医疗设备智能管理系统.doc

医疗设备漏费管理系统使用说明目 录1.引言41 .1设计目的41 .2应用范围41 .3名词解释42.系统概述42 .1系统原理42 .2系统性能42 .3系统拓扑图52 .4系统组成52 .5系统配置52 .6系统运行图63.软件操作说明63 .1数据服务器软件安装63 .2数据服务器终端数据库连接配置93 .3数据服务器软件操作说明93 .4终端软件安装103 .5终端软件操作说明123 .6数据库还原483 .7数据库作业调度521. 引言1 .1 设计目的控制医院医疗设备在收费管理上的“跑漏费”现象，提高医院现有医疗设备的经济效益，达到加强成本核算、净化院风、营造良好管理环境的目的。1 .2 应用范围本系统可广泛应用于医疗单位的磁共振、CT、超声、心电图、心电工作站、动态心电、脑电图机、脑电地形图仪、血球计数仪、尿液分析仪、生化分析仪、TCD、内窥镜、X光机、钴60、直线加速器、体外碎石机、微波治疗仪等医疗设备。1 .3 名词解释医院信息管理系统：(Hospital Information System)，简称HIS；医疗保险：是参加城镇医疗保险的病人到医院就诊时有些检查可以报销，医院会把这种病人交费信息提交到医疗中心，简称医保；新农合：新型农村医疗保险保障体系；医疗设备：用于病人诊断或治疗的设备和仪器；医疗设备智能管理系统：(Medical Equipment Information Systems)，简称：MEIS；体检： 单位体检(如：参加高考的学生考前体检)需要到医院进行检查的；特批：医院上级单位领导或退休老干部需要到医院免费检查；急诊：在临床上，因病情紧急或有生命危险，来不及交费就需做检查的；例次控制：按病人的病例次数进行检查；病人类型：医院病人的费用来源/病人交费类型，如：门诊、住院、医保、新农合；换机检查：根据病人的病情/业务科室的医疗设备功能限制而有必要在两台或两台以上医疗设备上进行检查（需同类型医疗设备）；复查：根据病人的病情需要，在医疗设备上反复间断的进行检查，如放射科的钡餐造影；收费流水号：指病人在HIS交费时产生的号，门诊一般是发票号，住院一般是住院号。2. 系统概述2 .1 系统原理由MEIS与医院现有HIS进行对接，病人交费或记账后，HIS将交费信息传到MEIS，MEIS根据不同的医疗设备实时把信息传到相应的MEIS终端，通过MEIS终端对医疗设备控制器下发指令，无交费信息，医疗设备将不能进行正常检查或治疗工作，实时接收医疗设备控制器返回的相关信息，实现事前控制。2 .2 系统性能（1） 控制灵活性：既能用IC卡进行单机控制，又能实现与HIS无缝对接。（2） 控制精确性：能具体到某病人、某部位及病人检查的开始时间、结束时间，如：B超做的是腹部还是心脏；CT做的是头部还是体部，识别出是螺旋扫描还是分层扫描，分层扫了多少层，螺旋扫了多少序列。（3） 临床适应性：具有复查功能，符合临床医学检查中所需反复间断进行检查的情况。（4） 连接安全性：不改变医疗设备的内部结构；不影响医疗设备的正常功能和操作；对大型医疗设备做到没有电连接。（5） 系统稳定性：满足对医疗设备管理的需求，安装简便，运行稳定，结果可靠。（6） 管理严格性：对医疗设备的管理，不管则已，要管就管彻底。（7） 管理灵活性：监控、稽查、分权限设置，分层次管理 。2 .3 系统拓扑图HIS收费（记账）终端1MEIS 终端（CT）（HIS数据库）（ MEIS数据库） 交换机 交换机MEIS终端（MRI） HIS收费（记账）终端nMEIS终端（TCD）MEIS 终端（全自动生化）2 .4 系统组成 运行环境：MEIS服务器，Windows 2000 Server/2003 Server；MEIS终端，Windows 98/ME/NT/2000/XP/2003。 MEIS数据库：Microsoft SQL Server 2OOO ,可以单独在一台服务器上运行，也可与HIS数据库共用一台服务器。 数据接口：MEIS数据库和HIS数据库做数据接口，根据不同HIS的情况，在服务器上运行相应的接口程序，实时实现MEIS系统运行所需的数据。 数据服务器终端：实时接收MEIS终端所产生的信息，记录MEIS终端的运行状态，安装在MEIS数据库所在服务器上。 MEIS终端：根据业务职能科室工作所需，授予相应的权限，实现不同的功能。2 .5 系统配置 MEIS终端电脑配置要求：CPU：奔腾代主频500MHz内存：256M及以上显卡：集成/独立显卡硬盘：20G及以上显示器：14英寸及以上网卡：10/100M 串口：必须具有（9针COM口）。键盘鼠标：标准配置。（网卡和串口必须具有，根据业务科室的管理情况，一台电脑需要控制两台医疗设备，电脑必须配置两个串口）。 