基本公共卫生服务培训会.ppt

,2014年村卫室基本公共卫生服务培训暨工作部署会,主讲人： 地点：院4楼大会议室 时间：二0一四年二月二十八日,1、强化基本公共卫生服务规范、提升服务操作水平。 2、找出存在的问题，分析存在问题原因，完善政策措施，探讨和推广好的工作方法。 3、明确和部署今年我区基本公共卫生服务工作目标任务。进一步统一思想，提高认识，加强领导，强化措施，推进我区基本公共卫生服务项目工作上个新台阶。 4、乡镇卫生院项目资料管理归档目录 5、村卫生室项目资料管理归档目录,一、此次会议和培训的目的,二、已取得的成绩,1、基本公共卫生服务工作得到进一步重视。 制订了相关的基本公共卫生服务领导小组、考核小组、工作计划、实施方案和考核方案。并按要求将职能下沉到各村级卫生室，不同程度的开展了辖区基本公共卫生服务培训和督导。 2、公共卫生服务能力建设得到进一步提升。 2013年新建和改扩建村卫生室4个。制度建设逐步完善、综合管理工作日趋规范 。国家基本药物制度和合医刷卡全面实施。,3、基本公共卫生服务工作均逐步规范化开展 对高血压、糖尿病病人、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病病人等重点人群进行了随访和档案更新管理。县卫生局统一规范制作辖区内卫生院和村卫生室宣传栏并及时更新了宣传内容，按规范要求开展了讲座、咨询活动 。各村级疫情管理制度完整，建立了信息通报机制 ，传染病报告基本及时 。,二、已取得的成绩,1、项目工作质量有待进一步提高 1）、大多数村卫生室总体质量有所提高，但完整性和规范性仍欠缺，居民健康档案的空缺项仍然存在，健康档案的使用率、更新率不尽人意。 2）、重点人群的随访的频次不够，规范管理率不高，对管理一年的重点人群大多数没有按规范要求进行重新健康体检，部分重点人群没有测血糖，随访表格中逻辑性错误时有出现 3）、妇保、儿保不能完全按服务项目提供服务，访视频次不足，新生儿访视测体重的很少，访视应该是卫生院和村卫生室都要进行，对产妇的检查不到位，了解不全，登记不完整,三、目前存在的问题和不足,4）、所有村卫生室没有开展健康教育和卫生监督协管巡查工作，也无照片记录，没有开展每月健康知识讲座和全年9次健康咨询活动，也无图片档案。 5)、大部分村卫生室没有使用门诊日志登记本，少数村卫生室登记人次较少，存在漏登现象。 6、大部分村卫生室无6岁以下儿童花名册，少数村卫生室即使有的也记录不全，预防接种卡、证、接种登记本、接种系统信息不一致现象，基本上接种率都比较低，甚至有个别村没有开展预防接种工作。 7）、少数村卫生室每月工作报表上报不及时，有的工作报表没存档，上报数据混乱。,三、目前存在的问题和不足,2、人员素质有待提高 2013年对村卫生室人员也进行了几次全员培训和督导检查，但是培训和督导很少有测试环节，没有进行针对性的培训效果评价，质控工作效果不明显。致使从事基本公共卫生人员对公共卫生项目内容理解不透，对公共卫生服务流程、服务内容及规范要求掌握不准。 3、宣传力度不够、居民对政府提供的基本公共卫生服务惠民政策了解甚少，各村卫生室对公共卫生服务相关政策宣传力度不够，虽通过宣传栏宣传，但未通过开展咨询、讲座、发放宣传单宣传的形式宣传，所以居民了解程度不够。而对国家基本公共卫生服务政策宣传更少，人民对基本公共卫生服务惠民政策了解甚少 ，甚至及少数村医、村干部也不太清楚。,三、目前存在的问题和不足,三、目前存在的问题和不足,4、工作真实性要不断加强。 如居民健康档案，目前我区还有1万多份档案都还没有建起来，加之村民长期在外务工几年未回家，这部分人就无法进行建立健康档案；但各村要利用村民回家及时对他进行建立健康档案，还有就是通过免费为居民健康体检后筛查出的慢性病，如高血压或糖尿病患者年初已经外出，但随访记录表中全年开展了4次随访并血压、血糖值记录齐全。 5. 全区基本公共卫生服务项目工作质量整体不一，管理工作呈于盲区状态。 全区村卫生室绝大部分基本公共卫生服务项目工作职能不明确，整体工作进度缓慢，各项目进展不平衡，且质量较差，档案填写漏项、错项较多，普遍资料收集混乱。少数卫生室至今无规范的门诊日志登记、传染病登记和报告制度，甚至无门诊日志登记。健康教育全年均未开展。卫生院与卫生室之间体制管理体系模糊不清，形成一个盲区状态。,四、经常出现的共性问题和错误,联系人姓名：家属或最密切的亲友。,居民健康档案和重点人群建档管理项目 1、个人信息表,填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，如无就直接选择1，如有病史就填写相应的病名代号和确诊时间，代号上没有的病名就在12项其他中直接填写。