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养阴生血合剂防治化疗毒副反应临床观察 作者：许春明丁令池顾红芳【关键词】 肿瘤化疗毒副反应养阴生血合剂化学疗法是治疗恶性肿瘤的常用治疗方法之一,但其毒副反应常使患者难以忍受,甚则中断治疗。2006年6月2007年5月,笔者采用养阴生血合剂配合化疗取得比较满意的效果,现报道如下。1 资料与方法 选择病理诊断明确且需要化疗的恶性肿瘤患者,一般状态好(PS1),能坚持化疗和服药。其中治疗组103例,男67例,女36例,年龄1975岁,平均53.3岁；对照组85例,男58例,女27例,年龄3070岁,平均51.2岁。188例患者中,非小细胞肺癌65例,小细胞肺癌8例,乳腺癌25例,结直肠癌35例,胃癌18例,恶性淋巴瘤13例,其它肿瘤24例。2组患者均随机入组,病种、年龄及性别无明显差别。 治疗组：化疗前3 d开始服用养阴生血合剂(北京华神制药有限公司生产,批号060502),每次50 mL,每日1次,化疗期间持续服用,疗程结束1周后停服。化疗方案和疗程数根据患者病种和病理类型确定。对照组：仅给予化疗,化疗方案和疗程数根据患者病种和病理类型确定。2组患者均不再同时服用养阴、益气、生血的中药及免疫增强剂和相应西药。2 观察指标 治疗组和对照组化疗完成情况；全身情况：生活质量(Karnofsky评分)、体重、乏力等情况；治疗组和对照组化疗前后的血象情况。3 结果3.1 2组全身化疗毒性反应情况比较(见表1)表1 2组患者全身化疗毒性反应比较(略)3.2 2组外周血象变化情况比较(见表2)表2 2组患者化疗后外周血象变化(略)3.3 2组完成化疗疗程情况比较 治疗组103例,完成化疗疗程97例,完成疗程率97.17%；对照组85例,完成化疗疗程60例,完成疗程率70.59%。治疗组完成化疗疗程率高于对照组,2组比较,218.81,P<0.01。4 讨论 由于化学治疗在杀伤癌细胞的同时也损伤正常组织和细胞,往往产生严重的毒副反应,临床表现为神疲乏力,气短懒言,食欲不振、腹胀,舌淡,苔白等气血两虚症状,还有患者出现午后潮热,便秘,尿黄赤,舌红,少苔,脉数等阴虚热盛的症状；同时化疗常抑制骨髓造血功能,导致血象下降,直接影响化疗的正常进行,甚则中断治疗。 化放疗作为一种热毒之邪,伤阴耗气,损津灼液,脏腑功能失调,严重影响了气血生化之源,治癌的同时损伤了脾肾功能,出现了气阴两虚证,故益气养阴生血是减轻化、放疗毒副反应的基本治则。养阴生血合剂主要由地黄、黄芪、当归、玄参、川芎、麦冬、石斛等组成,具有益气生血、养阴清热之作用。笔者应用养阴生血合剂来防治化疗的毒副反应,结果显示其可明显减轻化疗毒副反应,表现在以下3方面：养阴生血合剂配合化疗能够使化疗疗程数完成率明显提高；
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