结核病病人得到及时医疗救助，根据自治区财政厅、卫生厅、民政厅内蒙古自治区重大传染病病人医疗救治与艾滋病病人生活救助实施办法文件精神，特制定本实施细则。一、救治的范围1、确认的艾滋病病人及感染者；2、现症贫困肺结核病患者。二、医疗救助资金来源中央，自治区财政补助、地县财政民生工程专项补助经费。三、指定定点医院和执行机构指定旗医院为艾滋病人住院治疗和现症贫困肺结核病人合并症治疗定点收治医院。指定旗疾病预防控制中心为艾滋病、肺结核病医疗救助民生工程实施单位，承担民生工程肺结核病人和艾滋病病人及感染者的医疗救助申请、审核及救助经费发放等。旗疾病预防控制中心结防门诊为我旗结核病专门收治机构。旗医院和旗疾病预防控制中心建立双向转诊机制。四、救助内容及标准1、艾滋病人医疗救助：对符合治疗标准的艾滋病病人实行免费抗病毒治疗及CD4检测；对有治疗需求的艾滋病病人进行抗机会感染治疗，按照底线卫生部门标准给予补助。2、肺结核病人医疗救助：对肺结核病病人实行免费检查（痰检及两次胸片）、免费提供抗结核药；按照结核病诊疗规范，对现症贫困结核病患者给予辅助诊断、辅助治疗和并发症治疗，按照底线卫生部门标准给予补助。五、资金拨付旗卫生局每年按医疗救助任务在年初将资金预拨给旗疾病预防控制中心。六、医疗救助流程(一)申请：医疗救治补助对象向实施救助的旗疾病预防控制中心提交申请、身份证（户口簿），填写民生工程肺结核病人或艾滋病病人及感染者医疗救治申请表。艾滋病医疗救治对象还要提供确认实验室出具的HIV阳性感染者检验报告、CD4检测报告；肺结核病医疗救治对象还要提供县级医疗机构或疾控机构诊断证明等相关临床资料以及证明其为贫困人口的证明材料（包括城乡居民最低生活保障金领取证、农村五保户证、当地乡政府或街道居委会出具的特困证明材料）； (二)审核：旗疾病预防控制中心对申请人填报的人民医院民生工程肺结核病人或艾滋病病人及感染者医疗救治申请表及相关材料进行核实后，在7个工作日内完成审批。(三)医疗救助：医疗救助审批后，在旗疾控中心结核病门诊接受治疗的，按照肺结核病人医疗救治补助标准，直接予以减免诊疗费用，未超过医疗救治补助标准的，按实际发生额予以减免；在旗医院进行结核病合并症治疗的和在县医院进行艾滋病抗机会感染治疗的，出院后凭医院住院病历、出院小结、费用清单及发票到旗疾控中心结防门诊或艾滋病科结算。对参合或参保的艾滋病、肺结核病病人可先到旗农合局或旗医保局按规定要求报帐，对报帐剩余部分的医疗费用，救助对象可凭没有报帐的发票按救助程序和方法重新报帐。七、要求1、旗疾控中心、各级医疗机构要向广大群众宣传艾滋病、结核病医疗救助的政策，动员他们及时按规定接受医疗救助，并做好相应的随访管理工作。旗疾病预防控制中心要定期公示医疗救治流程，通报艾滋病医疗救治、结核病报病和管理治疗工作进度，按时月报、年报。2、旗疾控中心和县医院应根据医疗救治对象情况合理检查、合理收费，在保障病人医疗质量的前提下，努力控制救治费用。八、督导与考核 旗卫生局建立对肺结核病人和艾滋病病人医疗救助工作的督查机制，加强对旗疾控中心和旗医院的监管，建立对肺结