,如该人为几岁的小孩，而且为独身子女，兄弟姐妹和子女却打勾。,四、经常出现的共性问题和错误,居民健康档案和重点人群建档和管理项目 2、体检表,一般状况：身高、腰围、臀围、血压、体质指数等真实性差，体质指数没计算【计算方法：体重（公斤）除以身高（米）的平方】,四、经常出现的共性问题和错误,居民健康档案和重点人群建档和管理项目 2、体检表,体育锻炼:指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式,四、经常出现的共性问题和错误,居民健康档案和重点人群建档和管理项目 2、体检表,全村居民心率与脉率不一致 。,四、经常出现的共性问题和错误,居民健康档案和重点人群建档和管理项目 2、体检表,辅助检查 ：老年人健康体检、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者年度健康检查时应免费检查的项目。,四、经常出现的共性问题和错误,居民健康档案和重点人群建档和管理项目 2、体检表,住院治疗情况：指最近1年内的住院治疗情况。应逐项填写。日期填写年月，年份必须写4位。如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床，请特别说明。医疗机构名称应写全称。,主要用药情况：对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况，西药填写化学名（通用名）而非商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法、用量按医生医嘱填写。用药时间指在此时间段内一共服用此药的时间，单位为年、月或天。服药依从性是指对此药的依从情况，“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。,四、经常出现的共性问题和错误,居民健康档案和重点人群建档和管理项目 2、体检表,非免疫规划预防接种史：填写最近1年内接种的疫苗的名称、接种日期和接种机构。疫苗名称填写应完整准确。,健康评价 ：有异常的在异常记录栏中写清楚，空格栏中填2。体检时出现了异常症状但体检评价填1而出现逻辑性错误。,四、工作中经常出现的问题和错误,3、重点人群随访服务记录表,本表为重点人群在接受随访服务时由医生填写 。,体征：A、每次接受随访服务人的身高和体重没变而体质指数确不同，出现逻辑性错误。 B、体重和心率斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标 。,生活方式指导 ：A、日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“支”。 B、日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两。 C、运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“次周，分钟次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。 D、摄盐情况：斜线前填写目前摄盐量，根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“克天”，斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。,四、工作中经常出现的共性问题和错误,3、重点人群随访服务记录表,辅助检查：记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果(特别是糖尿病患者血糖检查记录)。,此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由责任医生在4种分类结果中选择一项在“”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意，无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意，无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况，填写最严重的一种情况，同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间，并告知患者。,用药情况：根据患者整体情况，为患者开具处方，填写患者即将服用的降压药物名称，写明用法。