珍龙醒脑胶囊治疗中风后遗症临床观察.doc

珍龙醒脑胶囊治疗中风后遗症临床观察【关键词】 珍龙醒脑胶囊；藏药；中风后遗症笔者采用藏药珍龙醒脑胶囊对中风后遗症患者进行了临床观察,并与人参再造丸作疗效对比,现报道如下。1 临床资料1.1 纳入标准 符合1986年中华医学会内科学会修订的“中风病中医诊断疗效评定标准”中诊断标准,属中风后遗症的患者。1.2 排除标准 脑缺血发作；检查证实脑肿瘤、脑外伤、风湿性心脏病引起的脑梗死；妊娠或哺乳期妇女；合并有肝、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病,精神病患者；不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。1.3 一般资料 采用随机单盲试验方法,依据随机数字表将156例受试者随机分为2组。其中观察组97例,男60例,女37例；60岁26例,60岁71例。对照组59例,男34例,女25例；60岁14例,60岁45例。2组性别、年龄比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组病程0.5年23例,1年11例,1.5年11例,2年25例,3年27例；对照组病程0.5年9例,1年7例,1.5年8例,2年16例,3年19例。2组病程比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前2组主要症状(半身不遂、舌强言蹇偏身麻木、头晕目眩)比较,差异无统计学意义(P0.05)。1.4 治疗方法 观察组口服珍龙醒脑胶囊(珍珠、西红花、短穗兔耳草、牛黄、余甘子,青海金诃藏药药业股份有限公司生产,批号20080621),每次2粒,每日2次；对照组口服人参再造丸(长春经开药业有限公司,批号20080202),每次1丸,每日2次。2组均连续服用30 d为1个疗程,服药期间停用其他药物。1.5 观察指标 患者临床症状、体征改善情况；血液流变学指标。1.6 疗效标准 采用证候积分法,依据1993年卫生部颁布的中药新药临床研究指导原则中关于“中药新药治疗中风病的临床研究指导原则”的标准进行判断。临床痊愈：症状、体征消失,证候积分减少95%；显效：症状、体征明显改善,证候积分减少70%；有效：症状、体征有所好转,证候积分减少30%；无效：症状、体征无改变或加重,证候积分减少30%。2 结果(见表1表3) 表1 2组患者临床疗效比较(略)注：2组总疗效比较,u2.83,P0.05表2 主要症状改善情况2组比较(略)表3 2组患者治疗前后血液流变学指标检测结果(略)注：与对照组治疗后比较,*P0.01(t检验)3 讨论 珍龙醒脑胶囊是公元8世纪藏医医圣宇妥元旦贡布创制的良方,始载于四部医典,是治疗脑血管疾病的经典藏药验方。珍龙醒脑胶囊由珍珠、西红花、短穗兔耳草、牛黄、余甘子等组成,其中珍珠具有开窍醒脑之功效；西红花活血通络、泻火清热；短穗兔耳草清热解毒、行血调经；牛黄具有除余热之功效；余甘子清热凉血、活血化瘀。诸药相合具有开窍醒神、清热通络之功效,能够作用于瘀血或痰湿闭阻经络所致的中风。本观察结果表明,珍龙醒脑胶囊用于中风后遗症,对症状的改善明显优于人参再造丸(P0.05)。 大量的研究资料表明,血液粘稠度的增加与中风的发病、复发有一定关系。本观察显示,珍龙醒脑胶囊