MEIS服务器配置要求（连接二十台终端）：CPU：inter 双核 主频2.0Hz及以上内存：512M及以上显卡：集成/独立显卡 硬盘：80G及以上显示器：14英寸及以上网卡：10/100M键盘鼠标：标准配置。MEIS终端(检查)MEIS终端(管理)MEIS终端(体检)HIS终端（收费）MEIS终端(维护)MEIS数据库HIS数据库控制器医疗设备MEIS终端(特批)数据服务器终端2 .6 系统运行图说明： 用于检查或治疗的信息（包括HIS收费信息、体检、特批病人信息、医院不通过HIS的其它信息等），传入MEIS数据库。 MEIS终端读取可用检查或治疗信息，向控制器发送指令，控制器开始检测医疗设备的运行状态，并向数据服务器发送检查或治疗状态及MEIS终端的工作信息。 数据服务器终端将收集到的所有信息进行整理，将数据传入MEIS数据库。 MEIS终端(管理)读取MEIS数据库的数据进行查询统计及设备监控。 MEIS终端(维护)进行终端参数设置。3. 软件操作说明3 .1 数据服务器软件安装 双击“MEIS数据服务器”安装程序，将出现如下提示： 单击下一步，出现安装路径选择界面，如下图：如果想更改安装目录，单击“浏览”按钮选择要进行更换的目录。 单击下一步出现快捷方式安装位置，出现如下图界面： 单击下一步，出现是否创建桌面快捷方式的界面，如下图： 单击下一步，出现准备安装的界面，如下图： 确认安装设置无误后，单击“安装”按钮，将出现安装等待的界面，如下图： 安装结束后，出现安装完成界面，如下图：在界面上出现的勾选框，是确认在安装完毕后是否运行系统，默认是不勾选，然后单击“完成”按钮，完成软件的安装。3 .2 数据服务器终端数据库连接配置 说明： 服务器名称：MEIS服务器名称或者MEIS服务器IP。数据库名称：MEIS数据库名称。用户名称：数据库登录用户名称。用户密码：数据库登录用户的密码。数据库驱动：使用默认的数据库驱动。完成填写各参数后，单击“注册”按钮，完成数据库连接配置。3 .3 数据服务器软件操作说明 单击“数据服务器”的快捷方式进入，如下图： 说明：在左边的信息栏中显示在线终端的信息，显示内容包括“登录ID，工作站类型，工作站名称，工作站编号，工作站IP，开机时间”，勾选“显示数据信息”，可以查看各MEIS终端传输的信息。勾选“自动搜索网络设备”，可自动搜索MEIS终端。3 .4 终端软件安装 双击“MEIS终端”安装程序，出现如下图所示： 单击下一步，出现安装位置选择提示，如图：如果想更改安装目录，单击“浏览”按钮选择要进行更换的目录。 单击下一步，出现快捷方式所在文件夹的提示，如下图： 单击下一步,勾选“创建桌面快捷方式”，如下图： 单击下一步，出现准备安装的界面，如下图： 确认安装设置无误后，单击“安装”，出现安装等待的界面，如下图： 当进度条完成后，出现安装完成界面，如下图： 在界面上出现的勾选框，是确认在安装完成后是否运行系统，默认是不勾选， 单击“完成”按钮，完成系统安装。3 .5 终端软件操作说明 3 .5.1 系统登录双击“医疗设备智能管理系统”快捷方式，进入系统登录窗口，如图所示： 输入操作员编号，敲回车键，操作员姓名会自动出现；输入操作员密码，单击“登录”按钮，进入系统主界面。系统会自动记录密码错误次数，超过3次，该操作员将被取消登录资格。注意，系统初建默认用户和密码都是“0001”，权限是全部权限，所在科室为信息科。3 .5.2 软件主界面登录成功后，出现软件主界面如下图所示：系统菜单如下表所示：主菜单名称子菜单名称主菜单名称子菜单名称1、病人通道病人检查6、数据操作未检查病人作废解除限制已检查病人退费2、体检通道体检申请7、终端监控终端实时监控体检审批终端运行日志体检单位体检查询8、系统维护科室设置权限组设置3、特批通道特批申请控制器登记特申审批控制器标志特批查询控制器状态工作站参数设置4、急诊通道急诊通道冲账收费项目设置急诊通道查询操作员管理5、综合查询患者单人查询9、系统设置系统参数设置登录复查信息工作站注册违规记录查询更换操作员检验科工作流程更改密码科室工作量统计已查信息浏览3 .5.3 通用功能按钮说明 添加：添加相应的一条数据。 修改：修改相应的一条数据。 删除：删除相应的一条数据。 导出：导出相应的记录（格式：EXCEL表格文件,TXT文本文件,HTM网页文件,RTF超级文本文件）。 打印：打印相应数据报表。 查找：根据条件进行查找记录。界面如下图： 过滤：指定过滤条件，进行信息过滤，得到所需的记录,界面如下图：（因界面不同过滤条件也不相同）。 刷新：过滤后的刷新。 退出：退出当前窗口。