,转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如县或市人民医院心内科，并在原因一栏写明转诊原因。,随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。,四、工作中经常出现的共性问题和错误,传染病报告和处理项目 1)、门诊日志登记人次较少，存在漏登现象，特别是少数村卫生室甚至门诊日志登记都没有 。 2)、村卫生室各种制度未上墙。 3)、大部分村卫生室全年无1例传染病报告和可疑结核病转诊，各村在就诊患者过程中发现了传染病先电话报告给卫生院杨景处，再每月月报时将传染病报告卡报上来。 4)、报告卡填写不完整，出现逻辑性错误，并且准确性较差（门诊日志、报告卡、网报内容不一致）。,四、工作中经常出现的共性问题和错误,健康教育服务项目 1）所有村卫生室没有开展健康教育和卫生监督协管巡查工作，也无照片记录，没有开展每月健康知识讲座和全年9次健康咨询活动，也无健康教育宣传签到表和图片档案，全年4次卫生监督协管巡查记录季报表。 2）从卫生院领取回去的健康教育宣传资料大部分村卫生室没有发放登记记录。 3）由卫生局统一制作的健康教育宣传展板内容各村从卫生院领取回去后没有将内容照下来后存档，更有甚者领回去后贴都不贴在宣传展板上。,四、工作中经常出现的共性问题和错误,健康教育服务项目,四、工作中经常出现的共性问题和错误,免疫规划项目 1）大部分村卫生室无6岁以下、15岁以下、当年出生儿童花名册，少数村卫生室即使有的也记录不全，预防接种卡、证、接种登记本、接种系统信息不一致等现象发生，基本上接种率都比较低，甚至有个别村没有开展预防接种工作。 2）、预防接种疑似异常反应报告率低，少部分村卫生室全年无一例预防接种疑似异常反应病例报告。 3）、查漏补种（包括入托入学儿童）工作资料不完整，甚至有些村卫生室没有看见查漏补种存档资料。,四、探讨工作中经常出现的共性问题和错误,儿童和孕产妇保健项目 儿童 1、新生儿家庭访视记录表 1）、出生孕周：指新生儿出生时母亲怀孕周数。特别低级错误是新生儿还未出生而新生儿访视就已开展，还有甚者儿童年龄越大囟门闭合还比刚出生时的还大。 2、1岁以内、1-2岁、3岁儿童健康检查记录表 1）、。“-”表示本次随访时该项目不用检查。 2）、发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估。每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。否则为不通过。 3）、两次随访间患病情况：填写上次随访（访视）到本次随访间儿童所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。 ）、行为：当能交替脚步上楼梯，会骑三轮车，会临摹圆圈，开始会扣上和解开扣子时，判断为通过，否则为不通过。 ）、社交：当知道自己的性别、名字、年龄和地址，能识别主要颜色（红、黄、蓝）时，判断为通过，否则为不通过。,四、探讨工作中经常出现的共性问题和错误,儿童和孕产妇保健项目 孕产妇 1、第1次产前随访服务记录表、第25次产前随访服务记录表、产后访视记录表、产后42天健康检查记录表 1）、孕产妇人数摸底不清，孕妇数与出生的新生儿比例不符合。 2）、村卫生室培训不到位，资料填写中出现逻辑性错误、缺项、漏项现象 。 3）、孕产妇随访频次不够并且真实性差 。 4）、孕产妇访视中对产妇检查不到位，了解不全，基本处于闭门造车。 2、大部分村卫生室未开展叶酸发放工作，即使少部分村卫生室开展了叶酸发放工作的，都均未作随访，知情同意书未签名，登记也不全。 3、大部分村卫生室没有宣传产前检查和动员住院分娩，少部分村卫生室即使宣传和动员了的孕妇本人也无签字。,五、2014年村级基本公共卫生服务工作部署,（一）、健康教育 1、各村加大青少年、妇女、老年人、0-6岁儿童家长等人群进行健康教育宣传。 2、每月举办健康知识讲座1次，全年开展咨询活动9次（有照片、活动记录表、签到册），全年发放健康教育宣传单12种（卫生院提供，有发放记录和宣传单留底），每2月更换健康知识展板一次（卫生院提供，有照片）。 3、报表：健康知识讲座每月上报（含活动记录表、签到册），咨询活动每2月上报（ 含活动记录表、签到册）。 4、考核指标：（1）发放健康教育印刷资料的种类和数量；（2）健康教育宣传栏设置和内容更新情况；（3）举办健康教育讲座和咨询活动的次数和参加人员数；（4）报表上报次数。