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第三章 神经系统,四、传导路,神经系统有什么功能?,使机体保持整体的统一; 使机体对内、外环境的变化做出适宜的反应。,神经系统通过何种方式来完成其功能?,反射,何谓传导路?,由特定神经元所组成的、传导不同感觉 和运动冲动的路径;可分为感觉和运动传导 路。(一般是指最高级中枢与感受器或效应 器之间传导神经冲动的通路。),感觉(上行)传导路: 由感受器经周围神经传入中枢后, 经过几次中继, 最后到达大脑皮质或其他高级中枢者而产生感觉的神 经传导通路。,运动(下行)传导路: 由大脑皮质发出纤维,直接或经过中继终止于脑干 或脊髓运动神经元,再由脑干或脊髓运动神经元发出纤 维,经过周围神经传至效应器的神经冲动传导通路。,(一)感觉传导路,1 深感觉传导路,1)意识性本体感觉传导路(躯干和四肢),脊神经节,肌、腱、关节 等本体感受器,脊神经,薄束核 楔束核,丘脑, 内侧丘系,丘脑皮质束,中央后回上中部、 旁中央小叶后部,薄束 楔束,(一)感觉传导路,1 深感觉传导路,1)意识性本体感觉 传导路(躯干和四肢),(一)感觉传导路,1 深感觉传导路,1)意识性本体感觉传导路(躯干和四肢),脊神经节,肌、腱、关节等本体感受器,脊神经,薄束核、楔束核,丘脑,躯体感觉中枢,脊神经节,下肢的肌、腱、 关节等本体感 受器,股神经、 坐骨神经,薄束核,丘脑, 内侧丘系,丘脑皮质束,旁中央小叶后部,下肢的意识性本体感觉是如何传导的?,L1Co,薄束,(一)感觉传导路,2 浅感觉传导路,浅感觉包括痛觉、温度觉、触觉等;触觉由分为 粗触觉(轻微、模糊触觉)和精细触觉。,头面部主要分布着脑神经,而躯干四肢则分布着脊神经,因此头面部和四肢的浅感觉传导有着不同的传导路。,(一)感觉传导路,2 浅感觉传导路,1)躯干四肢的痛、温觉和粗触觉传导路,躯干四肢的 痛、温觉和 粗触觉感受器,脊神经节,脊神经,脊髓后角固有核,脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束,丘脑皮质束,丘脑,旁中央小叶后部、 中央后回上中部,(一)感觉传导路,2 浅感觉传导路,(一)感觉传导路,2 浅感觉传导路,1)躯干四肢的痛、温觉和粗触觉传导路,脊神经节,痛、温觉和粗触觉感受器,脊神经,后角固有核,丘脑,躯体感觉中枢,(一)感觉传导路,2 浅感觉传导路,2)躯干、四肢精细触觉传导路,同意识性本体感觉传导路的路径,(一)感觉传导路,3) 头面部浅感觉传导路,(一)感觉传导路,三叉神经节,头面部皮肤、 粘膜感受器,三叉神经,三叉神 经感觉核, 三叉丘系,丘脑,丘脑皮质束,中央后回下部,3) 头面部浅感觉传导路,(一)感觉传导路,3 视觉传导路,视网膜: 视细胞(视杆细胞、 视锥细胞) 双极细胞 节细胞,(一)感觉传导路,3 视觉传导路,(一)感觉传导路,双极细胞,视网膜 视细胞,节细胞,鼻侧半纤维,外侧膝状体,视辐射,楔回和舌回,3 视觉传导路,视神经,视束,视觉传导路的损伤:,1 损伤视神经:,眼全盲,2 损伤右视束:,3 损伤视交叉内侧:,双眼视野外侧偏盲,双眼视野左侧偏盲,4 损伤视交叉右侧:,右眼视野左侧偏盲,(一)感觉传导路,感觉传导路的共同点:,一般由三级神经元组成: 一级神经元胞体一般位于神经节内; 二级神经元胞体一般位于脊髓或脑干内的神经核; 三级神经元胞体为丘脑外侧核 (视觉传导路除外),传导路中纤维发生左右交叉,且交叉发生于二 级纤维。,(二)运动传导路,1 锥体系,概念:是将大脑皮质运动中枢发出的随意运动指令传 到骨骼肌的冲动传导通路,其间经过两级神经元;发动骨骼肌的随意运动。,大脑皮质中央前回及旁中央小叶前部 的锥体形细胞;其轴突组成锥体束。,神经元,(二)运动传导路,1 锥体系,1)皮质脊髓束,(二)运动传导路,1 锥体系,1)皮质脊髓束,中央前回中上部 旁中央小叶前部,皮质脊髓束 (内囊后脚),锥体交叉 皮质脊髓束,未交叉 皮质脊髓前束,对侧前角 运动神经元,脊神经,躯干、四肢骨骼肌,(二)运动传导路,1 锥体系,2)皮质脑干(皮质核束),(二)运动传导路,1 锥体系,2)皮质脑干束(皮质核束),中央前回 下部,皮质脑干束 (内囊膝),双侧支配大部分脑干躯体运动核,支配对侧的面核下半、舌下神经核,脑干躯体 运动核,脑神经,眼、头、颈、 咽部骨骼肌,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,笑时嘴角歪向同侧。,一患者左侧脑血管出血而损伤了皮质脑干束, 有何表现?,伸舌时舌尖歪向对侧。,(二)运动传导路,2 锥体外系,概念:是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的传导通路,其结构十分复杂;对锥体系发动的随意运动起制动和协调作用。,锥体外系包括: 大脑的额叶、颞叶、枕叶等 尾状核、豆状核 丘脑、丘脑底核 红核、黑质 脑桥核、前庭核、下橄榄核、脑干网状结构 小脑 以及它们之间的联系纤维,锥体系,锥体外系,结 构: 简单,由两级 复杂 ,由多级 神经元组成 神经元组成,功 能: 发动随意运动 协调随意运动,损伤表现: 瘫痪 不瘫痪,但

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