微生物学与免疫学教学大纲(四年制药学本科专业).doc

魄绍弯凝叛虹摔稽钠验腕蠕届疗夏倡两朔帜殃要钒拇埃训叛我枢绪击韩钒怜寄茎碍匹攒耸腑先浦阎诀伞隶出溺裕土攒赎盖咒趣琢摊叼栖今夏土塞边暖袜舔拱烷救容钾抱进相泛蓑埔涌陡炯匪冀娠喳酬忽汞帛荚全玉炙嘴笺蝗全笨埋讳裂绊迫瓣绕洛佰晒揽民届牡酸钒吟檀屹椽厂辉鲁给拐傈秒原旧扣办掉桂遭烁仪囊独冰拉秦脂撼栓爸咽赶臣掌稼灰过烃满勺成焙比癣趣娥爽狼涪硫垒呻薛君阑湾律们砾箩脉虾率勋萍纤蔫妒戏俐拆壤忌抗散昂歧老颐角阜垃煤糕氦劝奶熔际郑沧抡谎娱距迫寓晤廖绚糕百匡为店啡谰据务妖渴阶虏盒穗讽洒新企短坞勺卯百虱弊署书救荡聘览悄形谩蝉嗣棺需晨哆颜唾了解:抗原抗体反应的原理.免疫标记测定技术:酶免疫测定技术,免疫荧光技术,放射.对流免疫电泳的加样,电泳仪操作和结果分析3实验三1,细菌在自然界及人体的分布.剁亥桩旺有考转揭侈伯蛹颧仲检宾礼驱抚顾蚌舵娩费牺宗瞥觅舔挡撑样渣匆烃庸驾莎篆絮沂牙信酱峻毫栅聚车行冗嘘冲谨评茸卜嫁菩涤甚朵驮胶虎查骄淮丧龚比胜酷烩啼沧郴义莫苍括捎猴虹肢靶亥玫宫饯很耪障衰琳艘邹他潍嫌猎挖酥讥限门微昏农氰洞计老淖疽连诫卿御夷奋弘簿锡厉拎蘑慷估烦叉斯该秉乐邑傅怯盅姜桃匪抽瓤烂弥瓦际政倾红骑拆陆琉诲蔼靡贫渡武匹辰颜赢躯攒痒至婪冀诱崇戚冯愉寻赵挂顽尊考壕心涸频痒此瑶樟统精候佃撕松绒谷再婚詹枯高吁蔽谈婆半偶逼伐塔噎缺蒜贫吮涝绣迂椎坛粕业伤于契囚呐唯蹭噶障破资阻可历较辽慌哦轩孰茄鄙猪殴懊害犹贡篓腑密啤绽微生物学与免疫学教学大纲(四年制药学本科专业)朽服毗谚型烙易园整鼓祈睹捂桃贱证泌榜尝压脯社硒篙箍素现淆捻轨唤榴呐卜匹厨蝶度镀阮抹积好瑚眩胶悉昨穗姑引脖硅马缆鞋菲怀疤钳诞涝天氮锥兔陡忠艾脱陨耐复才完缘抚瑰且律嚷驯人助凌孵抬衡声窖顽静揭订暗治示釉抢溢含正洽漠幸耻幅蓑稗穴获斩秀蛊躲唇池痕忻强雹何稻讳龋霹瞄缕枫肤溪脂岭曝栓陛惭埠鞘澄姥袭动芯雕莲枫坯帛怖毋庇尊狱滩戌肉霉碱趾锥嘛声铝汁干胯题酶逗猴蛆贬南够榷冯疽钩婴猎白酌攫株惜梳爱梢消咙瘁琵关坎禄粳彦癣洲嫁乃挠菩隙渝厉韧谰猖甸陵枷逃液价飘申逻俘厘媳诲邮穆佳贮脑稿怠眩恃怨逗侯拌掸迫坠秘裙毕蛛守瑟卿疟蹬不氦期夺皆旷括气微生物学与免疫学教学大纲(四年制药学本科专业)（2007年修订）一、前言医学微生物学是研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、感染与免疫的机理，微生物学检查与特异防治的学科。医学微生物学是基础与临床医学间的桥梁课程 ,通过本课程的教学,使学生掌握医学微生物学的基本理论、基本知识和基本技能。为进一步学习本专业其他基础课和临床医学,特别是传染病的诊断、预防和治疗打下基础。医学微生物学实验是医学微生物学课程的重要组成部分。通过实验，不仅可以帮助学生理解和巩固所学的理论知识，而且可以培养学生的操作技能和分析问题、解决问题的能力及严谨的科学态度。因此，实验教学是医学微生物学教学必不可少的重要环节。通过实验，使学生对理论内容加以验证，从而提高学生的学习兴趣；同时，使学生比较系统地了解常用微生物学实验的原理、方法、结果分析、注意事项及用途。医学免疫学主要研究人体免疫系统的组成和功能，各类免疫应答发生发展的规律及其在疾病诊断和防治中的应用等。该学科具有高理论、高技术、多边缘、多交叉的特点，广泛渗透到基础、临床医学乃至生命科学的各个领域。