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文档简介
工工 伤伤 案案 例例 目录目录 001001 个体工商户都得参加工伤保险?个体工商户都得参加工伤保险?1 1 002002 冒用他人身份证工作的是否可以认定为工伤?冒用他人身份证工作的是否可以认定为工伤?1 1 003003 实习人员发生工伤事故能否按照工伤处理?不能的话怎么办?实习人员发生工伤事故能否按照工伤处理?不能的话怎么办?2 2 004004 在单位中因厮打受伤能否认定为工伤?在单位中因厮打受伤能否认定为工伤?2 2 005005 装卸工在工作间隙休息时受伤是否可以认定为工伤?装卸工在工作间隙休息时受伤是否可以认定为工伤?2 2 006006 上班时间提前开溜发生交通事故算不算工伤?上班时间提前开溜发生交通事故算不算工伤?2 2 007007 未签订劳动合同,在申请工伤认定时应如何举证?未签订劳动合同,在申请工伤认定时应如何举证?3 3 008008 用人单位未按规定为职工提出工伤认定申请,遭到伤病的职工或者其直系亲属、工会用人单位未按规定为职工提出工伤认定申请,遭到伤病的职工或者其直系亲属、工会 组织提出工伤认定申请,是否须经职工所在单位同意?组织提出工伤认定申请,是否须经职工所在单位同意?3 3 009009 “串岗串岗”中受到伤害是工伤吗?中受到伤害是工伤吗?3 3 010010 退休返聘人员因工负伤是否算工伤?退休返聘人员因工负伤是否算工伤?3 3 011011 职工在上下班的途中不慎摔伤或者碰上是否可以按因工负伤处理?职工在上下班的途中不慎摔伤或者碰上是否可以按因工负伤处理?4 4 012012 在工作时间从事非本职工作而受伤能否认定为工伤?在工作时间从事非本职工作而受伤能否认定为工伤?4 4 013013 陪领导游玩出事故,算不算工伤?陪领导游玩出事故,算不算工伤?5 5 014014 职工因工作积劳成疾算不算工伤?职工因工作积劳成疾算不算工伤?5 5 015015 在单位集体食堂就餐发生食物中毒能否认定为工伤?在单位集体食堂就餐发生食物中毒能否认定为工伤?5 5 016016 工作时间在厕所滑到致死,能否认定为工伤?工作时间在厕所滑到致死,能否认定为工伤?5 5 017017 单位司机违章驾驶,造成交通事故而伤亡的能否认定为工伤?单位司机违章驾驶,造成交通事故而伤亡的能否认定为工伤?6 6 018018 企业职工参加单位的集体活动时受伤,能否认定为工伤?企业职工参加单位的集体活动时受伤,能否认定为工伤?6 6 019019 职工在单位集体宿舍受伤能否算是工伤?职工在单位集体宿舍受伤能否算是工伤?6 6 020020 工作中受到精神伤害,能否要求工伤赔偿?工作中受到精神伤害,能否要求工伤赔偿?6 6 001001 个体工商户都得参加工伤保险?个体工商户都得参加工伤保险? 根据工伤保险条例的规定,中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办 非企业单位、基金会、律师事务所、会计事务所等组织和有雇工个体工商户应当参加。所 以有雇工的个体商户也需要参加。 002002 冒用他人身份证工作的是否可以认定为工伤冒用他人身份证工作的是否可以认定为工伤? 职工冒用他人身份证与用人单位建立劳动关系的,不存在影响劳动关系效力的其他因素, 如法定劳动年龄、法定资质等,不影响工伤认定。 003003 实习人员发生工伤事故能否按照工伤处理?不能的话怎么办?实习人员发生工伤事故能否按照工伤处理?不能的话怎么办? 在校实习生不算正式人员,与用人单位没有确立实质的劳动关系,实习人员发生工伤事故, 社会保险行政部门一般不会受理。只能依照人身损害的有关法律规定进行处理。 004004 在单位中因厮打受伤能否认定为工伤?