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文档简介

腹部检查复习题(含体格检查/病例分析)一、 填空题1 腹部视诊的主要内容有:_ ,_ ,_ ,_ ,_2腹部听诊搔弹音的改变可协助测定:_ ,_ ,_3正常肠鸣音大约_次/分钟,肠鸣音活跃时达_次/分钟以上。4正常脾脏叩诊部位在_,其长度约为_Cm.5腹部触到异常包块时,需描述:_,_ ,_,_,_ ,_ ,_ ,_6脾轻度肿大是指 _ ,中度肿大是指_,重度肿大是指_.7肝脏的触诊方法有:_ , _ ,_8右下腹常见的病理性包块有:_ ,_ ,_ ,_9正常肝脏触诊在锁骨中线肋缘下小于_Cm,剑突下小于_ Cm.正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为_Cm.10腹壁静脉怒张见于:_ ,_11病理情况下,上腹部搏动见于:_ ,_ ,_12腹式呼吸消失见于:_ ,_13腹部深触诊法包括:_ ,_ ,_ ,_ ,_14腹膜刺激三联征是指:_ ,_ ,_二、判断题1 腹上角是指两侧肋弓的交角,剑突根部,用于判断体型及肝测量。()2脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角,为肾叩痛位置。()3腹中部膨隆常见于肝左叶肿大,胃癌,胃扩张,胆囊肿大等。()4男性以腹式呼吸为主,成年女性及小儿以胸式呼吸为主。()5正蠕动波指的是胃蠕动波自左肋缘下开始,缓慢向右推进,到达右腹直肌下(幽门区)消失。()6浅部触诊只能发现腹壁的紧张度、抵抗感、表浅的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。()7位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的MCBurney点压痛标志阑尾的病变。()8正常成人的肝,一般在肋缘下触不到,瘦人在深呼吸时可于肋缘下触及肝下缘,但在1Cm以内,如超出上述标准,则提示肝肿大。()9脾周围炎或脾梗塞时,由于脾包膜有纤维素性渗出,并累及壁层腹膜,故脾触诊时有摩檫感并有明显压痛。()10Courvoisier征阳性是指由于胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞,黄疸渐进加深,胆囊也显著肿大,但无压痛。()11出现上腹振水音,则提示幽门梗阻或胃扩张。()12一般叩得的肝下界比触得的肝下缘低1-2Cm,若肝缘明显增厚,则两项结果较为接近。()13肠鸣音达 10 次/分钟以上,称肠鸣音亢进。()14中输尿管点:在脐水平线上腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处。()15下腔静脉梗阻综合征病人,曲张的腹壁静脉血流方向均向下。()三、名词解释1 蛙腹:2舟状腹:3胃型或肠型:4揉面感:5反跳痛:6肝颈静脉回流征阳性:7Murphy征阳性:8移动性浊音:9尺压试验:10肠鸣音:四、选择题A型题1 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:()A超声检查 B钡餐检查 C腹部体格检查D 腹部X线检查E胃肠镜检查2鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:()A有无腹水 B有无肝功能损害 C 肝脏是否肿大D 颈静脉是否充盈E脾脏是否肿大3腹部检查下列那项错误:()A振水音见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝肿大C正常人不能扪及脾脏 D肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E正常人可触到腹主动脉搏动4腹部触诊内容不包括:()A压痛及反跳痛 B肌紧张度 C 振水音D 移动性浊音E液波震颤5.下列那项不会出现振水音:()A正常人餐后1小时 B幽门梗阻 C 正常人清晨空腹D 胃扩张E正常人大量饮水后6.肿块形状的描述,下列那项不正确:()A胆囊肿大多如梨形 B脾切迹的存在是脾肿大的特征C肾肿大的下极仍呈半圆形 D香肠型肿块常见于肠套,输卵管积水E形状不规则的肿块一定属恶性7腹部检查方法以哪种最为重要?( )A望诊 B触诊 C听诊D叩诊E嗅诊8关于腹部膨隆的叙述,下列哪些是正确的?( )A成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B坐起时脐以下部分稍前凸C小儿腹部高于肋缘及耻骨水平D肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平。9检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项?( )A上腔静脉阻塞 B下腔静脉阻塞C门静脉高压或门静脉阻塞 D髂内静脉阻塞E髂外静脉阻塞10.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项?