三严禁四整治自查自纠表(11[1].12).doc

表一：严禁用公款相互走访、相互送礼、相互宴请等拜年活动自查自纠表填表单位： 填报日期： 年 月 日单位名称单位主要负责人用公款相互走访、相互送礼、相互宴请情况（请在相应栏内打“”或说明）是否存在公款相互走访存在公款相互走访主要对象不存在是否存在公款相互送礼存在公款相互送礼主要对象不存在是否存在公款相互宴请存在公款相互宴请主要对象不存在对严禁用公款相互走访、相互送礼、相互宴请的态度。（请在相应栏内打“”） 赞成反对无所谓用公款相互走访、相互送礼、相互宴请说明（可另附纸） 单位承诺今后不以任何形式用公款相互走访、相互送礼、相互宴请。 单位主要负责人签名： 对本单位自查自纠真实情况签字确认单位主要负责人对自查自纠真实性的意见：单位主要负责人签名： （单位公章）表二：严禁以各种名义年终突击花钱和滥发津补贴、奖金自查自纠表填表单位： 填报日期： 年 月 日单位名称单位主要负责人以各种名义花钱和滥发津补贴、奖金情况项 目年终突击花钱滥发津补贴滥发奖金是否存在（请在相应栏内打“”）存在不存在存在不存在存在不存在2011年已经以各种名义突击花钱和滥发津补贴、奖金项目、对象及金额1、1、1、2、2、2、3、3、3、4、4、4、2011年年终拟突击花钱和发津补贴、奖金的项目、对象及金额1、1、1、2、2、2、3、3、3、4、4、4、对严禁以各种名义突击花钱和滥发津补贴、奖金的态度。（请在相应栏内打“”） 赞成反对无所谓以各种名义突击花钱和滥发津补贴、奖金问题说明（可另附纸） 单位承诺今后不以各种名义年终突击花钱和滥发津补贴、奖金。 单位主要负责人签名： 对本单位自查自纠真实情况签字确认单位主要负责人对自查自纠真实性的意见：单位主要负责人签名： （单位公章）表三：严禁收送礼金、有价证券和支付凭证自查自纠表填表人： 填报日期： 年 月 日姓名单位政治面貌职务本人收送礼金、有价证券和支付凭证情况项 目收送礼金有价证券支付凭证是否存在（请在相应栏内打“”）存在不存在存在不存在存在不存在2011年本人已收送礼金、有价证券和支付凭证的项目、对象及金额1、1、1、2、2、2、3、3、3、4、4、4、对严禁收送礼金、有价证券和支付凭证的态度。（请在相应栏内打“”） 赞成反对无所谓本人收送礼金、有价证券和支付凭证问题说明（可另附纸） 本人承诺今后不以各种名义收送礼金、有价证券和支付凭证。 本人签名： 其他需要说明的问题（可另附纸说明）对自查自纠真实情况签字确认单位主要负责人对该同志自查自纠真实性的意见：单位主要负责人签名： （单位公章）表四：专项整治党员干部抹牌赌博问题自查自纠表填表人： 填报日期： 年 月 日姓 名单 位政治面貌职 务本人参与抹牌赌博情况本人是否存在“带彩”打牌问题。（请在相应栏内打“”）经常参加偶尔参加从不参加本人对专项整治抹牌赌博问题的态度。（请在相应栏内打“”） 赞成反对无所谓本人参与“带彩”打牌问题说明（可另附纸）： 本人承诺今后不参加任何形式“带彩”打牌活动。 签名： 对自查自纠真实情况签字确认单位主要负责人对该同志自查情况真实性的意见：单位主要负责人签字： （ 单位公章）表五：专项整治党员领导干部利用权力和个人影响插手工程或为亲属子女经商办企业谋利自查自纠表姓 名政治面貌工作单位及职务配偶姓名工作单位及职务利用权力和个人影响插手工程或为亲属子女经商办企业谋利情况（请在相应栏内填“是”或“否”）是否存在利用权力和个人影响插手工程为他人谋利，并收取好处。是否存在为配偶、子女及其配偶以及其他亲属经商、办企业提供便利条件，或者党员领导干部之间利用职权相互为对方配偶、子女及其配偶以及其他亲属经商、办企业提供便利条件。是否存在允许、纵容配偶、子女及其配偶，在本人管辖的地区和业务范围内个人从事可能与公共利益发生冲突的经商、办企业、社会中介服务等活动，在本人管辖的地区和业务范围内的外商独资企业或者中外合资企业担任由外方委派、聘任的高级职务。是否存在允许、纵容配偶、子女及其配偶在异地工商注册登记后，到本人管辖的地区和业务范围内从事可能与公共利益发生冲突的经商、办企业活动。插手工程或为亲属子女经商办企业谋利情况请托人或受益人姓 名单位与本人关系企业名称工程名称经营项目名称谋取非法利益情况利用权力和个人影响插手工程或为亲属子女经商办企业谋利情况说明（可另附纸）本人承诺有则立即整改，退出违纪所得；无则加勉，今后绝不利用权力和个人影响插手工程或为亲属子女经商办企业谋利。 签名：对自查自纠真实情况签字确认单位主要负责人对该同志自查情况真实性的意见：单位主要负责人签字： （单位公章）填表人： 填报日期： 年 月 日表六：专项整治县乡干部走读问题自查自纠表填表人： 填报日期： 年 月 日姓 名单 位政治面貌职 务工作地居住地本人走读情况本人是否存在“走读”问题。（请在相应栏目内打“”）经常走读偶尔走读从不走读本人对“走读”问题的态度（请在相应栏目打“”） 赞成反对无所谓本人存在“走读”问题详细情况说明（可另附纸） 本人承诺今后坚守工作岗位，认真履行职责，不走读、不脱岗，如有违反愿意接受组织处理。 签名：对自查自纠真实情况签字确认单位主要负责人对本自查自纠真实性的意见：单位主要负责人签名： （单位公章）表七：专项整治党员干部作风不实、执行力不强问题自查自纠表填表人： 填报日期： 年 月 日姓 名单 位政治面貌职 务本人作风执行力情况（请在相应栏目内填“是”或“否”）是否存在有令不行、有禁不止现象是否存在吃拿卡要、效率低下现象是否存在纪律不严、自由散漫现象是否存在其他作风不实、执行力不强问题现象是否存在不思进取、无所作为现象本人对作风不实、执行力不强的态度（请在相应栏目打“”） 赞成反对无