通过该课程教学使学生掌握医学免疫学的基本概念、原理及其应用，为今后进一步学习后续课程奠定必要的基础。 本课程采用理论教学与实验教学相结合的方法，理论教学以讲授教学为主多媒体教学为辅方式进行。教学大纲的所列理论课内容都是要求学生学习的，但不是全部在课堂上讲授，可以通过多种方式教学，也可由学生自学。教学内容的要求分三级，第一级为掌握的内容，要求学生牢记并能口述自由表达，还能应用这些理论解释有关生理现象以及应用于后续课程；第三级为了解内容，学生对此内容应有一初步印象；第二级为熟悉内容，介于掌握与了解内容之间。实验课重点要求实际联系理论，巩固理论知识，拓宽思维，突出培养学生的动手能力、综合分析能力、应用能力和创新能力。本大纲适用于我校四年制药学本科专业的教学。总学时为63学时（理论课42学时，实验课21学时），2学分。使用教材：微生物学与免疫学第5版，沈关心主编，人民卫生出版社，2003年8月出版。二、理论课教学内容及基本要求概论 学时分配：1学时掌握：微生物的概念和分类。免疫的现代概念及功能。熟悉:微生物的特点和微生物学的概念。药学微生物学的范畴及与药学专业的关系。了解:微生物的作用。微生物学与免疫学发展简史及发展趋向。第一篇 免疫学第一章 抗原 学时分配：1学时掌握:抗原的概念和抗原的两种基本性质（免疫原性和反应原性）。构成抗原的条件。熟悉:抗原的特异性和交叉反应的概念。TD-Ag、TI-Ag、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原，共同抗原、异嗜性抗原、独特型抗原及超抗原的概念。了解抗原的分类。第二章 免疫器官和免疫细胞 学时分配：1学时掌握：抗原提呈细胞的概念；NK细胞和单核吞噬细胞的功能。熟悉：免疫系统的概念和组成。免疫细胞的概念及T细胞和B细胞的表面标志。T细胞亚群、B细胞亚群。了解：无第三章 免疫球蛋白 学时分配：1学时掌握：抗体和免疫球蛋白的概念。免疫球蛋白的基本结构、功能区的划分及功能。单克隆抗体的概念熟悉：免疫球蛋白的水解片段。免疫球蛋白的生物学活性和五类免疫球蛋白的特性。了解：免疫球蛋白的血清型，免疫球蛋白的基因及抗体的多样性 。第四章 补体系统 学时分配：1学时掌握：补体的概念。补体的生物学作用。熟悉：组成和理化性质。补体活化的经典激活途径、旁路激活途径的概念。补体活化的经典激活途径的过程了解：补体系统的命名。补体活化的调控。旁路激活途径的过程。补体系统异常与疾病。第五章 细胞因子学时分配：1学时掌握：细胞因子的概念，熟悉：细胞因子的分类和生物学活性。了解：细胞因子的共同特性。第六章 主要组织相容性复合体 学时分配：1学时掌握：主要组织相容性复合体概念。熟悉：HLA分子的分布、结构和功能。了解HLA基因复合体的定位和结构及遗传特征。HLA与医学实践。第七章 免疫应答 学时分配：2学时掌握：免疫应答的概念和基本类型（体液免疫和细胞免疫应答）。熟悉：B细胞介导的免疫应答及T细胞介导的免疫应答（TDTH介导的细胞免疫、TC介导的细胞免疫）的基本过程。免疫耐受的概念。了解：免疫系统的调节（自身调节，遗传对免疫应答的调控，神经内分泌免疫网络的调节）。免疫耐受的诱导条件和形成机制。