标准解读
《GB 8784-1988 职业性急性三烷基锡中毒诊断标准及处理原则》是我国一项关于职业健康安全的标准文件，旨在为医疗专业人员和相关从业者提供一套统一的指导原则，用于识别、诊断和处理因职业暴露导致的急性三烷基锡中毒案例。下面是对该标准主要内容的概述：
一、范围与适用对象
本标准明确了其适用范围，即针对在生产、使用或处理三烷基锡化合物过程中，因吸入、食入或皮肤接触等方式导致急性中毒的劳动者。三烷基锡化合物常用于塑料稳定剂、杀虫剂、涂料等领域。
二、诊断标准
2.1 临床表现
标准详细列举了急性三烷基锡中毒的典型临床症状，包括但不限于：
- 中枢神经系统损害：如头痛、头晕、嗜睡、昏迷等。
- 消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛等。
- 皮肤与黏膜表现：皮疹、口腔溃疡等。
- 其他：可能伴有肝肾功能异常等。
2.2 实验室检测
规定了通过血液、尿液等生物样本中三烷基锡及其代谢产物的测定来辅助诊断的方法，明确了中毒的判定限值。
三、处理原则
3.1 现场急救
强调了中毒现场应立即脱离污染源，进行呼吸道通畅、皮肤清洗等初步处理措施。
3.2 临床治疗
提出了详细的治疗方案，包括：
- 对症支持治疗：如维持生命体征稳定，必要时进行呼吸支持和循环支持。
- 特效解毒：虽未明确特定解毒剂，但强调需根据中毒程度和临床表现给予相应治疗。
- 肝肾保护：鉴于三烷基锡对肝肾的潜在损害，需采取相应保护措施。
3.3 康复与追踪观察
要求中毒者在症状缓解后进行适当康复，并进行长期健康追踪，以监测可能的迟发效应。
四、预防措施
虽然标准主要聚焦于中毒后的诊断与处理，但也间接提示了预防的重要性，如改善工作环境，加强个人防护装备的使用，以及定期进行职业健康检查等，以减少职业性中毒事件的发生。
注意事项
尽管上述内容概述了标准的关键点，具体实施时仍需参照标准原文，结合患者实际情况和最新医学研究成果，由专业医护人员进行综合判断与处理。
如需获取更多详尽信息，请直接参考下方经官方授权发布的权威标准文档。
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- 废止
- 已被废除、停止使用，并不再更新
- 1988-02-22 颁布
- 1988-09-01 实施
©正版授权
文档简介
UDC616-057：616-07/-08：613.632C60中华人民共和国国家标准GB8784-88职业性急性三烷基锡中毒诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutetrialkyltinpoisoning1988-02-22发布1988-09-01实施中华人民共和国卫生部发布中华人民共和国国家标准UDC616-057：616职业性急性三烷基锡中毒-07/-08：613.632诊断标准及处理原则GB8784-88Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutetrialkyltinpoisoning职业性急性三烷基锡中毒是由三烷基锡化合物所致以中枢神经系统损害为主的全身性疾病、诊断原则根据短期较大量接触三烷基锡化合物的职业史，经短期潜伏期后，出现以中枢神经系统损害为主的临床表现，如三乙基锡中毒引起脑水肿,三甲基锡中毒引起精神障碍，参考现场劳动卫生学调套资料，进行综合分析，并排除有类似临床表现的其他疾病,方可诊断。2诊断及分级标准2.1观察对象接触后有头痛、头晕、疲乏、食欲不振等症状者或短期内意外接触较大量三甲基、乙基、丁基、苯基锡者，虽无局部刺激或全身中毒的临床表现，均应作为观察对象。保锡量增高可作为接触指标。2.2轻度中毒有头痛、头晕、极度疲乏、精神明显菱廉、食欲不振、恶心、睡眠障碍等症状，伴有多汗或心率减馒等体征者，可诊断为轻度中毒。2.3中度中毒具有较重的上述症状，并有下列情况之一者，可诊断为中度中毒：频繁呱吐，腹壁反射、提器反射减弱或消失;意识模糊、暗睡状态；C情绪障碍。脑电图弥漫性异常可作为辅助诊断指标。2.4重度中毒具有下列情况之一者可诊断为重度中毒：胡显脑水肿，表现为昏迷、抽搞，可见锥体束征或视乳头水肿;有明显的精神症状，如幻觉、定向障碍、攻击性行为等。脑电图弥漫性异常可作为辅助诊断指标。3治疗原则3.1立即脱离现场。皮肤或眼受污染者，应即用清水彻底冲洗。32观察对象需卧床休息，一般观察57天。给予必要的检查及处理。33治疗以对症支持为主。尚无特效解毒剂。三乙基及四乙基锡
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