3 .5.4 系统参数设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统设置】-【系统参数设置】，如下图所示： 参数设置使用单位：系统安装的单位名称。显示时间（常规工作站）：在常规型终端界面显示的病人交费信息时间段。显示时间（计数工作站）：在计数型终端界面显示的病人交费信息时间段。质控产生时间：计数型终端产生质控的时间。复查保留时间：复查病人的信息保留的时间段。允许冲账时间：允许急诊冲账的期限。作废时间（门诊）：门诊交费信息作废的时间。作废时间（住院）：住院交费信息作废的时间。数据转储时间：全部交费信息转移到备份数据表中的时间。状态保留时间：病人检查状态保留的时间。系统安装日期：安装系统时间。 系统初始化单击“系统初始化”选项页，出现如下图所示界面：选择要进行初始化的表，在“初始化密码”框中，输入初始化密码，即可进行初始化表，（初始化时要慎重，一旦进行初始化所有数据将全部删除，不可恢复）。3 .5.5 工作站注册 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统设置】-【工作站注册】，如下图所示： 说明： 数据库连接配置：服务器名称：MEIS数据库服务器名称或者MEIS数据库服务器IP数据库名称：MEIS所需的数据库名称用户名称：数据库登录用户用户密码：数据库登录用户的密码数据库驱动：使用默认的数据库驱动 工作站参数设置：检查工作站：在“工作站名称”中，选择业务科室安装的工作站名称（系统初建没有信息）管理工作站：在“科室名称”中选择相应的管理部门（系统初建默认信息科）串口设置：选择连接控制器的本地计算机的串口（仅“检查工作站”）。数据服务器IP：安装数据服务器软件终端的IP地址（仅“检查工作站”）。 设置完成后，单击“注册”按钮，完成工作站注册。3 .5.6 更换用户 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统设置】-【更换用户】 ，此功能等同系统登录，在此不再赘述。3 .5.7 更改密码 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统设置】-【更改密码】 ，如下图所示： 在“原密码”栏中输入用户的原操作员登录密码，在“新密码”栏中输入要更改的密码，在“密码确认”栏中再次输入要更改的密码，单击确定，如果原密码输入错误，系统会提示“原密码输入错误”，如果输入的两次新密码不相符，系统会提示“二次密码确认不符”。待所有密码输入正确后，单击确定系统会提示“密码修改成功”，完成密码更改，退出当前窗口。3 .5.8 科室设置 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】-【科室设置】，如下图所示：科室编号是自动生成的，编号仅能输入四位，科室编号不能重复。双击某个科室名称即可进行修改如图所示：3 .5.9 权限组设置 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】-【权限组设置】，如下图所示：选择左边某个权限组名称，右边的菜单权限进行相应的变化，如果要进行重新授权的话，单击“授权”按钮即可。3 .5.10 控制器登记 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】-【控制器登记】，如下图所示：如果想启用某台控制器，请双击要启用的控制器名称，勾选“启用”框即可，出现如下图所示：3 .5.11 控制器标志设置 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】-【控制器标志设置】，如下图所示：如果想修改某台控制器的标志，请双击要进行修改的控制器名称，软件会弹出如下窗口：说明： 控制器名称：选择相应的控制器名字。 机器码：输入相应的控制器硬件编码。 项目名称：输入相对应的项目名称。 检查标志：用来设置终端项目标志，保证每个终端项目标志第一位不重复就可以。项目标志第二位根据终端控制方式分几种类型，依次从A到Z排列。同类控制器不能重复。最后一位数字表示检查次数（拍片曝光次数或检验项目的检验项目数）。维护样例：（B超）终端 项目名称机器码次数检查标志B超B超检查 A11AAB超B超穿刺 a11ABB超心脏B超 a41ACB超浅表B超 a61AD 项目编号：标识选择急诊项目时的编号，（此编号在同类控制器内不能重复）如上图，B超检查的项目编号为1。 合并项目：用于检查项目合并。 启用急诊：启用急诊。 急诊次数：设置急诊所需的次数。 