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治疗120例更年期功血的临床分析(博士生论文）【摘要】目的 探讨清宫阿胶膏对更年期功血的疗效。方法 对120例更年期功血患者进行分组治疗，治疗组选择口服清宫阿胶膏，每日三次，每次10粒，连续服用1个月。对照组口服米非司酮，每日125mg，连续服用1个月，门诊随访观察用药疗效。结果 治疗组与对照组相比，清宫阿胶膏治疗更年期功血效果较米非司酮更显著，治疗组副反应发生率明显低于对照组。结论 清宫阿胶膏治疗更年期功血疗效显著、副作用小且更经济。【关键词】米非司酮；清宫阿胶膏；更年期功血功能失调性子官出血简称功血，是更年期妇女常见的疾病，常可导致不同程度的贫血、继发乏力、心肌供血不足等。近几年临床应用清宫阿胶膏治疗功血取得明显疗效，为此笔者对120例更年期功血患者，采取清宫阿胶膏治疗功血和妈富隆进行了详细的对比，现对治疗效果报道如下。1资料与方法11研究资料本研究主要是2010年3月至2011年2月在妇产科门诊就诊且确诊为更年期功血的患者共120例，年龄4255岁，平均46岁。均有不同程 度的月经过多，月经周期缩短，经期延长等临床表现，还有表现为反复阴道不规则出血，量时多时少，行诊断性刮宫排除恶性病变。B超排除子宫肌瘤等器质性病变。无肝肾疾病，所有患者均有不同程度的贫血，Hb 4080gL。12研究方法治疗前行肝功、肾功、血常规、B超检查、诊刮，排除恶性病变，待诊刮后3d开始服药。按照随机分组的原则，治疗组(61例)选择清宫阿胶膏，口服每日三次，每次10粒，连续服用1个月；对照组(59例)每日服用米非司酮125mg，连续服用1个月。门诊随访6个月，观察其近期疗效、远期疗效、药物副反应情况。2结 果21近远期疗效比较治疗组和对照组的120例患者中有118例在服药后均获得有效止 血，均出现暂时性闭经。2例无效改其他方法。两组有效率、闭经率、复发率等比较差异无显著性(P005)。用药期间无药 物不良反应，复查B超盆腔均未见异常。22副反应情况比较治疗组3例(492)服药初出现轻度胃部不适，恶心，几天后自然消失。对照组例14例(2372)出现不同程度恶心，其中出现呕吐者5例(847)，10例(1694)出现潮热出汗症状，但尚能服药，未影响治疗。两组治疗后复查肝肾功能均无明显异常。3讨 论 更年期功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。过去治疗多采用孕激素、雄激素、中药等，程序复杂，患者难掌握；采用清宫阿胶膏治疗更年期功血简便易行，中医认为更年期功血的主要原因是肝肾亏虚、脾气虚弱，脾不统血，气不摄血，清宫阿胶膏则具
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