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文档简介

二甲医院复评工作责任书 “二甲”复评工作责任书 为保证医院等级复评各项工作落实到位,确保我院顺利通过“二级甲等医院”评审,特制定本责任书。 一、医院现已将评审标准层层分解,逐条逐项落实到各部门、科室,各部门、科室和个人均应认真对照所分配的任务,逐一加以落实。二、在医院等级评审工作中凡存在下列情形之一者,实行责任追究: (一)对医院院等级评审工作不重视、思思想认识不到位,不能认真真贯彻执行医院等级评审工工作方案和部署、落实医院院等级评审标准指标的。 (二)参与等级评审工工作不得力,没有按照医院院、科室的要求和安排按时时完成工作任务的。 (三)在迎接等级评审工工作中,拒不执行医院及科科室决定、不接受医院等级级评审准备工作任务或推诿诿需要协助的有关工作的。 (四)在迎接等级级复评工作中不认真、责任任心不强、不按时间和内容容要求完成评审资料的。 (五)医院组织评审审自查或模拟评审后,不按按医院评审要求、规定的时时间和进度完成整改任务的的。 (六)在医院自自查、内审及医院评审中的的各类考试考核(如提问、技能操作等)出现不及格格、病历不合格的个人,因因主观原因人为造成考评扣扣分影响医院及科室考评达达标的以及有其它违纪违规规行为的。 (七)迎迎评及评审期间发生患者投投诉、医疗纠纷或差错事故故的。 (八)不按医医院或科室要求完成医院等等级评审其它工作任务的。 三、责任追究处罚罚方式 (一)二甲复复评实行科室、部门负责制制,从签定责任书之日起,医院院领导每月奖金的 %由财务科暂扣,科主主任、职能部门负责人每月月奖金的 %由财务科暂暂扣,做为达标保证金。对对于未达标的科室、部门或或评审过程中负主要责任的的分管领导将扣发保证金,对于达标通过的科室、部部门将全额退还,另外加倍倍奖励科主任、部门负责人人及分管领导,(注明:扣扣发的保证金不得以任何形形式分摊到科室、部门或个个人头上。) (二)医院“二甲复评”评审后后,因主观原因导致医院等等级评审不达标的部门负责责人、科主任、护士长一律律就地免职。 (三)在等级复评期间,工作表表现积极,能主动配合医院院评审委员会各项工作,顺顺利通过医院等级评审的科科室、部门医院将根据实际际情况予以奖励。 四四、个人承诺: 全全心全意为医院评审作出自自己的努力,按医院和科室室的要求积极配合评审准备备的各项工作,加班加点也也要高质量按时完成分配的的任务,加强自身学习,努努力提高,坚决争取在评审审中不因个人原因丢分,不不因个人原因影响医院及科科室的考评成绩,为医院评评审顺利通过做出自己的贡贡献! 五、本责任书书一式

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