( )A急性胃炎 B慢性胃炎 C胃癌D溃疡病E幽门梗阻 11.某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是:()A正常情况 B胃内大量液体潴留C腹腔内有大量液体 D胃内有大量气体E腹腔内有气体12.腹部揉面感最多见于:()A胃穿孔 B腹腔内出血 C急性弥漫性腹膜炎D结核性腹膜炎E急性阑尾炎13.局限性肝肿大见于:()ABudd-Chiari综合征 B肝肿瘤 C白血病D血吸虫病E华支睾吸虫病14.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?( )A肝瘀血 B脂肪肝 C肝炎D白血病E早期肝硬变15.下列哪种病变可使肝浊音界下移?( )A肺不张 B肺气肿 C大叶性肺炎D肝硬变E肝脓肿16.感到液波震颤时,游离腹水量至少需达:()A1000mL B2000mL C1500mLD2500mLE3000-4000mL17.关于肾下垂的概念,下列哪项是正确的?( )A在深吸气时能触到肾下极B在深吸气时能触到1/2以上的肾C在深呼气时能触到1/2以上的肾D在深吸气时能触到2/3以上的肾E在深吸气时能触到1/4以上的肾18.男,12岁,持续高热4天。体查:心前区隆起,可见心脏搏动,胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未扪及,脾左肋下2Cm,质软,无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是:()A伤寒 B急性疟疾 C亚急性感染性心内膜炎D粟粒结核E败血症19.男,40岁,畏寒、发热6天,肝区疼痛1天。腹部体查:肝右肋下2Cm,质软,触痛,边缘整齐,肝右侧肋间隙局限性压痛,并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是:()A肝癌 B肝炎 C肝脓肿D多囊肝E肝包虫病20.男,55岁,腹部体查:肝剑突下5Cm, 边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为:()A肝左叶癌 B肝血管瘤 C肝血吸虫病D腹主动脉瘤E胰腺囊肿 21.肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于:()A肝瘀血 B慢性肝炎 C肝癌D脂肪肝E急性肝炎22.触诊正常脾脏,下列叙述哪能项正确?( )A坐位前倾可触及 B左卧位可触及 C右卧位可触及D仰卧位可触及E正常情况下脾不能触及23.肝触诊最常用的触诊法是:()A双手触诊法 B钩指触诊法 C单手触诊法D冲击触诊法E浅部触诊法24.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达:()医。学教。育网。搜集A300mL B500mL C800mLD1000mLE1500mL25.关于腹部叩诊,下列叙述哪项正确?( )A正常腹部叩诊均为鼓音B正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音C胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大D腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音E肺气肿肝浊音界上移26.下列哪种情况出现肝浊音界消失?( )A气胸 B急性肝坏死 C急性胃肠穿孔D肝癌E肺气肿27.肠鸣音消失常见于:()A大量腹水 B机械性肠梗阻 C巨大卵巢囊肿D肠麻痹E急性胆囊炎28.上腹部听到连续的嗡鸣声,常提示:()A腹主动脉瘤 B肾动脉狭窄 C肝癌D门静脉高压侧支循环形成E腹主动脉狭窄29.男,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音8次/min,伴金属音。该患者最有可能的诊断为:()A血管性肠梗阻 B机械性肠梗阻 C急性胃肠炎D急性胃肠出血E麻痹性肠梗阻30.男,35岁,上腹部反复发作性疼痛10年,近来上腹疼痛缓解的远规律消失,且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最可能的诊断是:()A胃溃疡活动期 B胃粘膜脱垂 C十二指肠溃疡动期D胃癌E穿透性溃疡31.关于原发性腹膜炎,下列叙述哪项正确?( )A腹内脏器穿孔 B脏器炎症的直接蔓延C腹部外伤D腹部手术感染E病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜32.急性弥漫性腹膜炎,因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,患者被迫采取何种体位?( )A侧卧位 B仰卧位,两下肢屈曲 C仰卧位,两下肢伸直D俯卧位E半呈卧位一填空题来源:考试大 临床执业医

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