如何对非细菌性慢性前列腺炎的中药疗效探讨.doc

如何对非细菌性慢性前列腺炎的中药疗效探讨【摘要】 目的 探讨中药治疗非细菌性慢性前列腺炎的临床疗效。方法 选取2008年1月至2011年7月我院收治的86例非细菌性慢性前列腺炎患者，用丹参、桃仁、枸杞子等11味中药配成加味前列腺汤治疗，观察其临床治疗效果，统计治愈率、显效率、有效率及无效率。结果 86例患者，治愈54例，治愈率为62.79%；显效15例，显效率为17.44%；有效11例，有效率为12.79%；无效6例，无效率为6.98%；总有效率为93.02%。结论 中医理论非细菌性慢性前列腺炎是由肾虚和下焦湿热引起的，日久可致肝气失调、气血淤滞，用药应以行气活血、祛瘀通络为基本原则，本文中用丹参、桃仁、枸杞子等11味中药配成加味前列腺汤，治疗效果良好。【关键词】 非细菌性;慢性前列腺炎;中药治疗;治疗效果慢性前列腺炎可分为细菌性与非细菌性，其中非细菌性前列腺炎(cnbp)的发病率较高，占慢性前列腺炎发病数的64%90%1，是男性生殖系统常见病之一，可造成男性患者早泄、阳痿、血精、腰痛等，危害着患者的身心健康。其发病机制尚不清楚，西医治疗无特效药物，中医理论对本病分歧也较多，未形成统一观点。笔者认为，本病由肾虚和下焦湿热引起，气滞血瘀为发病表现，在此基础上，配制出加味前列腺汤，治疗效果显著，现总结和分析如下：1资料与方法1.1一般资料我院2008年1月至2011年7月期间收治的非细菌性慢性前列腺炎患者86例，年龄2261岁，平均年龄为39.5岁；病程在5个月6年之间，平均病程为2.8年；有急性前列腺炎史者27例，占31.40%。1.2治疗方法取丹参15g，桃仁10g，穿山甲10g，川芎10g，枸杞子10g，赤芍10g，没药10g，王不留行10g，败酱草30g，川楝子10g，石韦10g共11味中药制成加味前列腺汤，用水煎服，每日3次，注意辨证论治，根据病人病情酌情加减，1个月为1个疗程，3个疗程后观察症状改善情况及前列腺液的改变。1.3疗效判断2治愈：症状消失，前列腺质地恢复正常或明显改善，前列腺液化验结果连续23次均为正常；显效：症状消失，前列腺质地改善，前列腺液化验结果白细胞计数恢复正常；有效：症状减轻，前列腺质地改善，前列腺液检验结果白细胞未恢复正常；无效：症状和前列腺质地均未改善，前列腺液检验结果未恢复正常。2结果86例患者，治愈54例，治愈率为62.79%；显效15例，显效率为17.44%；有效11例，有效率为12.79%；无效6例，无效率为6.98%；总有效率为93.02%。统计结果见表13讨论非细菌性慢性前列腺炎的临床表现有3：排尿不适或灼热感、尿频、尿急、尿不尽；会阴疼痛、坠胀或烧灼感，可放射至两侧腹股沟、小腹及腰骶部；患者可感觉疲乏、焦虑、失眠、多梦；前列腺直肠指检可发现前列腺较正常肿大、质软，压痛可不明显；前列腺液检验示wbc10/hp，卵磷脂小体减少或消失；前列腺细菌培养阴性。病程长，治愈率低，可造成患者严重的心理负担。中医理论认为，非细菌性慢性前列腺炎是由于正气亏虚、肾气不足，使湿邪入侵，导致脉络瘀阻、郁滞不通，热毒及瘀血内阻于下焦而发病，下焦为肝经所经之处，日久可致肝气失调、气血淤滞，故用药应以行气活血、祛瘀通络为基本原则4。丹参可活血祛瘀、养血安神；桃仁活血祛瘀、抗炎、抗过敏的作用；穿山甲有活血散瘀、通行经络、消肿排脓之功效；川芎能行气开郁、祛风燥湿、活血止痛；枸杞子补肝益肾，是治疗肝肾阴亏、腰膝酸软等病症的良药；赤芍可活血通经、凉血散瘀、清热解毒；没药有散血去瘀，消肿定痛的作用；王不留行有活血通乳、利水通淋的功效；败酱草清热解毒、消痈排脓、活血行瘀；川楝子舒肝行气止痛；石韦利水通淋，凉血止血。11味中药均针对气血淤滞、肝气失调等病因对症治疗，已达到行气活血、祛瘀通络，解除病痛的目的。本文资料表明，加味前列腺汤可有效治疗非细菌性慢性前列腺炎。另外，非细菌性慢性前列腺炎与以下几个方面有关：手淫或房事过度致肾精亏损；不注意阴部卫生使湿热邪毒入侵；喜食辛甘厚味食物或嗜酒。故平时生活调理也很重要，应注意避免以上诱发因素，预防疾病的发生。参考资料1李大伟,戴宁.中医药治疗慢性非细菌性前列腺炎的进展j.中医药临床杂志,2010,2.22(1):8587.2国家中医