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文档简介
,手术体位,自贡市中医院手术室 陈艳,目录,CONTENTS,概述,体位的设备与用品,手术体位的安置原则,常用手术体位的安置及注意事项,概述,手术体位的组成,患者的卧姿,体位垫的使用,手术床的操纵,适用范围 手术室、心导管室、内镜室、介入室及其他实施有创治疗的部门,目的 为围手术期患者的体位安置提供指导性意见,规范体位护理操作,最大限度避免手术体位损伤。,概述,标准手术体位,仰卧位,侧卧位,俯卧位,常见体位,设备与用品,体位设备,体位用品,手术床与配件,1,5,4,2,3,头架,肩托,托腿架,支身架,足板,添加 标题,6,托手板,体位用品(体位垫),头枕,膝枕,胸垫,手术体位的安置,手术体位摆放原则,手术体位摆放标准,手术体位的摆放原则,体位摆放的标准,常用手术体位的安置及注意事项,外展置于托手板上,掌面向上,远端关节略高于近端关节,头部置头枕并处于中立,高度适宜,膝下垫膝枕。,膝关节上至少5cm处用约束带固定,仰卧位,适用手术:头颈部、颜面部、胸腹部、四肢手术。,2019/8/6,16,可编辑,仰卧位注意事项,根据需要在骨突出垫保护垫,以防局部组织受压。,上肢固定不宜过紧。,防止颈部过度扭曲,牵拉臂丛神经引发损伤。,孕晨晚期孕妇在仰卧位时需适当的左侧位,以预防仰卧位低血压综合征的发生。,防止颈部过伸,注意保护眼睛,有颈椎病的患者,应在患者能承受的限度之内摆放体位,头(颈)后仰卧位,适用手术:口腔、颈前入路等手术。,按需调低手术床的头板,头部置头枕,头高脚低仰卧位、头低脚高仰卧位,妥善固定,防止坠床 不宜超过30,避免臂丛神经损伤 一般不超过30,人字分腿仰卧位,骶尾部超出手术床背板与腿板,折叠处约5cm。,双下肢分开不超过90,侧卧位,头下置头枕,高度平下侧肩宽,肩关节外展不超过90,两肩连线和手术台成90,术侧上肢屈曲成抱球状置托手架上,远端关节低于近端关节,下侧上肢外展与托板上,远端关节高于近端关节。,距腋下10cm处垫胸垫,腹侧用固定挡板支持耻骨联合,适用手术:颞部、肺、食管、侧胸壁、髋关节等部位手术,侧卧位,背侧用挡板固定骶尾部或肩胛区(离术野至少15cm),双下肢约45,自然屈曲,前后分开放置,两腿间用支撑垫承托上侧下肢,小腿用约束带固定,侧卧位注意事项,4,1,2,3,保护骨突出,预防手术压疮。,安置后,评估脊椎是否同一水平上。,心肺功能保护,防止健侧眼睛、耳廓、及男患者外生殖器受压。,8,5,6,7,术中,防止体位移位。,髋部手术侧位时,评估患者胸部及下侧髋部固定的稳定性。,下肢固定避开膝外侧,防止损伤腓总神经,安置完毕及拆除挡板时妥善固定患者,防止坠床。,俯卧位,将前胸、肋骨两侧、髂前上棘、耻骨联合作为支撑点。,适用手术:头颈部、背部、脊柱后路、盆腔后路、四肢背侧等部位的手术,双腿置于软枕上,保持功能位,避免双膝部悬空。,双上肢沿关节生理旋转方向,自然向前放于头部两侧,高度适中,避免指端下垂,约束带固定。,俯卧位注意事项,截石位,仰卧位,极端关节,平面放置截石位腿架,约束带固定下肢。,适用手术:会阴部及腹会阴联合手术(肛肠手术和妇科手术),放下手术床腿板,双下肢外展小于90。,截石位摆放注意事项,腿架托住小腿及膝部,必要时腘窝处垫体位垫,防止损伤腘窝血管、神经及腓肠肌,术中防止重压力压迫膝部,手术结束复位时,双下肢应单独、慢慢放下,并通知麻醉师,防止因回心血量减少,引起低血压,A,C,B,注意事项,注意事项,注意事项,膝胸卧位,注意保护,防止坠床,适用手术:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗,手术体位,1,5,4,2,3,正确评估,预防为主,恰当安放,适当减压,加强管理,建议,PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen
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