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中医药辨证治疗溃疡性结肠炎32例 【摘要】 目的 探讨中药治疗溃疡性结肠炎即慢性非特异性溃疡结肠炎临床疗效。方法 方用川军20 g,白芍20 g,元柏20 g,川连20 g,海螵蛸20 g,大贝20 g,煎成200 ml,急性期每日早晚各100 ml,保留灌肠,连用7天,缓解期100 ml每晚一次保留期灌肠,连用6周为1个疗程。结果 全部患者均完成1个疗程治疗,痊愈24例(75%),有效4例(12.5%),无效4例(12.5%),总有效率87.5%。结论 中药保留灌肠,直接作用在溃疡局部,效果显著,有利于临床推广。 【关键词】 结肠炎;辨证治疗;中药溃疡性结肠炎即慢性非特异性溃疡性结肠炎,临床以慢性反复发作的腹泻伴黏液脓血便,病程缓慢。笔者用中药辨证治疗32例,收到较满意的效果,现总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 54例均为门诊患者均符合实用内科学中的西医诊断标准。年龄2850岁,平均24.6岁,男19例,女13例,病程最短6个月,最长15年。 1.2 治疗方法 1.2.1 急性期 多见于本病初起发病时,症见发热、腹痛、腹泻、里急后重,粪便夹有脓、血、黏液。辨证为湿热下注,热毒壅滞。方用川军20 g,白芍20 g,元柏20 g,川连20 g,海螵蛸20 g,大贝20 g,每日一剂煎成200 ml,早晚各100 ml,保留灌肠连用7天。 1.2.2 缓解期 急性发作后此时大便完全正常或仅在粪便中含有脓血和黏液。病程持续数月或数年,临床表现腹泻反复发作,腹部隐痛、消瘦、纳呆,方同上,每日一剂,煎成100 ml每晚一次保留灌肠,连用6周为1个疗程。 1.3 疗效标准 痊愈:腹痛、腹泻消失,大便成形每日2次以下,随访6个月未复发;有效:腹痛减轻,腹泻次数减少,大便基本成形,但仍每日2次以上;无效:治疗前后腹痛、腹泻无变化。 2 结果 全部患者均完成1个疗程治疗,痊愈24例(75%),有效4例(12.5%),无效4例(12.5%),总有效率87.5%。痊愈的患者多在治疗后1周腹痛开始减轻,3周后大便次数减少。 3 典型病例 患者,男,43岁,腹痛、腹泻间断发作6年,平时腹泻34次,为黏液便,每于工作紧张劳累时即加重,诊断溃疡性结肠炎。就诊时体温37.7 ,腹痛,腹泻67次,黏液便有少量脓血,用以川军20 g,白芍20 g,元柏20 g,川连20 g,海螵蛸20 g,大贝20 g,每日一剂煎成200 ml,每日早晚各100 ml,保留灌肠连用7天,然后改用每晚100 ml保留灌肠,连用6周。用后4周腹痛、 腹泻消失,大便成形每日2次以下,为巩固疗效又继续用2周,随访1年未复发。 4 小结 近年来因生活节奏加快,工作紧张,饮食不节,患溃疡性结
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