急诊原因：在控制器标志维护界面中，单击【急诊原因】按钮，如图示：如果想修改某台控制器的急诊原因，请双击（或单击【修改】按钮）要进行修改的控制器名称，系统会弹出如下窗口：说明：控制器名称：选择要使用急诊的控制器名称，不选择默认为共用。急诊启用原因：填写急诊启用的原因。3 .5.12 控制器状态设置 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】-【控制器状态设置】，如下图所示：如果想修改某台控制器的工作状态，请双击（或单击【修改】按钮）要进行修改的控制器名称，软件会弹出如下窗口： 说明：控制器名称：选择相应的控制器。状态编码：输入相应控制器状态编码。状态名称：输入相应的控制器状态。违规标志：如果认为该状态是违规的就可以在违规标志上打勾。3 .5.13 工作站参数设置 在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】-【工作站参数设置】，如下图所示：界面“信息浏览”中显示的是所有已安装的终端信息，双击某一终端，对应的终端设置参数就会显示出来。如下图：说明： 工作站编号：自动生成，不需改变。 工作站名称：工作站名称及型号 科室名称：选择该工作站所在的科室。 控制器名称：选择相对应的控制器名称。 安装位置：终端安装所在位置。 IP地址：设置终端的IP地址。 检查类别：决定终端显示病人交费信息的范围，公用：显示门诊和住院所有交费信息，门诊：只显示门诊的交费信息，住院：只显示住院的交费信息。 例次控制：决定同一收费流水号且同一交费时间的信息是否按交费的项次检查，还是按多项次合并仅允许检查一次。 手工结束：提供一个菜单允许手工结束。 换机检查：指病人进行多部位检查有时需在一台以上的医疗设备分段检查。（限同类设备） 显示流水号：在终端上可以看到交费患者的收费流水号。 限价：限制该终端的收费项目仅能大于等于限价金额的信息。（金额为“0”不限价）。 发卡：决定该终端是否有发卡功能，主要针对便携式医疗设备需要用IC卡控制的（控制器需要支持，否则不能发卡）。 统计：统计病人的检查所用层数或曝光次数以及序列数，一般用于拍片、CT、核磁。 按曝光次数冲账：使用急诊后根据病人的曝光次数进行冲账，仅用于按曝光次数控制的终端。 批量检查：一次选择多个病人，每做完一个病人，系统自动调取下个病人信息，仅用于批量检查的终端。 急诊通道：设置此项，终端才有使用急诊的功能。 按工作站分配： 为0是不限制使用数量，如果设置成大于0，终端会有相应的急诊数量限制。 按操作员分配：双击出现如图示：在急诊数量框中输入要进行设置的数量，为0是不限制使用数量，如果是设置成大于0，该操作员会有相应的急诊数量限制。 单击“单人设置”，即可进行对某个操作员进行设置，单击“全部设置”，即可对所有本科室的操作员进行设置。 责任人：是指使用急诊的责任人。 允许复查：根据控制器是否具有复查功能，选择后才能进行登录复查。 复查次数：指复查错误次数，病人复查时的错误次数超过复查次数，该病人将被取消复查资格。 异床复查：决定在该终端上登录的病人到其他同类终端是否能复查，需要控制器支持。 是否超声：是否为超声类医疗设备。 计数工作站：用于计数型的终端。 重做比例：指重做项次与总检查项次的百分比。 质控次数：指检验类医疗设备每天做的标准质控项次。 疗程工作站：主要用于治疗型的医疗设备，如：直线加速器、放疗设备（钴60）等，交费一般是按疗程收费，需要多次治疗，每次治疗收费不等，治疗次数不等。 剂量金额：指每采集一个频率要扣除的金额。 人次金额：指每完成一个疗程后要扣除的金额。3 .5.14 收费项目设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】-【收费项目设置】，如下图所示：把HIS收费字典里的收费项目导入到此表，可供体检、特批使用，在“信息浏览”中任一行双击可以修改，如图示：说明： 项目名称：HIS收费项目字典中的收费项目名称。 检查标志：对应控制器标志设置中的检查标志。 HIS编号：对应HIS收费项目中的项目编号。 项目金额：收费项目的单价。 拼音码：收费项目的拼音简码 允许特批：该收费项目是否允许特批使用。 允许体检：该收费项目是否允许体检使用。3 .5.15 操作员管理在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】-【操作员管理】，如下图所示：在“信息浏览”任一行中双击可以修改，如图：说明： 操作员编号：自动编号，新增时可进行修改，编号不能超过四位。 操作员姓名：操作员姓名。 权限组：授予分配权限的组。 所在科室：该操作员所在科室名称。 登录密码：设置操作员登录系统时的密码。 密码确认：二次密码确认。 