药房管理制度

1 / 8 药房管理制度 提问者采纳 医院药房管理制度 为了规范我院医院药房管理，保障用药安全、有效，根据医疗机构管理条例及实施细则、中华人民共和国药品管理法及实施条例、山东省药品使用条例、山东省药品使用质量管理规范、山东省药品安全突发事件应急处理办法等法律法规制定本制度。 第一章 人员管理 一、人员档案 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当建立个人档案，包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、 专业技术职称复印件、年度业务考核表等。 二、健康档案 从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。 三、学习制度 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训，每周2 / 8 集中学习时间不少于 1 小时。 第二章 药品管理 一、药品的购进与验收 购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资 格药品生产、药品批发企业采购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建立供货单位档案。 建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进。 建立真实、完整的药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过 药品有效期 1 年，但不得少于 3 年。 二、药品的保管 设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。药房、药库的内墙壁、顶棚和地面应光洁、平 整，门窗应严密。 在常温（温度为 0 30 ）、阴凉（温度不高于 20 ）、冷藏（温度为 2 10 ）条件下储存药品，相对湿度保持在45 75%之间。 对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。做好温湿度的监测和管理，温湿度超出规定范围的，应及时调控并予以记录。 药品养护人员应当定期进行检查和养护，并做好记3 / 8 录，库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次；对影响药品质量的隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及 时予以处理。 三、药品的调配 进行药品调配的人员必须具备药学专业技术相关资格。 调配的药品应当与诊疗范围相适应，必须凭注册的执业医师、执业助理医师或者乡村医生开具的处方或医嘱进行，非经医师开具处方不得调配药品。 药品发放应当遵循 “ 先产先出 ” 、 “ 近效期先出 ”和按批号发放的原则。 调配、拆零药品，应当根据临床需要设立独立调配、拆零场所或者专用操作台并定期清洁消毒，保持工作环境卫生整洁；使用的容器和工具应定期清洗、消毒，防止污染药品；拆零时不得裸手直接接触药品， 应当做好详细记录，至少保存一年。 在完成处方调配后，必须按照有关规定妥善保存处方。 四、中药饮片的管理 从事中药饮片采购、存放、保管、调剂等工作的人员应当经过相应的专业技术培训并取得相关的资格证书。 4 / 8 中药饮片的采购、存放、保管、调配和质量管理，执行医院中药饮片管理规范的有关规定。 中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照处方管理办法和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。调配每剂重量误差应当在 5% 以内。 五、医疗用毒性药品、麻 药品 和精神药品管理 按照麻 药品和精神药品管理条例的相关规定进行管理 购进麻 药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，应当从具有相应资格的药品生产或经营企业购进。 麻 药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当设专库或专柜存放，做到双人保管，专帐记录，帐物相符。 使用麻 药品和精神药品必须凭执业医师开具专用处方，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。处方调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合 规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。 对麻 药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻 药品处方至少保存 3 年，精神药品处方至少保存2 年。 5 / 8 六、药品安全突发事件应急处理 按照药品不良反应报告和监测管理办法、山东省药品安全突发事件应急处理办法等的相关规定进行管理。 药品安全突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、 处置果断、依法处理的原则。 药品安全突发事件发生后，应当立即向所在地县级食品药品监督管理部门报告，逐级报至省食品药品监督管理局。 药品安全突发事件发生后，积极配合相关部门查清造成社会公众健康严重损害的原因，如重大药品质量事件、群体性药害事件、严重药品不良反应事件、重大制售假劣药品案件以及其他严重影响公众健康的突发药品安全事件。 第三章 医疗器械管理 按照医疗器械监督管理条例的相关规定进行管理。 从取得医疗器械生产企业许可证的生产企业或者取得医疗器 械经营企业许可证的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品合格证明。 一次性使用的医疗器械不得重复使用；使用过的，应当按照国家有关规定销毁，并作记录。 因医疗器械造成的不良反应，按有关规定填写可疑医疗器械不良事件报告表并上报 6 / 8 第四章 有关档案、记录和凭证管理 严格执行。 品、购药单位等档案由专人负责保管。 医务科审批后，其 处方签字笔迹应在药房备案。 第五章 其他 库的管理按医疗机构管理条例中的相关规定执行。 疗废物管理条例中相关规定处理 深圳和协医院药房管理制度 为了规范我院药房管理，保障用药安全、有效，规范医保管理特制定本制度。 一、人员管理 从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作的人员应接受药事法律、法 规及专业知识培训， 二、药房管理 1、药品的购进与验收 : 购进药品应当以保证质量为前提，严格审核供货单位、购进药品要逐批验明药品的包装、7 / 8 规格、标签、说明书、合格证明和其他标识；做到票、帐、物相符。 2、督促内容 : 印各种登记表：绩效表、领药登记表、温湿度登记表。 疗单、检查单分类存放，检查医保来货单据（上月） 3、每天查看网上医院最新通知，查看各群是否有最新消息 (每天 10 分钟 ) 写医保费用结算申报汇总表，督促检查查看效期表上已过期的药品，并对已过期药品进行处理，统计效期药品（ 6 月内到期）并制作药品效期催销表。 货、药品信息录入，点来货、上货、药品入库，对药品价格进行维护。 日）医保药品是否缺货，来货单是否补齐，检查药品储存及补充。 促检查）协定处方学习，药房业务学习，有记录（督促检查）。 促检查） 方统计数据抽查 ，药房数据，制度是否正确，抽查 10 品种进行核实。 品发放准确率督8 / 8 查，四查十对。药剂人员微笑服务知识培训。