在单位中因厮打受伤能否认定为工伤? 根据工伤保险条例第 14 条第 3 项, “在工作时间和工作场所内,因履行工作职责 受到暴力等意外伤害的”应认定为工伤。适用该条款,应满足三个条件:工作时间 工作场 所 工作原因,判断职工某一事故伤害是否属于工伤,应同时满足工伤认定的积极条件和消 极条件。 这里所说的消极条件指第 16 条第 1 项规定的禁止认定工伤情形:“职工因故意犯罪 伤亡的,不得认定为工伤或者视同为工伤。 ”作为禁止认定为工伤的“违法行为”应限定在 受伤职工“故意犯罪的“,如果因第三人的故意犯罪行为导致伤害的,当然不能作为禁止 理由。 就工伤认定的积极条件而言,要判定工作的暴力等意外能否认定为工伤的关键因素, 是看伤害是否属于“因工作原因导致” 。我们判断某一受伤行为是否属于因工作原因或因履 行工作职责,应从行为人的工作职责出发进行分析。具体而言,职工所受伤害必须与履行 职责相关,是因履行职责而受到伤害,履行职责和受伤之间有因果关系。所谓履行工作职 责,指的是根据劳动合同及单位的工作安排,职工履行职务义务而遭受意外损坏,则符合 条例第 14 条第 3 项规定。 005005 装卸工在工作间隙休息时受伤是否可以认定为工伤?装卸工在工作间隙休息时受伤是否可以认定为工伤? 应认定。因为,装卸工的休息时间是劳动者保持体力,为继续工作做准备的必要行为。 对于劳动者来说,只要此次工作尚未完成,在整个过程的时间和装修场所都应属于其工作 时间和工作场所。 工伤的认定是不考虑职工的过程问题的,即只要不属于工伤保险条例中规定不应 当认定为工伤的情形,都应当认定为工伤。 006006 上班时间提前开溜发生交通事故算不算工伤?上班时间提前开溜发生交通事故算不算工伤? 王某,一家单位驾驶员,单位规定上下班时间为上午 8 时至下午 5 时,中午有一小时 的休息时间。单位的管理制度明确上下班不得迟到、早退;凡请假外出的人员,需要履行 请假手续,得到部门领导批准后方可外出。一天下午,王某 4:30 骑自行车离开单位,4:50 在回家路上与一辆机动车相撞导致受伤。事后,王某提出工伤认定申请,认为其是在下班 途中受到交通事故伤害,要求认定工伤。 经调查核实,当地人力资源和社会保障局认为,单位规章制度明确且一贯要求职工外 出按规章制度执行。事故当天,王某在正常工作时间内,未履行请假手续,也无其他正当 理由的情况下,私自提前回家的行为属于擅自离岗。不属于正常的下班,在此过程中受到 的交通事故不能作为上下班途中受到交通事故伤害来处理,故不予认定。 关于实施若干问题的意见规定, “上下班途中”既包括职工正常 工作的上下班途中,也包括职工加班加点的上下班途中。按此意见, “正常工作”应当是指 按照用人单位规定的已为制度化遵守的工作时间,也包括用人单位默示的习惯化遵守的时 间。 王某在正常工作时间擅自离岗的行为,其主观目的不是为了完成生产工作任务,其行 为不仅与工作没有关系,损害了用人单位的利益,而且也不符合工伤保险的基本原则,因 此不应被认定为工伤。 007007 未签订劳动合同,在申请工伤认定时应如何举证?未签订劳动合同,在申请工伤认定时应如何举证? 职工或者其直系亲属认为是工伤的,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位承担举 证责任。用人单位拒不举证的,社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作 出工伤认定结论。 未签订劳动合同但只要证明存在事实劳动关系可以认定为工伤。例如:登记表、考勤 表、工资册等证据。 根据相关规定,在没有书面了劳动合同的情况下,用人单位又不承认与劳动者之间存 在事实劳动关系,则劳动者可以通过以下几个方面来收集证据,以证明之间存在的关系: (一)工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册) 、缴纳各项社会保险记录。 (二)用人 单位向员工发放的“工作证” (三)劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表” “报名表” 等招用记录。 (四)考勤记录(五)其他劳动者的证言等。 008008 用人单位未按规定为职工提出工伤认定申请,遭到伤病的职工用人单位未按规定为职工提出工伤认定申请,遭到伤病的职工 或者其直系亲属、工会组织提出工伤认定申请,是否须经职工所在或者其直系亲属、工会组织提出工伤认定申请,是否须经职工所在 单位同意?单位同意? 不是! 关于实施工伤保险条例若干问题的意见劳社部函2004256 号 第五条 “用人 单位未按规定为职工提出工伤认定申请,受到事故伤害或者患职业病的职工或者其直系亲 属、工会组织提出工伤认定申请,职工所在单位是否同意(签字、盖章),不是必经程序。 ” 009009 “串岗串岗”中受到伤害是工伤吗?中受到伤害是工伤吗? “串岗” ,在工作中是指私自帮助本单位其他岗位从事非本职工作,此种工作状态称为 “串岗” 。 “串岗”实际从事的是非本职工作,可以肯定此种行为在一定程度上违反了公司 的规章制度,那么在工伤认定方面怎样看待此问题呢?对此,我国法律并没有直接规定, 需要从劳动法的法理入手解决此类问题。 首先, 工伤保险条例开篇就指出立法目的, “为了保障因工作遭受事故伤害或者换 职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤 风险,制定本条例” 。由此可见,我国劳动法侧重保护职工的合法权利,在保护劳动者权利 方面充分体现了我国法律的倾向性,即在不违背法律的强制性规定时,要以保障劳动者合 法权利为前提对相关问题作出法律上的解释。 “串岗”虽然是违背企业规章的行为,但究其行为本质仍然是为企业牟利,客观上也 是为企业创造经济利益而受伤的。所以应予以认定为工伤。 010010 退休返聘人员因工负伤是否算工伤?退休返聘人员因工负伤是否算工伤? 退休返聘人员因工负伤是否认定为工伤,我国的法律并为明确的规定。退休人员如果 回聘到企业单位的,发生工伤事故,应当依据用人单位与退休返聘人员的协议来处理,或 参照工伤保险条例的规定,认定为工伤,并享受工伤待遇。但是,如果地方性的实施 办法或者细则对此类问题作了明确规定,排除这种情况认定为工伤的,应当根据具体规定 来执行。 参照最高人民法院行政审判庭关于离退休人员与现工作单位之间是否构成劳动关系 以及工作时间内受伤是否适用问题的答复 (2007)行他字第 6 号:即:根 据工伤保险条例第二条、第六十一条等有关规定,离退休人员受聘于现工作单位,现 工作单位已经为其缴纳了工伤保险费,其在受聘期间因工作受到事故伤害的,应当适用 工伤保险条例的有关规定处理。 011011 职工在上下班的途中不慎摔伤或者碰上是否可以按因工负伤处职工在上下班的途中不慎摔伤或者碰上是否可以按因工负伤处 理?理? 根据工伤保险条例第 14 条第 6 项规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的 交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应认定为工伤。由该条可以看 出,职工在上下班途中认定为工伤的情形只有一种,即发生交通事故且事故主要责任不在 职工本身。那么职工在上下班的途中不慎摔伤或者不慎碰上显然不属于上述情形。因此, 如果职工在上下班途中因路滑或没看清路等原因,自己不慎摔伤、碰伤,或者遭受到其他 意外事故造成了伤、残、死亡的,都不能认定为工伤,不能给予工伤保险待遇。 