城镇化发展过程中卫生资源配置工作规划.doc

城镇化发展过程中卫生资源配置工作规划城镇化发展过程中卫生资源配置工作规划研究提出城镇化发展过程中卫生资源配置及卫生体制改革的目标、措施和重点项目。一、卫生资源配置目标1.以居民的实际医疗服务需求为依据，以保障居民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为落脚点，坚持统筹兼顾、协调发展的科学发展观，将各种所有制、投资主体、隶属关系和经营性质的医疗机构纳入卫生行政部门的统一规划、设置和布局，实行统一准入、统一监管。2.在基层建立以乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村医疗服务网络，城区建立县级综合医院为基础，民营医院、门诊部、诊所为补充的新型医疗网络体系，使我县医疗服务体系实现层次清楚、布局合理、结构优化、功能齐全，效益明显的目标。3.发展中间性医疗服务和设施，包括医院内康复医学科、社区康复、家庭病床、护理院、护理站、老年病和慢性病医疗机构等，充分发挥基层医疗机构的作用，合理分流病人。4.建立健全急救医疗业务体系。建立以急救分中心、急救站、急诊科组成的急救医疗业务体系，合理布局，缩短业务半径，形成急救业务网络，提高突发公共卫生事件的医疗救治应急能力。5.建立中医、中西医结合医疗业务体系。大力发挥中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。扶持中医药发展，促进中医药继承和创新。二、医疗机构配置1.综合医院二级医院：设置1所，县级综合性医院，床位750张。一级医院：规划期内视情况可设置能容纳200张病床的民营医院1-2所。2.中医院、中西医结合医院二级医院：设置1所，县中医院，床位200张。一级医院：规划期内可设置1所一级中西医结合医院，床位100张。3.妇幼保健院设置1所妇幼保健院，床位110张。4.专科医院精神病医院：可设置精神病专科医院，床位50张。口腔医院：可设置1所床位20-50张以上，牙科综合治疗椅20台以上的二级口腔医院。儿童医院：设置1所儿童医院，挂靠县妇幼保健院，实行一套人马，两块牌子管理。其它专科医院：可根据需求设置1所心血管医院、美容医院等。5.康复医院可设置1所床位在50张以上的康复医院。6.县急救中心由政府举办，可成立县急救中心。二级以上医院应加强急诊科建设，乡镇卫生院成立急救站。中心、急诊科和急救站构成本县急救网络。7.乡镇卫生院除平川、城厢镇外，其余15个乡镇各设置1所由政府举办的卫生院，根据其功能分为中心卫生院和一般卫生院，其中，中心卫生院4所，一般卫生院11所，并实行分类管理。县城所在地不设卫生院。8.社区卫生服务机构根据县城人居板块，居民居住分布情况，在县城北区已设置城区社区卫生服务中心的基础上，在县城南区增设1所政府举办的社区卫生服务中心。在河东、河西、南门、东城、西城5个居委会或人口相对集中的社区、工业园区（人口达0.6-1.2万人左右），根据居民医疗卫生需求可以设置1所社区卫生服务站。社区卫生服务站的举办，按就近原则，由公立医院承担，规划设置内没有房屋的原则上由政府提供。9.医务所室1000人以上的厂矿企事业单位和100张床位的托老、养老机构，可以根据需要设置为内部服务的医务所室。寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校可以设置卫生所室。10.门诊部、诊所县城区及乡镇所在地在半径0.5公里范围内无医疗机构（含社区卫生服务机构）的可设门诊部或诊所。申办中医门诊部和个体诊所的应予以鼓励、支持。11.村卫生所原则上每个行政村设置1个村卫生所，对村型较大，人口在2000人以上，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室。12.护理院、站可根据实际需要设置1-2所护理院（站）。三、床位配置按我县实际床位使用情况及医疗卫生发展需要，按每千人口拥有4张床位数标准进行配置，到2020年全县按39万人口计算，新增医院床位数400张以上，全县总床位数达1800张以上。根据服务需求动态调整各医疗机构的床位数。四、执业（助理）医师配置到2020年全县平均每千人口配置执业（助理）医师数达到1.6人以上，全县新增医师数300人以上，全县医师总数达到710人以上。一级以上医院实际开放病床数与医师比不低于1:0.45。五、护士配置到2020年全县平均每千人口配置护士数达到1.4人以上，全县新增护士数400人以上，全县护士总数达到640人以上。一级以上医院实际开放病床数与护士比不低于1:0.4。六、乡村医生配置根据行政村人口数不同而定，原则上一个村卫生所（室）应配备乡村医生1-2名。乡村医生要逐步达到具有中专以上水平，并取得乡村医生执业证书。有条件的乡村医生要参加执业（助理）医师考试，取得执业（助理）医师证书。七、医疗技术配置1.县级医疗机构作为县域内的医疗中心，主要负责向本县提供综合性医疗服务，具备一定危重病及突发公共卫生事件的医疗救治能力，承担对乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室的业务技术指导和人员的进修培训，以提供第一类医疗技术服务为主。2.乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生医疗机构，负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的一般诊疗、应急转诊等服务。3.社区卫生服务机构负责开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。4.门诊部是为患者提供门诊诊断和治疗，不设病床（产床），不开展技术复杂、难度较大、风险较高的医疗服务。5.诊所是为患者提供门诊诊断和治疗，不设病床（产床），只开展简单、风险较低的医疗服务。6.村卫生所（室）承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。7.各级医疗机构应发挥中医药技术和特色优势，为群众提供中医药服务。八、医疗设备的配置各级各类医院的医疗设备应达到国家医疗卫生机构建设和装备标准要求。配置大型医用设备必须符合卫生部大型医用设备配置与使用管理办法、省卫生厅福建省20122015年乙类大型医用设备配置实施办法和XX县卫生局XX县大型医用设备配置管理规定（武卫2013132号）等文件要求，充分兼顾技术的先进性、适宜性和可及性，鼓励共建，实现区域卫生资源共享，全县设置心电网络系统、影像网络系统、检验网络系统，提高设备使用率和利用效率，有效缓解群众看病难问题。九、公立医院改革2013年我县已向上级申报第二批县级公立医院综合改革国家试点县，2014年启动公立医院工作,目前正制定我县公立医院综合改革实施方案,并尽快启动实施。十、重点项目1.实施县妇幼保健院整体迁建工程。新建门诊综合大楼、病房大楼、消毒供应中心，组建儿童医院。总投资8500万元，建设年限2014-2015。2.县级综合医院医疗服务能力提升工程。重点包括县医院病房大楼建设、乡村医生培训大楼建设、数字化医院（信息系统）建设、实施DSA项目、系统微创项目等。总投资10000万元，建设年限2014-2020。3.XX县中医药能力提升项目。新建治未病中心大楼、康复中心大楼、职工公租住房、残疾儿童中医康复中心、中医药培训中心等。总投资7000万元，建设年限2014-2020年。4.X