,五、2014年村级基本公共卫生服务工作部署,（二）卫生监督协管 1、服务对象：辖区内居民 2、服务内容：职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血巡查报告 3、每季度上报巡查季报表，有就报巡查报表，无也要填无上报报表。 4、考核指标：每季度巡查次数和每季度上报报表数,五、2014年村级基本公共卫生服务工作部署,（三）健康档案管理服务 1、服务对象：辖区常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群为重点建立健康档案。 2、服务内容：个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 3、居民健康档案建立方式：通过入户或集中为其免费健康体检后建立健康档案，常规体检各村（社区）卫生室负责实施，65岁以上老年人、高血压、糖尿病免费辅助检查由卫生院逐村进行检查（免费检查内容包括：血糖、心电图、B超），检查报告单由村卫生室负责载入健康档案。 4、健康档案的组成：纸质健康档案、电子健康档案、一般人群电子花名册、65岁以上老年人花名册、糖尿病、高血压、重性精神病、脑卒中、心梗、肿瘤、死因花名册。 5、健康档案的使用：已建居民档案到卫生院、村卫生室复诊时，应持居民健康卡在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。 6、建档任务：2014年各村（社区）健康档案必须100%完成，65岁以上老人评估表和中医药健康管理服务表、0-3岁儿童中医药健康管理服务表必须100%完成。各村（社区）推行自己录入电子档案和档案编号。 7、报表：每月上报以建健康档案纸质档案和花名册。,五、2014年村级基本公共卫生服务工作部署,（四）慢病管理和慢非病监测 1、高血压、糖尿病、重性精神病、每季度随面对面随访一次（随访包括测血压、测血糖，更新健康档案信息、更新联系电话、告知下次随访时间），一年4次，年底11月份各村（社区）将随访表上报卫生院后载入健康档案并编号。 2、预约：随访上个月来了的，下个月没有来，电话通知本人来卫生室或到家中随访，流出去的要求随访表上写上流到什么地方去了，有联系电话的要写上联系电话。 3、死亡、脑卒中、心梗、肿瘤要求加大搜索力度，搜索辖区县内外就医有以上对象的立即登记后每月上报卫生院。,五、2014年村级基本公共卫生服务工作部署,（五）预防接种 1、服务对象：辖区0-6岁儿童 2、服务要求：为0-6岁儿童实施预防接种工作，采取入户接种和到村卫生室集中接种的方式，按照国家免疫程序，每到一个月没有来接种的，采取电话通知，要求接种登记本、接种卡、预防接种证、信息录入的接种时间一致性，流入流出要写明从哪里留到本村的，流出到哪里去了，写上联系电话，开展入托入学预防接种证查验，查验接种证的过程中没有打齐预防针的要求必须将预防针打齐，并在每年的9月底将入托入学查漏补种接种登记表上报卫生院。 3、登记：预防接种所有要登记的记录必须全部登记记录完整（包括冷链冰箱所有记录）。 4、报表：各村（社区）每月上报预防接种月报表和接种登记本，每季度上报疫苗（注射器）需求计划和疫苗（注射器）使用情况报表。 5、花名册：各村（社区）必须要有完整的0-6岁儿童花名册、15岁以下儿童花名册、当年出生儿童花名册。,五、2014年村级基本公共卫生服务工作部署,（六）儿童保健管理 1、服务对象：0-6岁儿童 2、服务内容：（1）新生儿家庭访视，新生儿出生一周内，村医和卫生院专职人员要到家中进行，同时进行产后访视（了解出生时的情况、预防接种情况、喂养、睡眠、大小便、黄疸等），记录出生时体重、身长、体格检查、建立儿童保健手册和建立健康档案，1-3岁健康体检并建立保健手册和建立健康档案。 3、服务要求：1次到家、2次电话访视，并做好访视记录。 4、4-6岁儿童要求建立保健手册，进行健康体检，入托入学儿童通知到卫生院体检，流入流出儿童写上从哪里流入到本村的，流出到那个地方去了，写上联系电话。 5、花名册：要求必须有0-6岁儿童花名册、当年出生儿童花名册、体弱儿、高危儿、缺陷儿、死亡儿花名册。 6、报表：每年11月份各村（社区）上报服务表到卫生院后载入健康档案、统一编号。,五、2014年村级基本公共卫生服务工作部署,（七）妇女保健 1、服务对象：辖区内居住的孕产妇。 2、服务内容：（1）孕早期健康管，孕12周前建立孕产妇保健手册和建立健康档案，并进行第1次产前随访。（2）孕中期健康管理，孕16-20周、21-24周各进行1次随访，（3）孕晚期健康管理，督促孕产妇在孕28-36、37-40周去正规医疗机构进行检查各1次。 