科室主任：是给科室主任相应的查询权限。 体检审批：是授予相应操作员体检直接审批的权限。 特申审批：是授予相应操作员特申直接审批的权限。 急诊销账：是授予该操作员允许进行急诊销账的权限。 修改体检金额：是授予该操作员在体检申请时允许修改项目金额的权限。 允许特批数量：是授予该操作员允许特批的数量（“0”不限制）。 仅限登录：限制该操作员只能登录相应的某个终端。3 .5.16 终端实时监控在系统主界面中，选择主菜单上的【终端监控】-【终端实时监控】，如下图所示：能实时的了解终端的工作情况及当前患者检查状态。3 .5.17 终端运行日志在系统主界面中，选择主菜单上的【终端监控】-【终端运行日志】，如下图所示：能了解到终端运行的开/关机时间、运行时间等日志。3 .5.18 未检查病人作废在系统主界面，选择【数据操作】菜单下的【未检查病人作废】，如图所示： 单击“病人信息浏览”，设置时间段，单击“查询”按钮，可以根据终端或者交费流水号进行查找，找到病人交费信息后，在选择栏里勾选要进行作废的病人信息，单击“作废”按钮就可将患者的交费信息作废，病人信息就不能检查。病人来后在“作废信息浏览”列表框功能里可以恢复该病人的检查，操作步骤见“作废信息浏览”。 交费病人暂时不做检查的等病人回来检查时，已经作废，可以通过该功能恢复，让检查医生能进行检查。操作方法：单击“作废信息浏览”，设置时间段，单击“查询”按钮，可以根据工作站名称或者交费流水号进行查找，找到病人交费信息后进行勾选，然后单击“恢复”按钮就可将病人的交费信息恢复，该病人就可以进行检查。3 .5.19 已检查病人退费在系统主界面，选择【数据操作】菜单下的【已检查病人退费】，如图所示：主要是用于某些病人开始检查后发现由于其它原因（临床病情或病人本身特殊情况）不能检查且以后不能继续检查，病人需要退费的，但由于受本系统限制，在HIS中不能直接退费，仅能通过该功能处理后，HIS方可退费。操作方法：设置查询时间段，单击“查询“按钮查找对应病人记录，在窗口下面输入“退费原因”，单击“退费”按钮，完成该病人的检查退费处理。3 .5.20 患者单人查询在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【患者单人查询】，如图所示：设定查询时间段，选择工作站或者根据“流水号”单击“查询”按钮可以查找相应查询条件下的病人信息，在“信息”浏览列表里可以双击任一行或者单击“流程”按钮查看该病人的检查流程。如图示： 3 .5.21 登录复查信息在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【登录复查信息】，如图所示：在此界面中可以查询复查病人的登录信息及是否允许复查的信息。3 .5.22 违规记录查询在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【违规记录查询】，如图所示：查询及统计操作员违规信息。3 .5.23 检验科工作流程在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【检验科工作流程】，如图所示：此功能主要是查询计数型终端的工作流程，以及操作员违规时的解除记录。3 .5.24 科室工作量统计在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【科室工作量统计】，如图所示：可以查询科室、各工作站、操作医生及开单医生的工作量，可以在列表中选中一行单击“详细”按钮或者双击，查看详细检查信息，单击“统计图”按钮可以看图示比例。3 .5.25 已查信息浏览在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【已查信息浏览】，如图所示：查询已检查的病人信息和检查状态信息。3 .5.26 急诊通道冲账在系统主界面，选择【急诊通道】菜单下的【急诊通道冲账】，如图所示：系统默认右边的窗口中仅显示七天内的急诊使用记录，左边的窗口中仅显示二天内的交费信息，如不存在病人的交费信息，在流水号栏中输入收费流水号，单击“查找”按钮，找到交费信息。先在“病人信息”列表中选中要进行冲账的交费信息，然后在“急诊信息”列表中选中急诊信息。单击“急诊冲账”按钮,系统会提示确认信息。如果冲账成功，系统会提示“冲账成功”，如下图示：单击确定， “急诊信息”列表中的急诊信息和“病人信息”列表中交费信息将消失，完成急诊冲账。目的：一是为了释放被使用的急诊数量，二是冲消操作员的急诊记录。冲账的原则是用什么冲什么，用多少冲多少。