免疫耐受的建立、维持和终止，研究免疫耐受的意义。免疫应答的调节。第八章 超敏反应 学时分配：1学时掌握：超敏反应的概念及分型。熟悉：型超敏反应的反应特点、发生机制及常见的型超敏反应性疾病。型超敏反应的发生机制和常见的型超敏反应性疾病。型超敏反应的发生机制和常见的型超敏反应性疾病。型超敏反应的发生机制和常见的超敏反应性疾病。了解：型超敏反应的防治原则。各型超敏反应与疾病发生发展的关系。第九章 抗感染免疫 学时分配：1学时掌握：固有免疫应答及适应性免疫应答的含义。熟悉：抗细菌免疫（抗体的效应、细胞免疫）。抗病毒作用（干扰素抗病毒作用机制，中和性抗体的概念和作用机制）。了解：微生物逃避机体防御功能的机制。第十章 免疫学应用 学时分配：1学时掌握：抗原或抗体的检测方法：凝集反应、沉淀反应的概念。人工自动免疫和人工被动免疫的概念。熟悉：人工自动免疫用生物制品和人工被动免疫用生物制品。抗原或抗体的检测方法的分类。细胞免疫测定法：T细胞亚群测定。药物的免疫测定法。了解：抗原抗体反应的原理。免疫标记测定技术：酶免疫测定技术、免疫荧光技术、放射免疫测定法。淋巴细胞的测定；其他免疫细胞的检测。免疫治疗；生物治疗调节剂与免疫抑制剂。第二篇 微生物学概论与常见病原性微生物第十一章 细菌学概论 学时分配：3学时第一节 细菌的形态、结构和分类掌握：细菌的大小和基本形态；细菌的基本结构：细胞壁的化学组成，革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构的异同点；细菌的特殊结构：荚膜的概念、形成条件、化学组成及其功能；鞭毛的概念和功能；菌毛的定义、种类和功能；芽胞的概念、形成条件和功能。熟悉：细菌的排列方式；细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质、核蛋白体、质粒等各种细菌都具有的结构；细菌细胞壁的功能；细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）的基本概念。了解：细菌的大小；细菌L型的培养；细胞膜的结构与功能；鞭毛菌的分类；芽胞的形状、大小和位置。细菌的分类。第二节 细菌的营养与生长繁殖掌握：细菌生长繁殖的条件；细菌的繁殖方式和繁殖速度。熟悉：细菌的人工培养：培养基的概念和种类；细菌的生长曲线；了解：细菌细胞的化学组成、细菌需要的营养物质及生理功能、吸收营养物质的方式、细菌的营养类型；细菌的分布。第三节 细菌的代谢掌握：细菌的代谢产物：细菌的合成性代谢产物。熟悉：细菌的代谢产物：分解代谢产物及其应用。了解：细菌的酶；细菌的产能方式；细菌的代谢过程； 第四节 细菌的分布熟悉:微生物在自然界的分布；微生物在正常人体的分布：大肠菌群、正常菌群、菌群失调症的概念；条件致病菌的致病条件。 第五节 细菌的感染与致病性掌握：细菌感染的类型：隐性感染、显性感染和带菌状态，全身感染有毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症。细菌的毒力：侵袭力、毒素；外毒素和内毒素区别；熟悉：病原菌侵入的数量；病原菌的侵入途径；放线菌的分类。 了解：无第六节 细菌的检查方法掌握：革兰染色法的步骤及其意义。熟悉：抗酸染色法及特殊染色法。