012012 在工作时间从事非本职工作而受伤能否认定为工伤?在工作时间从事非本职工作而受伤能否认定为工伤? 袁某系某机械厂电焊工,2005 年 10 月 21 日上午 9 时许,因焊接工作中急需用铁板原 料,袁某到剪板房取铁板,剪板房工人不在,袁某便自行开启剪板机剪铁板,在入铁板时, 被剪板机切伤左手。当日被单位送往医院诊治,医院诊断为:左手食指、中指、环指、小 指离断伤,住院 25 天。袁某提出工伤认定申请。劳动局受理后,向其所在单位发出限期举 证通知书。 该厂提交书面材料,证明袁某正常工作职责是对起重机进行焊接,无权到下料车间下 料,其工作时间串岗,违反操作规程,私自操作设备致伤,不是履行本职工作。 劳动局认为,袁某虽是自行操作剪板机,但其目的是为了工作,是在工作场所、工作 时间、因工作原因受伤。其受伤符合工伤保险条例第 14 条第 1 项规定。该厂不服,向 法院提起行政诉讼。 法院经审理认为, 工伤保险条例规定:用人单位认为不是工伤的,由用人单位承 担举证责任。本案,劳动局受理袁某的工伤认定申请后,向所在单位发出限期举证通知书, 单位未提供任何证据证明有法律法规规定的不得认定为工伤或者视同工伤的情形。因此, 依据证据规则,应认定袁某受伤与工作有关。 袁某自行开动剪板其工作动机是为了单位利益,并非为自己谋取私利,客观上也是为 单位创造经济效益而受伤,因此应当认定为工伤。劳动局做出袁某属因工负伤的决定,证 据充足,适用法律正确,应予维持。厂方认为袁某违反操作规程、私自操作设备致伤,可 以按违反劳动纪律进行处理。 据此可见, 工伤保险条例并未将是否在本职工作岗位上工作规定为认定工作的法 定条件,也未将职工离开本职岗位到其他工作岗位受伤作为认定工伤的法定排除条件。 关于处理工伤争议有关问题的复函第 6 条对职工在工作时间、工作区域因工作原 因造成的伤亡,即使职工本人有一定的责任,都应认定为工伤。劳动和社会保障部关于 解释中“蓄意违章”的复函蓄意违章是专指十分恶劣的、 有主观愿望和目的的行为。在处理认定工伤的工作中,不能将一般的违章行为,视为“蓄 意违章” 。 013013 陪领导游玩出事故,算不算工伤?陪领导游玩出事故,算不算工伤? 刘某是北京市新新房地产开发总公司聘用的司机。2004 年 9 月 20 日,刘某根据公司 总经理朱某的指示,驾驶公司的中巴车送公司总经理朱某及其亲友到北京市某自然风景区 游玩。在游玩的过程中,朱某及其亲友乘坐的游船发生倾覆,朱某及其亲友均不会游泳。 刘某见状,立即跳入水中救人。刘某将其朱某及其家人救上岸,但自己因力量用尽而溺水 身亡。事故发生后,朱某向其家人支付了 4 万作为赔偿。2004 年 11 月 12 日,刘某妻子王 某要求公司按照工伤保险待遇给予赔偿。但是公司予以拒绝。2005 年 1 月 12 日,王某向 劳动部门申请工伤认定,当地劳动部门经调查核实后,作出了刘某的意外死亡不属于工伤 的认定决定。王某不服,申请复议。复议机关维持原认定。王某遂提出了诉讼。 北京海淀区人民法院经审理认为:刘某的死亡应当认定为因工死亡。首先,刘某是因 为工作原因而意外死亡的。刘某作为公司聘任的司机,朱某作为公司的总经理,双方是上 下级关系。刘某对于朱某的安排,只能以工作任务来完成,而不能提出异议。按照工伤 保险条例的有关规定,在工作时间和工作场所,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的, 应当认定为工伤。其次,刘某是公司聘用司机,与公司之间存在合法的法律关系。刘某因 工死亡,应当享受工伤保险待遇。至于刘某救助落水的朱某及其亲友是否属于履行工伤职 责的问题,由于刘某救助的对象是其受聘公司的经理,因此属于履行自身工作职责。据此, 判定刘某意外身亡属于工伤,应当享受工伤保险待遇。 