3 .5.27 急诊通道查询在系统主界面，选择【急诊通道】菜单下的【急诊通道查询】，如图所示：处理终端使用的急诊记录，各终端都有可能使用急诊，并且使用后由于特殊原因没有交费信息进行冲账（如死帐等）。也可能造成急诊记录不够使用的情况。所以有一些急诊记录的使用必须“消帐”，（需授权使用）。设定查询时间段，单击“查询”按钮出现相应时间段内的急诊记录。在“急诊未冲/消帐信息”列表里找到需要消帐的急诊记录单击“消帐”按钮，对应的急诊记录被消帐。已冲帐和消帐的急诊记录可在“急诊已冲/消帐信息”列表里查询。3 .5.28 特批申请在系统主界面，选择【特批通道】菜单下的【特批申请】，如图所示：说明：特批申请单通过此功能录入完审批后，检查终端才能给病人检查。 特批编号是程序自动生成，不会重复，不需修改。通过键盘“TAB”键或者“ENTER”键切换输入光标，光标定位到“姓名”处输入姓名后按键盘“ENTER”键切换到“性别”处通过键盘上下箭头键选择性别，然后在右边“检查项目选择”列表框里“选择”栏里把需要做检查的项目进行勾选。在“金额”栏双击鼠标后修改金额，金额必须输入大于零的值，否则不能检查，在“数量”栏双击鼠标可修改数量。全部输入正确后单击 “保存”按钮，信息自动转移到下面的“体检未审批信息”栏中。 如果给该录入人员能审批的权限，那么“审批”打勾后，单击“保存”按钮即可完成录入审批，否则录入完后必须由有权限的操作员在特申审批里进行审批，方可进行检查。 套餐设置，单击“套餐”按钮，进行套餐设置，如图所示： 在界面左边添加完套餐名称后，在界面右边选择套餐的项目，单击保存按钮即可。3 .5.29 特申审批在系统主界面，选择【特批通道】菜单下的【特申审批】，如图所示：在“特批未审批信息”列表框里的“选择列”中，勾选要审批的信息后，单击“审批”按钮，即可完成审批。在“特批已审批信息”列表框里的“选择列”中，勾选要撤销的信息后单击“撤消”按钮即可撤回审批。需要打印特批检查单据，请单击【打印单据】，如图：单据样本如图：3 .5.30 特批查询在系统主界面，选择【特批通道】菜单下的【特批查询】，如图所示：查询特批记录明细。3 .5.31 体检申请 处理单位体检，申请单通过此窗口录入后传送至终端后，才能给检查，在系统主界面，选择【体检通道】菜单下的【体检申请】，如图所示：操作说明： 在“体检申请”录入窗口中，“检查项目选择”栏内显示的是所有体检项目，体检项目和HIS收费项目不一定一样，是根据医院体检用到的所有终端的检查项目对应的，录入病人信息前必须先在“检查项目选择”窗口中选择体检项目。 “金额”和“数量”列显示的数字是在“收费项目设置”中设置的默认体检金额和数量，根据体检单位和医院协商的情况可以修改，在“检查项目选择”栏中双击“金额”或“数量”即可进行修改。 体检单位通过下拉按钮进行选择。如果找不到所需的体检单位，单击【体检通道】-【体检单位】菜单进行维护，详见 【体检单位】维护。 输入体检人员信息，如需要输入每个体检人员姓名的话，直接把光标定位到“姓名”处输入病人姓名，输入姓名后切换输入法，敲击键盘回车键，光标自动定位到“性别”处通过键盘上下箭头键选择性别，选择好后敲击键盘回车键，光标自动定位到“年龄”处输入年龄，输入后点“保存”按钮即可。 如果体检人员太多，输入体检人员信息又没有太大必要的话可以进行批量录入，单击“批量”按钮出现数量设置窗口，窗口如图：输入要体检人员的总数后单击“OK”按钮即可。批量输入的体检信息姓名和体检编号一致。 不管是单个录入还是批量录入，录入后需审批才能进行检查，如果录入人员具有审批权限，录入完后在下面“审批”上勾选后单击“保存”按钮即可，否则的话就要由具有审批权限的操作员在“体检审批”里进行审批，详见【体检审批】。 在“体检已审批信息”列表框里可以查询审批过的信息。如果医院的体检项目针对所有单位都是一样的，请选择“套餐”按钮，进行套餐设置，如图所示：在界面左边添加完套餐名称后，在界面右边选择套餐的项目，单击“保存”按钮即可。3 .5.32 体检审批在系统主界面，选择【体检通道】菜单下的【体检审批】，如图所示：在“体检未审批信息”列表框里的“选择”列中勾选后，单击“审批”按钮进行单人审批；也可以单击右键用 “全选”按钮选中该单位全部信息，单击“审批”按钮进行批量审批。 删除：删除录入的体检信息。“体检已审批信息”列表框里是审批过的信息，单击“体检已审批信息”切换到如下窗口： 对审批过的信息如果有审批多了或者审批错了的，以及未使用完的都可以单选或者全 选后单击“撤消”按钮撤回单条或全部的审批信息。3 .5.33 体检单位在系统主界面，选择【体检通道】菜单下的【体检单位】，如图所示：单击“添加”按钮出现添加体检单位窗口，界面如图：3 .5.34 体检查询在系统主界面，选择【体检通道】菜单下的【体检查询】，如图所示：体检查询可以查询体检申请明细。