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在全省基层卫生机构及人员调查统计会议上的讲话省卫生厅党组书记、厅长 赵忠厚2011年10月23日同志们: 这次会议是卫生厅党组决定召开的,会议的主要任务是对全省村级卫生机构及人员、县级卫生局班子成员情况、乡镇卫生院领导班子成员情况进行全面的、彻底的调查统计,目的是为了全面推进村级卫生机构综合改革,巩固全省基层医疗卫生机构综合改革业已取得的成果,进一步推动我省医改深化。13个市地、120个有行政村的县市区卫生局和农垦、森工总局卫生局负责医改工作的副局长、厅直有关单位负责同志、厅机关有关处室负责同志参加了今天的会议。刚才,厅医改办同志就这次需要调查统计的项目做了解释。大家如还有疑问,会后,厅医改办同志还将做进一步解答。下面,就这次调查统计强调以下七点。一要深刻认识。正确认识是这次调查统计工作的大前提。村级卫生机构直接为农村群众提供基层医疗和卫生服务,在卫生事业发展全局中,处于最基础地位,被形容为农村卫生三级服务体系“网底”。在新医改中,村级卫生机构综合改革也处于基础地位,改革成效如何,直接关系到农村居民是否能够享受到基本药物制度带来的实惠,直接关系全省基层医疗卫生机构综合改革成效,直接关系全省医改成效,也关系到全国医改成效。村级卫生机构发展和综合改革一直备受党中央、国务院、各级党委和政府及卫生行政部门重视,也一直是专家研究、讨论的热点、焦点问题。对于村级卫生机构改革,党中央、国务院有明确意见,我省也制定了具体指导意见。根据黑龙江省基层医药卫生体制综合改革试点实施方案(黑政办发201011号),我省村级卫生机构综合改革应和乡镇卫生院、社区卫生服务机构综合改革一并启动。但由于机构设置、村医规模、人员待遇、政府补偿等政策不明朗,村级卫生机构综合改革并未同时启动。按照国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见(国办发201131号)等文件部署安排,村级卫生机构设置、村医规模、人员待遇、政府补偿等已基本明确。在此之前,全国已经有30个省份在国家现有政策框架下对村级卫生机构实施了基本药物制度,综合改革工作全面启动。目前,我省启动村级卫生机构综合改革的时机也已经成熟,但对村级卫生机构及人员还需要进一步理清。只有全面清楚村级卫生机构的“家底”,对综合改革才能心里有底,“网底”才能筑牢。这次调查统计与以前的调查统计,有四个显著特点:第一,统计主体不同。以前的统计主体是处室,这次调查统计的主体是卫生厅党组,由我亲自来领导,以厅医改领导小组名义调查统计。第二,统计内容不同。与以前统计的内容出入很大,大多数项目是第一次统计,且与每名村医的切身利益密切相关。第三,统计目的不同。这次统计内容侧重于为即将启动的村级卫生机构综合改革和实施基本药物制度做准备。第四,统计队伍不同。这次统计由厅医改办总牵头,总督导,并形成调查统计报告;由省卫生监督所指派专人逐个地市和行业督导、审核其数据并初步汇总;由省卫生厅信息统计中心全面汇总;由厅规财处、农卫处、药政处进行全面审核。第五,统计的紧迫性。这次统计时间从10月22日至27仅6天时间,这是调查统计时间最紧迫的一次。之所以这样紧,是基于以前统计基础和启动村级卫生机构综合改革和实施基本药物的紧迫性,同时,有在座各位的组织能力和工作责任心做保证。二要强化领导。强有力的组织保障是出色完成这次调查统计的根本保障。各级卫生行政部门、各乡镇卫生院对这次调查统计全部由“一把手”亲自领导、亲自组织、亲自审核,各级卫生行政部门要抽调专门力量,集中在一周内坚决将此项工作圆满完成。村卫生机构负责人,要对本卫生所人员逐一登记,并根据登记情况进行本村卫生机构汇总后报所在乡镇卫生院,一村多所的,由地方规划内的村卫生所负责人负责统计。乡镇卫生院以村为单位汇总后报所在县(市、区)卫生局,并直接报省卫生厅医改办。乡镇卫生院院长是本次调查统计的第一责任人,也是主要责任人,要对所属村村医按照审批文件逐个审核,出现工作失误或错误,省卫生厅将严厉追究责任,并通过项目落实、资金匹配、政策调整等予以惩罚。