3、产后访视：村卫生室、卫生院在孕产妇分娩3-7天内到家中进行访视（内容：产褥期健康管理、母乳喂养指导、新生儿护理指导），同时进行新生儿访视。 4、产后42天检查：正常产妇通知到当地卫生院进行健康检查，异常产妇通知到原分娩医疗机构健康检查。 5、各村（社区）每年11月份将全年服务表上报卫生院后载入健康档案并编号。 6、花名册：各村（社区）必须有完整的15-65岁育龄妇女花名册、新婚夫妇花名册、怀孕妇女花名册、叶酸发放花名册、产前检查和动员住院分娩登记记录表。,五、2014年村级基本公共卫生服务工作部署,（八）传染病管理和结核病管理 1、服务对象：辖区内服务人口。 2、服务内容：辖区传染病流行与爆发，突发公共卫生事件爆发，重大食物中毒和职业中毒发现后立即先电话报告卫生院专职人员，传染病报告卡每月上报月报时上报。 3、按照目标责任书完成辖区全年结核病转诊数量，并填写转诊单（一式三联）和传染病上报，对确诊后的结核病患者加强服药管理、追踪管理、提醒患者到疾控中心查痰、每半个月服药情况记录等。,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第一项 项目管理 1、上级下发的各类基本公共卫生服务项目工作文件、通知等 2、乡镇基本公共卫生服务项目领导组织(文件) 3、乡镇基本公共卫生服务项目工作方案(文件) 4、乡镇基本公共卫生服务项目年度计划(背景分析、目标、指标、措施) 5、乡镇行政区划分布图、人口及基础资料统计 6、乡镇卫生资源基本情况一览表 7、乡镇基本公共卫生服务项目分工一览表(责任科室、责任人) 8、乡镇级基本公共卫生服务项目考核细则,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第一项 项目管理 9、考核记录(通知、原始记录、总结评价) 10、奖惩记录(通知、决定等) 11、乡镇公共卫生科、村医例会制度 12、乡镇公共卫生科、村医例会及其它会议资料 13、基本公共卫生服务项目培训资料 14、基本公共卫生服务项目督导记录 15、基本公共卫生服务项目资金分配表 16、基本公共卫生服务项目资金明细帐 17、村级农村基本公共卫生服务项目资金发放表 18、基本公共卫生服务项目半年小结、全年总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算),六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第二项 健康教育 1、乡镇健康教育领导组织、网络(文件) 2、健康教育相关制度 3、健康教育工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施) ,每月工作安排 4、乡镇及各村健康宣传栏基本情况一览表 5、乡镇及各村健康宣传栏更换记录表(照片或宣传底稿) 6、每季度健康宣传资料发放到户统计表 7、宣传资料领发登记簿 8、居民、学生健康知识知晓率、行为形成率调查表及调查统计,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第二项 健康教育 9、卫生宣传日活动资料(计划、记录表、小结和照片) 10、居民健康教育讲座资料(通知、签到、教材、现场照片、小结) 11、影像宣传播放记录 12、学校健康教育督导记录（现场照片) 13、各学校健康教育课课时安排 14、接受育龄妇女、学生身心健康咨询,记录(包含指导、建议) 15、各种宣传培训记录 16、健康教育工作全年总结(有取得成绩、存在问题、今后打算),六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第三项、传染病报告和处理 l、乡镇 （社区）传染病防治组织机构 2、传染病防治相关制度(管理、登记报告、疫点处理、消毒隔离等) 3、传染病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施)并定期检查,有自查记录 4、相关传染病(脊灰、霍乱、伤寒、甲肝等肠道传染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道传染病)防治方案 5、相关传染病(脊灰、霍乱、伤寒、甲肝等肠道传染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道病)防治工作会议记录 6、相关传染病(脊灰、霍乱、伤寒、甲肝等肠道传染病,狂犬病,乙肝,流感、禽流感、非典等呼吸道病)防治技术培训资料(签到、教材、记录、试卷、小结) 7、传染病登记簿 8、传染病报告卡 9、传染病疫点处理记录(传染病消毒处理指导意见、密切接触者处理) 10、散发疫情处理记录(个案调查表、传染病消毒处理指导意见、应急接种等）,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第三项、传染病报告和处理 重大传染病防治 (一)结核病防治 l、结核病防治领导组织、网络 2、结核病防治相关制度。