时间段设置后，单击“查询”按钮，显示查询时间段内的体检录入信息，显示审批人、录入审批及状态等。 双击某一行（或单击“详细”按钮）可以看见该体检单位的所有详细信息，如图示：3 .5.35 病人检查根据控制方式的不同，MEIS分为四类，分别为：常规终端类（有复查功能），常规终端类（无复查功能），计数终端类，疗程终端类，下面分别详介此四类的操作。 常规终端类（有复查功能，B超）：1) 操作步骤在系统主界面，选择【病人通道】-【病人检查】，如图所示： 在主界面上有四个窗口，分别是 “病人信息”、“检查/治疗信息”、“已查/治疗信息” 和“复查信息”窗口，其中，“病人列表”窗口含有交费、体检、特批三个通道。系统默认显示门诊和住院交费病人的信息通道，其它通道可以选择。2) 检查步骤： 准备：病人先上检查床，做好检查前准备工作。 选择病人信息：在病人信息所在行双击鼠标左键，当病人信息出现 在“检查信息”列表中，工作状态出现“等待工作”，方可进行检查。 检查：开始检查后，“工作状态”中的状态信息会随检查进度实时显示，待检查结束，“检查信息”中的病人信息会在病人下床后，自动转移到“已查信息”。 登录：需做“憋尿试验”和“脂餐试验”的病人，要求对病人进行个人信息登录。方法：先挂好探头（或操作医生将探头向上拿在手中），让病人在检查床上平躺好，不要动，用鼠标左键单击“登录”按钮，等工作状态出现“登录成功”，病人才可下床结束。登录成功后，病人信息会出现在“复查信息”列表中，供下次复查使用。没有登录的病人，不能进行复查。 复查：病人来复查时，让病人在检查床上平躺好，不要动，然后在“复查信息”中找到并双击病人信息，等病人信息出现在“检查信息”列表中，当前工作状态出现“复查成功”，方可为病人进行检查。如果病人仍需复查，还可以继续重复登录的操作。3) 急诊通道使用 使用目的：在临床上，个别急诊病人，因病情紧急或有生命危险，来不及交费就需做检查。为解决这些病人的需求，系统预设了一定数量的可以使用的名额。如果病人确实需要，医技人员可以在病人未交费时，使用这些名额为病人先做检查，待病人补费后，再做冲账处理。是否预留急诊通道以及预留多少名额，由院方依据临床需要来决定。 使用方法：单击“急诊”按钮，程序界面出现一个“急诊使用选择”窗口，如图示：根据病人检查的需要，选择相应的检查类型，如果责任人是检查医生，在责任人栏里不必填写责任人，如果是开单医生，必须填写开单医生的姓名，单击“确认”按钮即可发放一个急诊名额，每使用一个急诊通道名额，预留的总名额会自动减少一个，当总名额为零时，本终端将不能再使用急诊通道，因此，为避免出现恶性事件，务请使用后及时冲账。 常规终端类（无复查功能，拍片）：1) 操作步骤在系统主界面，选择【病人通道】-【病人检查】，如图所示： 在主界面上有三个窗口，分别是“病人信息”、“检查信息”和“已查信息”窗口，其中，“病人列表”窗口含有交费、体检、特批三个通道。系统默认显示门诊和住院交费病人的信息通道，其它通道可以选择。2) 检查步骤： 准备：检查前应先确认曝光条件和摆好病人位置，做好准备工作。 选择病人信息：在病人信息所在行双击鼠标左键，当病人信息出现在“检查信息”列表中，工作状态出现“等待工作”，方可进行检查。 检查：开始检查后，“病人详细信息及当前控制器工作状态”中的状态信息会随曝光进度实时显示曝光次数，待检查结束，病人信息会自动转移到“已查病人信息”。3） 急诊通道使用 使用目的：在临床上，个别急诊病人，因病情紧急或有生命危险，来不及交费就需做检查。为解决这些病人的需求，系统预设了一定数量的可以使用的名额。如果病人确实需要，医技人员可以在病人未交费时，使用这些名额为病人先做检查，待病人补费后，再做冲账处理。是否预留急诊通道以及预留多少名额，由院方依据临床需要来决定。 使用方法：单击“急诊”按钮，程序界面出现一个“急诊使用选择”窗口，如图示： 根据病人检查的需要，选择相应的检查类型，如果责任人是检查医生，在责任人栏里不必填写责任人，如果是开单医生，必须填写开单医生的姓 名，单击确认即可发放一个急诊名额，每使用一个急诊通道名额，预留的总名额会自动减少一个，当总名额为零时，本终端将不能再使用急诊通道，因此，为避免出现恶性事件，务请使用后及时冲账。 计数终端类（以全自动生化为例）：1) 操作步骤在系统主界面，选择【病人通道】-【病人检查】，如图所示：在主界面上有四个窗口，“病人信息”、“项次综合信息”、“病人项目信息” 和“已查信息”窗口，其中，“病人信息”窗口含有交费、体检、特批三个通道。系统默认显示门诊和住院交费病人的信息通道，其它通道可以选择。