县(市、区)卫生局以乡镇为单位汇总后,分别报所在市(地)卫生局和省卫生厅,市(地)卫生局以县(市、区)为单位存档并报卫生厅核对,省卫生厅医改办组织人员直接对乡镇卫生院汇总表进行审核汇总,分别以县(市、区)、市(地)和农垦、森工系统为单位进行汇总,并与县级卫生局、市地卫生局统计汇总结果进行核对。三要把握范围。这次调查统计范围为各级卫生行政部门按照省卫生厅黑龙江省卫生事业发展“十二五”规划制定本地卫生发展规划确定的村卫生机构,但总体上,必须严格执行“一村(指行政村)一所”原则,每个村只能有一个村卫生机构。一个行政村存在两所以上村卫生机构的,且仍执行原有运行体制和机制的,无论是村卫生所还是村卫生室,无论是独立法人单位还是非独立法人单位,在上报时必须合并到规划内的村卫生机构中统计,也就是地方每个行政村最多只有一行数据。行政村辖区内未设置村卫生机构的,仍要填报行政村名称,其中涉及人员的学历、称职、收入等数据与机构性质等填写不上的数据不填写,其它可以填写的数据仍要填写。农垦、森工系统举办的相当于村级的卫生机构在调查统计范围内,由农垦、森工总局卫生局组织填报并负责汇总报卫生厅医改办,各分局卫生局及场队卫生院等不直接报省卫生厅。地方卫生行政部门对农垦、森工系统机构不再统计。四要密切配合。密切配合是有效完成这次调查统计的关键。各地、各部门、各处室要密切配合,协同工作,严格按厅党组要求出色完成这次调查统计工作。各地要主动工作,按照调查统计责任和权限,有效组织人员调查。凡地方与农垦、森工系统机构交叉重叠的,地方与农垦、森工系统有关人员要密切协商,妥善解决机构填报工作。省卫生厅信息交流中心要确定2名专人,在统计技术与汇总工作上对各地及时指导。省卫生监督所要按照一人一市的要求,组织专人做好这次统计调查,并加强对市地调查统计工作的审核与督导。厅医改办要切实负起责任,全面督导、指导这次调查统计工作。规财处、农卫处、药政处要对本处室负责的项目进行总体审核与解释工作。各地、各部门、各处室根据工作需要,要随时沟通与联系,及时解决存在的问题,确保工作顺利完成。五要确保准确。准确是这次调查统计的核心要求。县级卫生局要将对村卫生机构的审批文件复印给乡镇卫生院,由乡镇卫生院按照文件对村医进行审核。乡镇卫生院在审核时,不准单靠网上审核,必须由村卫生所负责人携带所属村医身份证或户口本、毕业证书、资质证书、职称证书到乡镇卫生院逐一审核。地方与行业人口交叉的,暂时按照厅医改办的要求填写。厅医改办已经将2007年版黑龙江省行政区划简册电子版传到医改办下载邮箱,大家可以下载填报人口、面积等项目。大家要本着对事业负责、对卫生厅负责、对广大村级医务人员负责的态度和精神,做好本次调查数据调查统计,坚决杜绝应付、虚报、漏报、错报现象,坚决不出现数据失真现象。六要及时上报。各地和行业要按时按照要求上报数据。调查统计数据上报截止时间是10月27日。各乡镇卫生院汇总后要立即将汇总数据直接报省卫生厅医改办邮箱,审核不准确的,由县(市、区)、农垦、森工总局卫生局负责督促指导。卫生厅医改办将于10月28日同时结束全省汇总工作,不再给各地修改数据时间。请各地据此安排好工作时间,及时将调查统计表电子版邮至卫生厅医改办。七要做好准备。这次统计调查之后,我省将启动村级卫生机构综合改革,并实施基本药物制度。各地、各部门、各处室要按照黑龙江省基层医药卫生体制综合改革试点实施方案(黑政办发201011号)并参照黑龙江省规范基层医药卫生体制综合改革工作程序指导意见(黑政办发20118号)做好各项准备工作,力争使全省村级卫生机构综合改革尽快完成。为做好全省村级卫生机构综合改革,卫生厅拟成立村级卫生机构综合改革咨询专家组,在卫生厅党组领导下,聘请5-7名对村级卫生事业发展有研究、有思想、有措施的县级卫生局局长为专家组成员。卫生厅将对特聘专家组拨专款,支持专家组对如债务化解、人员待遇、基本药物制度配备与使用等影响和制约村级卫生事业发展的瓶颈问题进行课题研究,提出有效解决方案。具体的聘任方案,将在全省村级卫生机构综合改革和基本药物制度实施启动会议上出台。同志们,对于这次调查

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