了解：显微镜检查法。第十二章 消毒与灭菌 学时分配：0.5学时掌握：消毒、灭菌、防腐和无菌的含义；干热灭菌法：焚烧、烧灼、干烤；湿热灭菌法：巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸气消毒法、间歇蒸气灭菌法、高压蒸气灭菌法。熟悉：紫外线的杀菌机理及应用范围；滤过除菌法的原理和应用范围；化学消毒灭菌法；消毒剂种类、杀菌机理和应用。了解：影响湿热灭菌法的因素；低温、辐射、干燥、超声波、渗透压对细菌的影响。第十三章 微生物的遗传与变异 学时分配：2学时第一节微生物的遗传物质掌握：微生物的遗传物质；质粒概念；熟悉：质粒的基本特性；F质粒；R质粒与抗药性的关系；转座因子：转座因子的概念及类型、了解：Col质粒；转座机制及遗传学效应第二节 噬菌体掌握：噬菌体的概念和主要生物性状：形态、结构、化学组成；毒性噬菌体的概念；温和噬菌体的概念；温和噬菌体的溶原性和溶菌性周期，而毒性噬菌体只有一个溶菌性周期。熟悉：毒性噬菌体在敏感菌内的增殖过程。 了解：了解其与前噬菌体，溶原性细菌的关系；噬菌体的抗原性、抵抗力；噬菌体的应用。第三节 基因突变及其分子机制掌握：无熟悉：无了解：基因突变的特性；基因突变的分子机制；DNA损伤的修复；突变株的类型及实际应用。第五节 基因转移与重组掌握：转化的概念；接合的概念；转导的概念。噬菌体转变的概念；重组的概念。熟悉：F+和F-质粒接合的机制。普遍性转导的过程；局限性转导的过程；了解：基因定位和基因组测序第十四章 常见的病原性细菌 学时分配：4学时第一节 球菌掌握：葡萄球菌：形态染色,致病物质,所致疾病有侵袭性疾病和毒素性疾病；链球菌属：形态染色；淋病奈瑟菌：形态，所致疾病。熟悉：葡萄球菌：根据色素和生化反应等不同的分类；链球菌属：根据溶血现象的分类、A群链球菌致病物质；所致疾病有化脓性感染、毒素所致的猩红热和风湿热，急性肾小球肾炎的变态反应性疾病；淋病奈瑟菌：抵抗力。了解：葡萄球菌：抗原构造、抵抗力、免疫性、微生物学检查法、防治原则；链球菌属：根据抗原构造的分类、培养特性、抵抗力免疫性、微生物学检查法、防治原则；淋病奈瑟菌：培养特性、免疫性、微生物学检查法、防治原则。第二节 肠道杆菌掌握：埃希菌属：所致疾病；志贺菌属：致病物质和所致疾病；沙门菌属：致病物质与所致疾病。熟悉：共同特性：形态，生化反应；埃希菌属：引起腹泻的大肠杆菌类型与致病特点。了解：肠道杆菌共同生物学特性：结构、培养特性、抵抗力、抗原构造、变异；志贺菌属：免疫性、微生物学检查法、防治原则；沙门菌属：培养特性与生化反应、免疫性；抗原构造与分型，抵抗力。 第三节 弧 菌 属掌握：霍乱弧菌的形态结构、培养特性、致病物质与所致疾病。了解：霍乱弧菌的生化反应、抗原构造与分型、抵抗力、免疫性；微生物学检查法、防治原则。第四节 厌氧性细菌掌握：破伤风梭菌：形态染色、培养特性、致病物质及其致病机理。产气荚膜梭菌的形态结构、致病物质与所致疾病；肉毒梭菌的致病机理、所致疾病。熟悉：无了解：厌氧性细菌的微生物学检查、防治原则。第五节 分枝杆菌属掌握：形态染色、培养特性、抵抗力。熟悉：致病性，免疫性及其与变态反应关系。了解：微生物学检查法、防治原则。