包括结防门诊制度,结防门诊医生职责以及结核病登记、报告、转诊、追踪、督导访视等制度 3、结核病防治工作计划、总结 4、结核病免费政策公示情况 5、肺结核病人和疑似肺结核病人报告登记及转诊登记本 6、结核病细菌学实验室登记本 7、肺结核可疑症状者（透视、摄片）异常登记本 8、肺结核治疗管理追踪访视记录单、反馈单 9、转诊单,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第三项、传染病报告和处理 重大传染病防治 (二) 艾滋病防治 1、接受县级以上艾滋病防治和管理培训记录、学分和培训证书复印件 2、对村医生艾滋病培训材料(计划、签到、备课、试卷、记录、小结) 3、艾滋病感染者、病人流调和随访记录及高危人员管理记录 (三)肠道传染病防治 1、肠道传染病防治相关组织 2、肠道传染病防治相关制度 3、肠道传染病防治工作会议记录 4、肠道传染病防治知识培训材料(计划、签到、备课、记录、小结) 5、疫情值班制度及记录 6、肠道门诊登记簿 7、肠道门诊检索月报表 8、肠道传染病大便标本送检单 9、每月肠道传染病防治督导记录、,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第四项、免疫规划 1、免疫规划工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施） 2、免疫规划相关制度(其中包括新生儿主动搜索制度、免疫接种制度) 3、预防性接种原始记录 4、预防接种不良反应月报表 5、一次性注射器销毁流程 6、一次性注射器使用、销毁记录 7、冷链设备基本情况一览表(冰箱、冷藏箱、冰排、温度计等) 8、生物制品进、销、存帐 9、紫外线消毒记录、冷链测温记录,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第四项、免疫规划 10、“4.25计划免疫活动日”宣传资料(计划、记录、宣传材料、小结、照片) 11、预防接种半年、全年总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算) 12、免疫规划相关传染病调查处理个案表 13、预防接种一次性注射器使用毁形记录本 14、村医生例会制度和记录 15、辖区内幼托机构、学校情况一览表 16、入托、入学接种证查验工作记录 17、入托、入学接种证查验及查漏补种报表 18、入托、入学接种证查验及查漏补种工作总结 19、免疫规划年报资料,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第五项、居民健康档案 1、乡镇居民健康档案工作领导小组、网络构成、人员概况 2、 相关制度、职责、规程 3、工作计划、总结 4、辖区人口概况（总人口数及分布、特征） 5、辖区居民健康档案情况汇总表 6、辖区各村居民健康档案情况明细表 7、辖区各村居民健康档案电子版录入进度表 8、辖区各村居民健康档案进度月报表 9、辖区乡镇居民健康档案进度月报表 10、下村指导、宣传、培训等工作记录,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第六项、慢病管理与老年人健康管理 (一) 、慢病管理 1、慢病管理、老年健康管理防治组织、网络 2、慢病管理相关制度（包括首诊测血压制度、院内培训和自查及对村医培训、督导考核制度等）及工作流程 3、慢病管理、老年健康管理防治工作计划（背景分析、目标、指标、具体措施） 4、辖区高血压患者管理汇总表 5、辖区糖尿病患者管理汇总表 6、辖区内各村（社区)高血压、糖尿病患者管理明细表 7、辖区各村慢病管理每月进度报表 8、乡镇慢性病每月管理报表 9、对慢病患者管理后的效果评价及分析 10、慢性病管理工作全年总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第六项、慢病管理与老年人健康管理 （二）、老年人健康管理 1、老年人健康管理工作制度、工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施) 2、辖区老年人健康管理汇总表 