默认操作界面仅显示二天内的病人未检查信息，超过时间的病人记录通过在主界面中“查找”按钮前面的“文本框”输入病人的交费流水号，然后单击“查找”按钮查找病人检查信息记录。每天第一次进入系统创建工作过程时，会根据系统设置，自动将质控的数量添加到工作过程明细中。2) 检查步骤： 查找病人信息：在“病人信息”窗口找到要检查病人的信息。 选择病人信息：在“病人信息”中，单击对应病人的检查记录，病人的详细检查信息会出现在“过程及详细信息”栏里，单击“选择”栏，出现“”表示选中。 如做化验的病人较多，可用快速方法选择病人信息。方法：将鼠标放在“病人信息”窗口中，单击鼠标右键显示一个“全选、全消、反选”选择菜单，“全选”表示把在窗口中的所有记录全部选中；“反选”表示把在窗口中的所有记录已经选中改为未选中，未选中的改为选中；“全消”表示把在窗口中的所有记录全部变成未选中。对于全选、反选选项的信息，应仔细核对，避免出现病人还没有来，信息已经被使用的情况。体检和特批人员的选择方法同上。 确认病人信息：核对病人交费单据或者登记凭证，选择交费病人（或体检、特批）后，用鼠标左键双击任何一个已选中的信息或单击“检查”按钮，系统会出现提示如图：单击“确定”按钮后，选中的病人信息会跳到“已查信息”，同时“项次综合信息”窗口中对应的项次将自动累加。单击“取消”按钮，可以重新选择交费病人（或体检、特批）记录。确认病人信息后，发现病人信息有误而检查项次还没有使用（也就是“过程及详细信息”中“剩余项次”的项次数必须大于要撤消病人交费的项次），病人信息可以撤消。方法：在“已查信息”窗口中找到误选的病人信息，双击鼠标左键，系统会出现下图提示：确认要撤消的病人后，单击“确定”按钮即可。 检查：确认病人后，准备好标本和试剂开始工作。需要注意的是每天要做的标准质控也需要在确认好病人后才能开始。生化开始工作后，“例次/项次综合信息”中的检查项次会随着检查过程不断增加。当检查项次大于交费项次、体检项次、特批项次、复查项次以及急诊项次的总和时系统将切断视频或者切断通讯，使之不能继续工作。在剩余项次小于零时，系统会自动提示操作人员重新选择病人信息，如图：如果还有新的交费人员或者体检、特批人员的信息，在确认信息后，可连续工作。 病人筛选：如果需检验的病人较多，可以单击“筛选”按钮，进行病人信息的筛选过滤，如下图：单击“确定”按钮后，系统将自动过滤筛选的内容。 项目重做：由于试剂、生化仪或操作的原因，偶尔个别的生化检测值会有异常，需要重做。项目重做前，要有授权人员对需要重做的项目检测值进行核查，确认需要重做后，再进行操作项次添加设置。方法：单击“重做”按钮，弹出下图的对话框 输入重做次数，原则是重做几项，添加几项。体检和特批人员的选择方法同上。 使用急诊：如果有急诊病人，单击“急诊”按钮，弹出如下提示输入急诊次数。在使用急诊操作后必须及时冲账，如果不及时冲帐，急诊次数超过一定范围后，该操作人员将不能再进入程序继续工作。 疗程终端类（钴60治疗机）：1) 操作步骤：系统进入主界面，在主界面上有四个窗口，分别是“病人检查信息和工作状态”、“病人信息”、“待查/治疗信息”和“已检查/治疗信息”窗口，其中，“病人列表”窗口 含有交费、体检、特批三个通道。系统默认显示门诊和住院交费病人的信息通道，其它通道可以选择。如图示：2) 治疗步骤： 准备：先做好病人治疗前的准备工作，然后再进行治疗。 选择病人信息：在病人信息所在行双击鼠标左键，病人信息出现 在“治疗信息”列表中，工作状态出现“等待工作”，方可进行治疗。 治疗：按照治疗方案为病人实施治疗时，当预设的剂量或时间治疗完毕，钴60治疗机停止治疗。本次治疗的信息会出现在“已治疗信息”栏中。 若剩余次数为零，表示病人交纳的治疗费用已用完，不可再治疗；若剩余次数大于零，病人信息会自动跳到“病人信息”栏中，可再继续治疗。每进行一次治疗，剩余次数会相应减少一次。3) 疗程续费：需要续费的病人，待病人交费后，在主界面的窗口中单击“续费”按钮，出现如图所示窗口：在此窗口中右边的信息栏是未完成治疗并且需要续费的病人信息，左边的信息栏中仅显示二天内的病人信息，如不存在病人的治疗信息，请在流水号栏中输入已交费的病人流水号，单击“查找”按钮，找到病人信息后。先在“病人信息”列表中选中已缴费的病人信息，然后在右边的信息栏中选中要续费的治疗信息。单击“续费”按钮。如果续费成功，系统会提示“续费成功”。3 .5.36 解除限制该功能仅限计数型终端使用。在系统主界面，选择【病人通道】-【急诊通道冲账】，如图所示： 说明： 解除：选择需要解除限制的操作员信息，在“解除/销账原因”列表框中选择或输入解除原因，单击“解除”按钮，弹出解除确认窗口：单击“确定”按钮，弹出“操作员解除设置”窗口