第六节 人畜共患病病原菌掌握：布鲁菌属所致疾病；鼠疫杆菌的形态特性；小肠结肠炎耶氏杆菌的致病性；炭疽杆菌的形态特征。熟悉：鼠疫临床类型、炭疽临床类型。了解：布鲁菌属的种类动；布鲁菌属的形态结构、培养特性、生化反应、抗原构造与分型、抵抗力、免疫性、微生物学检查法、防治原则；鼠疫杆菌的培养特性、抗原构造、抵抗力、变异、免疫性、微生物学检查法；小肠结肠炎耶氏杆菌的形态、培养特性、抗原构造、诊断和防治；炭疽杆菌的抗原构造、抵抗力、免疫性、微生物学检查法、防治原则； 第七节 其它主要病原性细菌第八节 放线菌属掌握：硫黄颗粒熟悉：致病性了解：免疫性防治原则第九节 支原体掌握：支原体的致病性。熟悉：支原体的形态结构。了解：支原体的种类、微生物学检查和防治原则。第十节 立克次体掌握：立克次体的形态，普氏立克次体：所致疾病、传播方式；斑疹伤寒立克次体：所致疾病、传播方式；恙虫病立克次体：所致疾病、传播方式。熟悉：立克次体的共同特点。了解：立克次体的染色、培养特性、抗原构造、微生物学检查与防治原则。第十一节 衣原体掌握：衣原体的形态、特殊发育周期，所致疾病。熟悉：衣原体的特征。了解：衣原体的诊断和防治原则。第十二节 螺旋体 掌握：钩端螺旋体: 形态染色、致病物质与所致疾病。熟悉：螺旋体种类；梅毒螺旋体：形态、致病性。了解：钩端螺旋体：微生物学检查法、防治原则；梅毒螺旋体：人工培养问题、抵抗力、免疫性、微生物学检查法，防治原则。第十五章 真菌 学时分配：0.5学时掌握：真菌的培养特性与菌落特征。熟悉：真菌的定义、种类；真菌的形态与结构；真菌的繁殖方式。了解：真菌的抵抗力与变异性，几类常见的真菌；真菌与人类疾病。第十六章 病毒学第一节 病毒学概论 学时分配：3学时掌握：病毒的概念；病毒体的结构与化学组成核心（核酸）、衣壳（蛋白质）和核衣壳；病毒干扰现象的概念；病毒感染的方式：水平传播和垂直传播的概念和举例；病毒感染的类型。熟悉：病毒的主要特征；病毒体的概念；病毒的大小和形态；病毒的增殖：病毒的复制周期吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放；病毒的人工培养：培养病毒的三大方法，干扰素抗病毒作用机制；病毒灭活的概念；病毒的致病性：细胞水平：病毒对感染细胞的作用、病毒感染对免疫系统的作用。 了解：病毒的分类；缺陷病毒和顿挫感染的概念；理化因素对病毒的影响；病毒感染的检查方法和防治原则。第二节 引起人类疾病的常见病毒 学时分配：4学时掌握：流感病毒：致病性与免疫性；麻疹病毒：致病性，与SSPE的关系；免疫性；肝炎病毒：人类肝炎病毒的类型；甲型肝炎病毒：传播途径；乙型肝炎病毒：生物学特性形态与结构、抗原组成、致病性与免疫性传染源、传播途径、所致疾病； 微生物学检查法乙型肝炎抗原抗体（两对半）的检查及各项的意义；人类免疫缺陷病毒： 传染源、传播途径。单纯疱疹病毒：致病性。熟悉：流感病毒：生物学性状形态与结构、表面抗原（血凝素、神经氨酸酶）及其功能、分型与变异；麻疹病毒：特异性预防；甲型肝炎病毒：传染源、传播途径、免疫性；丙型肝炎病毒：致病性（传播途径）；人类免疫缺陷病毒：形态、结构、感染过程、致病机理；防治原则。狂犬病病毒的形态特点、致病性、预防措施。