内分泌与代谢疾病病人的护理.doc

第7章 内分泌与代谢疾病病人的护理一、A1型题1、下列不是人体主要内分泌腺的是A.肝脏 B.腺垂体 C.甲状腺 D.下丘脑 E.肾上腺2、胰岛素主要生理功能是A.促进糖原分解和糖异生，使血糖降低 B.促进葡萄糖利用和转化，使血糖降低 C.促进蛋白质合成，维持男性第二性征 D.调节胃肠平滑肌运动 E.刺激骨髓红细胞生成3、消瘦的判断标准是低于标准体重的：A.20B.30C.40D.5E.10%4、引起病人向心性肥胖的最常见原因是：A.单纯性肥胖 B.糖尿病 C.甲亢 D.皮质醇增多症 E.甲状腺功能减5、体重指数（BMI）的计算A. BMI体重（kg）/身高（m）2 B. BMI体重（kg）2/身高（m）C. BMI体重（kg）2/身高（m）2 D. BMI身高（m）/体重（kg）2E. BMI身高（m）2/体重（kg）6、理想体重的简便计算公式是：A.理想体重（kg）身高（cm）-100B.理想体重（kg）身高（cm）-105C.理想体重（kg）身高（cm）-110D.理想体重（kg）身高（cm）-115E.理想体重（kg）身高（cm）-1207、抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是A.抑制无机碘氧化成为活性碘，影响甲状腺激素合成 B.抑制抗原抗体反应 C.抑制甲状腺激素释放 D.降低外周组织对甲状腺激素反应 E.使促甲状腺激素分泌降低8、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：A.碘缺乏B.碘过多C.TH合成障碍D.致甲状腺肿物质E. TH需要量增加9、下列关于Graves病的典型临床表现叙述比较准确的是：A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征10、关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确：A.主要取决于病因B.部分病人可用TH治疗C. 可首选手术治疗D.可采用碘化食盐防治E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗11、甲亢危象的主要诱因不正确的是：A.感染B. 心力衰竭C. 口服过量TH制剂D.体位改变E.术中过度挤压甲状腺12、原发性甲减是指：A.由于垂体疾病所致B.由于甲状腺本身疾病所致C.由于下丘脑疾病所致D.由于甲状腺对TSH有抵抗E.由于靶组织对TH不敏感13、1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥：A.多发生于青少年 B.起病较急 C. 起病缓慢 D. 症状重 E.常以酮症酸中毒为首发症状14、糖尿病病人注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时病人出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到病人发生哪些病情变化：A.胰岛素过敏 B.冠心病心绞痛 C.低血糖反应 D.酮症酸中毒早期 E.高渗性昏迷先兆15、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点：A.多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史 B.起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等 C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常 D.脉搏饱满，血压稍高 E.尿糖阴性，尿酮阴性16、抢救甲状腺危象的首要措施是：A.输液 B.静脉输注糖皮质激素C.静注50葡萄糖液D.即刻补充THE.即刻给予PTU 17、胰岛素常见不良反应不包括：A.低血糖反应 B.胰岛素过敏 C.白细胞减少 D.注射部位皮下脂肪萎缩 E.注射部位皮下脂肪增生18、糖尿病诊断标准是：症状静脉血浆葡萄糖值，下列有关诊断糖尿病，静脉血浆葡萄糖值正确的是：A.随机11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2小时11.1mmol/LB.随机7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.随机11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.随机6.1mmol/L或空腹7.0mmol/LE.随机6.1mmol/L或空腹7.8mmol/L19、糖尿病饮食治疗中三大营养素碳水化合物，蛋白质，脂肪含量占饮食总热量百分比分配最合理的是：A.3040，50，20B.4050，50，10C.5060，15，30 D.2030，60，20E.15，60，3020、抢救DKA首要的、极其关键的措施是：A. 快速输液加小剂量胰岛素 B. 静脉输注糖皮质激素C. 静注50葡萄糖液 D. 即刻补充THE. 即刻给予PTU21、痛风性关节炎的X线特征是 A.骨质边缘反应B.多发性骨折和畸形C.痛风石沉积D.圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙22、下列哪项不是Cushing综合征的表现：A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌，常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹23、Addison病危象的抢救主要措施为：A.大量快速输液B.手术治疗C.对症治疗D.静脉输注糖皮质激素 E.补充盐皮质激素24、有关原发性痛风病人的急性关节炎的表现的描述不确切的是：A.是原发性痛风的最常见的首发症状 B.以大拇跖趾关节为好发部位 C.第一次发作通常在早晨 D.病人常在夜间痛醒而难以忍受 E.常见诱因为受寒、劳累、酗酒等25、痛风病人的饮食护理正确的是：A.避免进食高嘌呤食物 B.减少各种维生素的摄入 C.限制水分的摄入D.减少热量的摄入 E.低钙饮食26、骨质疏松症的确诊有赖于：A.X线摄片检查和骨密度测定 B.典型症状 C.电解质测定 D.雌激素测定 E.血糖测定27、骨质疏松症病人不适宜从事的运动项目是：A.步行 B.游泳 C.慢跑 D.骑自行车 E.踢足球28、有关胰岛素使用的说法不正确的是：A.普通胰岛素在餐前半小时注射 B.胰岛素应冷藏保存 C.注射部位应交替更换 D.混合使用时先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素 E.混合使用时先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素29、甲状腺功能亢进症病人突然发生高热，脉率达160次/分，神志焦虑，烦躁不安，恶心呕吐，此时应考虑病人出现：A.脑水肿 B.肾功能衰竭 C.甲状腺危象 D.消化性溃疡 E.感染30、身高160cm，体重76kg的女性2型糖尿病病人，退休在家，每日每公斤理想体重给予热量最合理的是：A.2025kcalB.2530kcalC.3035kcalD.3540kcalE.40kcal二A3型题（3133题共用题干）张某，女，24岁，心悸、多汗，多食消瘦2个月来院就诊。查体：甲状腺2度肿大，左上极可闻及血管杂音。31、在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的：A.手颤B.水冲脉C.突眼D.月经过多E.易怒32、实验室检查项目选择最恰当的是：A.TT3、TT4测定 B.T3抑制试验 C. 促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验 D.FT3、FT4、TSH的测定 E.TT3、TT4的测定33、如病人被诊断为甲状腺功能亢进症，则最不可能出现：A.TSH下降 B.TSH降低 C.TRAb阳性 D. 促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验阴性 E血清反T3（rT3）增高三、B型题（3437题共用备选答案）A胰岛素绝对不足B大量甲状腺素突然释放入血C呼出的气体带烂苹果味D甲状腺肿大、震颤、有杂音E甲状腺肿大、无震颤、无杂音34、甲状腺危象原因为 35、1型糖尿病时病人 36、糖尿病酮症酸中毒时病人 37、甲亢病人 答 案1、A 2、B 3、E 4、D 5、A