014014 职工因工作积劳成疾算不算工伤?职工因工作积劳成疾算不算工伤? 陈先生是某电脑公司的技术骨干。由于长期对着计算机,他得了劲椎病,本来的近视 也加深了,还得了痔疮,最近他又因病住院治疗。医生说主要原因是劳累过度。陈先生回 想几个月前,公司接到一个大型软件工程,由于一定要在元旦前完成,公司采取了“封闭 作业”的方式,连续加班两个多月。陈先生认为,自己的这些疾病是因长期伏案工作所致, 再加上积劳成疾,属职业病,应认定为工伤。 本案陈先生得了颈椎病、近视加深、得了痔疮,即便是因为工作原因劳累过度,积劳 成疾,显然不属于事故伤害,不属于工伤保险条例第 14 条第 1 项规定的情形。 职工因工作发病,可以根据其症状判断是否构成应当认定为工伤的情形,构成职业病 的,根据工伤保险条例 ,患职业病的,应当认定为工伤。只有符合职业病目录中规 定的职业病范围,方可认定为工伤。本案陈先生的颈椎病、近视加深、痔疮均不属于职业 病范围。 综上所述,陈先生不符合工伤认定的条件,不应当认定为工伤。 015015 在单位集体食堂就餐发生食物中毒能否认定为工伤?在单位集体食堂就餐发生食物中毒能否认定为工伤? 全国总工会劳动保险部关于劳动保险问题解答中规定,工人、职员在下列情况下 发生了问题,有可靠证明,可以比照因工待遇处理:在本单位集体食堂就餐,因食物中毒, 造成疾病或者死亡而非本人所应付责任者。 因此,依据上述工伤认定情形,在单位集体食堂就餐发生食物中毒可比照认定为工伤。 016016 工作时间在厕所滑到致死,能否认定为工伤?工作时间在厕所滑到致死,能否认定为工伤? 2011 年李某在离上班的还有 10 分钟的时间,去办公室旁边的厕所小便。因厕所里的 地面湿滑,不小心摔倒在地,造成骨折。后李某申请工伤,经劳动局调查后,最终认定为 工伤。李某所在公司认定为李某摔伤致残,与履行本职无关,劳动局将李某受伤认定为工 伤没有法律依据。后公司起诉到法院。 法院经审理认为, 中华人民共和国劳动法第 3 条规定,劳动者享有“获得劳动安 全卫生保护”的权利, “上厕所”是人的自然生理现象,任何用工单位和个人都应当为劳动 者提供必要的劳动卫生条件,维护劳动者的基本权利。 “上厕所”虽然是个人的生理需要的 私事,与劳动者正常工作密不可分,单位片面地认为“上厕所”是个人生理需要的私事, 与劳动者的本职工作无关,故认定不属于工伤。这种逻辑是与劳动法保护劳动者合法权利 的基本原则相违背的。所以应当认定为工伤。 017017 单位司机违章驾驶,造成交通事故而伤亡的能否认定为工伤?单位司机违章驾驶,造成交通事故而伤亡的能否认定为工伤? 黄某是某建筑公司汽车司机。2010 年 11 月的一天,他受公司指派给施工工地运输材 料,途中违章超车与对面车辆发生剐蹭。黄某驾驶的车辆滑入路旁沟内,右脚踝骨折。交 管部门作出的事故责任认定书认为黄某违章超车是造成事故的主要原因,应负全部责任。 建筑公司因此未向当地社会保险行政部门提出工伤认定。2011 年 4 月,黄某本人向当地社 保部门提出工伤认定申请。5 月,社保部门作出工伤认定结论通知书,认定黄某受伤为工 伤。而建筑公司对工伤认定结论有异议,向当地法院提起行政诉讼,认为交管部门已认定 黄某负事故全责,其受伤是自己违章驾驶所致,不应享受工伤保险待遇。 法院认为,根据工伤保险条例第 14 条第 1 项的规定,职工在工作时间和工作场 所内,因工作原因受到交通事故伤害的,应认定为工伤。本案中,黄某是在执行本单位工 作任务是发生交通受到伤害的,虽然交管部门认定黄某违章超车应负全部责任,但黄某这 一行为属于一般性过世违章,并未构成交通事故肇事罪,应该按职工工伤保险无责任补偿 原则处理。无责任补偿原则是指
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