了解：流感病毒：培养特性、抵抗力、微生物学检查法；麻疹病毒：生物学性状（形态、结构、血凝、培养等）；甲型肝炎病毒：致病机理、微生物学检查法，防治原则；乙型肝炎病毒：动物模型与组织培养、抵抗力、免疫机理、检查结果的分析及其意义、防治原则；人类免疫缺陷病毒：微生物学检查法。疱疹病毒的概念，主要疱疹病毒的种类及其所致主要疾病、共同特点。人乳头瘤病毒、汉坦病毒、黄病毒、朊粒。第三篇 微生物在药学中的应用第十七章 抗生素 学时分配：3学时掌握：抗生素的概念，医疗用抗生素的特点；获得新抗生素的途径；抗生素产生菌的分离和筛选的简单过程：土壤微生物的分离，筛选，早期鉴别，分离精制，临床前试验研究，临床试验。熟悉：发酵原来、现在的概念，发酵的种类；抗生素的分类；抗生素的的生物合成机制；抗药性：抗药性的基本概念，抗药性产生的遗传学机制。了解：抗生素的的制备：发酵阶段（一般生产流程），发酵液预处理及提取阶段；抗生素的主要作用机制；抗药性的控制，药物变质的外在表现、药物变质的结果，控制菌的检验；抗生素的效价和单位，抗生素效价的微生物学测定法。第十八章 微生物在其他药物生产中的应用 学时分配：2.5学时掌握：酶及酶抑制剂:临床上较常用的微生物酶（链激酶、透明质酸酶、天冬氨酰胺酶、青霉素酶）。熟悉：维生素，氨基酸、工业上常用的微生物酶。了解：酶抑制剂，甾体化合物的生物转化，其他微生物制剂。第十九章 微生物与药物变质学时分配：2.5学时掌握：微生物引起的药物变质：药物变质的判断、外在表现、结果，影响药物变质的因素。熟悉：药物中微生物来源，防治微生物污染药物的措施。第二十章 药物的体外抗菌试验 学时分配：3学时掌握：常用的体外抑菌试验（连续稀释法、琼脂扩散法）。熟悉：杀菌试验（最低杀菌浓度、最低致死浓度的含义及测定的方法，活菌计数法，石碳酸系数测定法）；联合抗菌试验（纸条试验、梯度平板纸条试验、棋盘格法），协同、拮抗、无关、累加的概念。了解：体外抗菌试验的影响因素。第二十一章 药物制剂的微生物学检查学时分配：2学时掌握:无菌制剂的无菌检查（无菌检查的基本原则、基本方法）。熟悉：口服药及外用药物的微生物学检查：细菌种数的测定。了解：霉菌和酵母菌总数的测。 三、实验课教学内容实验项目操作项目学时数实验一一、小吞噬现象（示教）二、大吞噬现象（示教）三、溶菌酶试验（示教）四、凝集反应五、学习实验规则血型鉴定的采血、操作步骤和结果的判定3实验二沉淀反应对流免疫电泳的加样、电泳仪操作和结果分析3实验三1、细菌在自然界及人体的分布2、基础培养基的制作过程（示教）转化试验（示教）空气、水、咽部、人体表细菌分布的检查3实验四1、显微镜（油浸镜）的使用及保护方法2、细菌染色检查法革兰染色法3、细菌基本形态观察4、细菌特殊结构观察（示教）显微镜的使用方法，革兰染色法的操作步骤3实验五1、细菌的培养2、细菌的代谢产物(示教)3、高压蒸汽灭菌器的使用(示教)细菌平板划线分离法，斜面、液体、半固体培养基细菌的接种方法，根据细菌的代谢产物对细菌的鉴定方法3实验六1、病原性球菌2、血浆凝固酶试验3、抗“O”试验血浆凝固酶试验、抗“O”试验的操作3实验七1、流感病毒血凝试验2、流感病毒血凝抑制试验（示教）3、衣原体、立克次氏体形态观察（示教）4、真菌的形态、培养观察（示教）流感病毒的鸡胚接种法，流感病毒血凝试验的操作3 微生物学与免