3、辖区内各村（社区)老年人健康管理明细表 4、辖区各村老年人健康管理每月进度报表 5、乡镇老年人健康管理每月管理报表 6、辖区老年人健康管理汇总表 7、辖区内各村（社区)老年人健康管理明细表 8、辖区各村老年人健康管理每月进度报表 9、乡镇老年人健康管理每月管理报表 10、对老年人健康管理后的效果评价及分析 11、老年人健康管理工作全年总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第七项、重性精神病患者管理 1、重性精神病患者管理工作制度、工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施) 2、重性精神病患者管理宣传教育计划、记录、小结、照片 3、重性精神病患者管理知识培训计划、签到册、教材、小结 4、辖区重性精神病患者管理汇总表 5、失访病人（如死亡等）登记表 6、辖区内各村（社区)重性精神病患者管理明细表 7、辖区各村重性精神病患者管理每月进度报表 8、乡镇重性精神病患者管理每月管理报表 9、对重性精神病患者管理后的效果评价及分析 10、重性精神病患者管理工作全年总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算),六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第八项、 0-6岁儿童和孕产妇保健 1、上级下发的妇幼保健工作文件 2、妇幼保健工作制度、职责、规程 3、妇幼卫生年度工作计划 4、妇幼卫生工作年度考核细则 5、村级妇儿保人员年度培训计划 6、辖区0-6岁儿童和孕产妇（产妇数、孕妇数）保健管理汇总表 7、辖区内各村（社区) 0-6岁儿童和孕产妇（产妇数、孕妇数）保健管理明细表 8、各种登记簿（活产儿、孕产妇死亡、育龄妇女死亡、围产儿死亡、婴幼儿死亡）,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第八项、 0-6岁儿童和孕产妇保健 9、辖区各村0-6岁儿童和孕产妇保健（产妇数、孕妇数）管理每月进度报表 10、乡镇0-6岁儿童和孕产妇保健（产妇数、孕妇数）管理每月管理报表 11、到村、组、户走访、家访、指导、调查的内容记录 12、会议与培训记录簿(包括区、村（社区）两级会议和培训的内容；培训要有计划、小结、试卷等资料) 13、妇幼保健工作小结（半年、全年）,六、乡镇卫生院项目资料管理归档目录,第九项、卫生监督协管 1、卫生院卫生监督协管领导小组、人员概况 2、卫生院卫生监督协管服务计划（年度计划） 3、卫生院卫生监督协管服务流程 4、卫生监督协管服务相关制度 5、文件通知（含上级文件、本级下发文件） 6、食品安全信息收集、汇总与报告（辖区食品生产经营单位基本信息） 7、职业卫生工作协查记录（用人单位基本信息、已确诊或可疑职业病患者的基本信息上报、督导记录） 8、生活饮用水卫生协查记录（基本信息、督导记录） 9、学校卫生督查记录（基本信息、传染病管理、饮用水、督导记录） 10、非法行医、非法销售假药劣药（信息报告） 11、对村级医疗机构的督导记录 12、开展宣传活动的相关材料（文字、图片）,七、村卫生室项目资料管理归档目录,第一项、项目管理 1、村社区本年社会、经济、卫生基本情况；含地形；面积KM（平方公里）；村民小组数；居民户数，其中农业户口户数；本年总人口数（男性数、女性数）；6）卫生室基本概况（含有人员、房屋、设备等） 2、村（社区）公共卫生服务项目领导小组组成人员调整文件 3、年村（社区）公共卫生服务项目实施计划 4、卫生院长与卫生室长签订的卫生工作目标责任书（有公共卫生服务内容） 5、乡镇公共卫生服务项目督查通知、督查记录、督查报告 6、公共卫生服务专项资金收、支情况统计资料 7、社区卫生服务站各项管理规章制度及人员职责 8、村级医疗机构基本设施与器械登记表 9、参加卫生院例会、培训记录及笔记 10、乡镇相关文件,七、村卫生室项目资料管理归档目录,第二项 、健康教育 1、每期更换宣传栏内容的照片或底稿 (工作记录表) 2、健教宣传（宣传单、宣传折页、影像光盘等)资料发放记录 3、影像资料播放的记录 4、健康教育咨询、讲座活动记录（计划、记录表、签到册、照片、小结等） 5、其他健康教育工作记录,七、村卫生室项目资料管理归档目录,第三项、 传染病报告和处理 1、传染病报告制度 2、传染病、突发公共卫生事件登记簿记录 3、规范的门诊日志、肠道门诊登记本、传染病登记本记录 4、传染病报告卡 5、 一次性医疗用品用后毁形处理记录、消毒液更换记录、紫外线消毒记录 6、